膵臓腫瘍:原因、症状、治療

膵臓腫瘍は良性または悪性である可能性があり、診断されたすべての膵臓腫瘍の大部分は悪性です。 良性腫瘍は比較的簡単に取り除くことができますが、悪性腫瘍、または膵臓癌は、その非常に攻撃的なことで知られています。

膵臓腫瘍とは何ですか?

膵臓腫瘍の下では、医療専門家は膵臓-膵臓で形成された腫瘍を指します。 発生する腫瘍の大部分は悪性です。 その後、腫瘍は消化器を生成する膵臓の領域に影響を与えます 酵素。 臓器内にある管は、主に影響を受けます。

目的

消化液の生成に関与する膵臓細胞は 成長する むやみに切なく。 その後、膵臓腫瘍が発生します。 良性腫瘍と悪性腫瘍がありますが、悪性腫瘍(膵臓癌)がより頻繁に発生します。 悪性腫瘍は非常に攻撃的であり、 成長する そして信じられないほど速く増殖します。 特徴的なのは 転移、その後、他の臓器(肺や 肝臓)。 膵臓腫瘍の発生は知られていますが、医師は膵臓細胞の増殖が変性して膵臓腫瘍が形成される正確な原因をまだ発見していません。 しかし、健康な膵臓細胞を腫瘍細胞に変えるのは遺伝的変化である場合があります。

症状、苦情、および兆候

膵臓腫瘍の特徴は黄疸の増加です(黄疸); これは通常、疾患の進行した段階でのみ発生しますが、腫瘍疾患の典型的な主要な症状と見なされます。 患者も不平を言う 腹痛、その後、背面に放射します。 痛み鈍いと言われ、主に夜間に発生する、も膵臓腫瘍の典型です。 膨らんだ胆嚢(いわゆるクールボアジェ徴候)も、膵臓腫瘍が形成された兆候です。 膵臓腫瘍は膵臓の内部管を塞ぐので、腺はその後それらの機能が損なわれます。 その結果、患者も苦しんでいます 消化器系の問題; 急激な体重減少がその結果です。 糖尿病 すべてのケースの約XNUMX%で発生することがあります。 変更されました 皮膚 色素沈着と 血栓症 膵臓腫瘍の最初の兆候でもあります。 高度な段階では、 肝臓 肥大や肝機能障害も起こり得ます。 重度の衰弱と腹部の水滴が最終段階で発生します。

病気の診断と経過

最初に、医師は 超音波 検査。 によって 超音波、他の病気を事前に除外できる可能性があります。 腹痛 or 黄疸。 助けを借りて 磁気共鳴画像 またはコンピュータ断層撮影法では、医師は膵臓に形成された可能性のある腫瘍を検出できます。 いくつかのケースでは、 胃鏡検査 および X線 明確な診断を下すには、膵臓の内管の画像診断も必要になる場合があります。 改善された外科技術により、今日ではより良い治癒率が言える。 良性腫瘍は合併症なく簡単に取り除くことができますが、特に悪性腫瘍の治療は非常に困難です。 たとえば、膵臓癌は、すべての既知の癌の中で最も予後が悪い。 30年生存率は20%以下であり、医師が診断を下した後、外科的に切除できるのは全腫瘍の80%にすぎません。 全症例の約24%で、腫瘍はXNUMXか月以内に再発します。 XNUMX番目の操作が可能なのはごくわずかな場合のみです。

合併症

膵臓腫瘍の合併症のリスクが高く、これは特に悪性腫瘍に当てはまります。 腫瘍は通常、解剖学的に近くにあるため 胆汁 排液すると、胆汁が逆流して胆嚢まで伸びる可能性があります。 その結果、胆嚢のリスクがあります 炎症 (胆嚢炎)。 それはまた可能です 膿瘍 で開発する 肝臓。 胆嚢炎が全身に広がると、生命を脅かすものに発展する可能性があります 中毒(敗血症)迅速な治療がなければ、これはしばしば患者の死につながります。 膵臓腫瘍が腸の閉塞を引き起こすことがあります。 腸の閉塞は順番にすることができます つながる 代謝障害または 便秘。 また、 供給が減少すると、腸の患部が炎症を起こして死亡するリスクがあります。 悪性膵臓腫瘍はしばしば代謝障害を引き起こします。 たとえば、それはもはや十分に生産することはできません ホルモン および 酵素。 の開発 糖尿病 メリタスはまた、さらなる過程で可能です 。 合併症は、膵臓腫瘍の外科的治療の助けを借りて発生することもあります。 したがって、さまざまな介入は深刻で広範囲にわたると見なされます。 考えられる後遺症は、隣接する臓器や体の構造への傷害です。 これらには、とりわけ、 メインなど 動脈 (大動脈)または 神経。 より重度の出血や二次出血が明らかになることは珍しいことではありません。

いつ医者に診てもらえますか?

再発性の胃腸症状、体重と食欲の低下、および2型の兆候 糖尿病 糖尿病は膵臓腫瘍を示唆しています。 これらの苦情が明確な原因なしに発生した場合は、医師に相談する必要があります。 その他の異常な症状や愁訴が発生した場合は、かかりつけの医師または胃腸科医に相談するのが最善です。 膵臓腫瘍は、積極的な成長と急速な転移によって現れます。そのため、早期診断が命を救う可能性があります。 喫煙者、アルコール依存症者、 太り過ぎ 特に膵臓腫瘍を発症する可能性があります。 同様に、糖尿病患者とその家族歴のある人々はリスクグループに属します。 これらの要因が当てはまる場合、または運動がほとんどなく一方的な不健康なライフスタイルの場合 ダイエット 一般的に主導されている場合、説明されている症状は必ず医師が明らかにする必要があります。 かかりつけの医師、腫瘍学者または胃腸科医が責任を負います。 治療中は、栄養士、理学療法士、心理学者にも相談します。 治療 常に専門家の監督下で行われ、専門家は病気に関連するすべての異常な症状、副作用、およびイベントについて知らされなければなりません。 再発のリスクが高いため、患者は出席する必要があります その後定期的にスクリーニング 治療.

治療と治療

患者はすでに進行した段階にあるため、医師が診断を下すと、XNUMXつの癌腫のうちXNUMXつはもはや外科的に治療することができません。 それでも、孤立しているだけなら 転移 肝臓で診断されている場合、手術は治癒にはなりません。 ただし、腫瘍が遠隔を引き起こしていない場合 転移 または浸潤した主要な動脈、腫瘍の完全な除去が可能です。 ただし、静脈に浸潤があると手術もできなくなります。 手術中、医師はまた、 リンパ ノード–これらが影響を受けていない場合でも。 このオプションは物議を醸していますが、ますます多くの医師がまだ健康なものを取り除くことを決定します リンパ ノード。 外科的処置の間、医師は臓器全体を取り除こうとはしないので、腸との接続は依然として可能です。 場所に応じて、医師は右側(膵頭十二指腸切除術)、左側(膵尾部切除)、または中央部分膵臓切除を決定します。 左側部分切除では、 脾臓 また、ほとんどすべての場合に削除されます。 場合によっては、完全切除(膵臓の完全な除去)が患者の回復の最後のチャンスとなることがあります。 そうして 胆汁 ダクトと 腸に接続されています。 この目的のために、 小腸 に「接続」されているが使用されます 緊張せずに。 ただし、腫瘍が不治の場合、医師は 化学療法。 加えて、 化学療法 手術後または手術前でも有用であると考えられる場合があります(腫瘍が大きすぎてサイズを小さくする必要がある場合)。

展望と予後

膵臓腫瘍は、最も潜行性の癌のXNUMXつです。 ロバートコッホ研究所によると レジストリ、5年後の男性患者の生存率は6.4パーセントです。 女性の場合は7.6%です。 膵臓癌 すべての癌の生存率の中で最も低いです。 しかし、この病気の予後は、診断とその後の治療のタイミングに大きく依存します。 膵臓腫瘍が適切に治療されるのが早ければ早いほど、病気の経過に対する効果はより有利になります。 腫瘍の種類も重要な役割を果たします。 膵臓腫瘍の外科的除去は、全患者のわずか15〜20%で可能であり、これはまた、疾患のさらなる経過に悪影響を及ぼします。 手術を受けた人の5年生存率は22から37パーセントの間です。 腫瘍がすでに進行した段階にある場合、予後は特に不良です。 5年生存率はわずか0.2から0.4パーセントです。 嚢胞腺癌の場合は状況が良くなりますが、まれにしか発生しません。 この特殊な形態の膵臓腫瘍は、長期間局在し、攻撃性が低くなります。 このため、その予後はより良好です。 内分泌がんも通常、予後が良好です。 さらに、膵臓腫瘍が再発する可能性があります。 同様に、転移が可能です。

防止

膵臓細胞がどのような理由で癌細胞に変性して変異するのか、原因はまだわかっていないので、どのような予防策もまだわかっていません。 措置 腫瘍の形成を停止または防止することができます。

ファローアップ

腫瘍性疾患 フォローアップケアが必要です。 成功した後、多くの腫瘍が再び形成されます 治療。 医師は、この生命を脅かす危険に密接に対抗します モニタリング 病気の進行。 膵臓腫瘍でも状況は変わりません。 ほとんどの場合、医師と患者は最初の治療が終了する前にフォローアップケアについて話し合います。 治療が常に可能であるとは限らないことに注意する必要があります。 膵臓腫瘍は診断時にすでに進行しすぎているため、医師が膵臓腫瘍を治療しない場合があります。 この場合、アフターケアには緩和機能しかありません。 影響を受けた患者は、なしで生活するために医療支援を受けます 痛み 残りの時間で。 従来のアフターケアは、治療終了後XNUMX年目とXNUMX年目に少なくとも四半期ごとに行われます。 その後、検査リズムが広がります。 症状がなくなってからXNUMX年目からは、年XNUMX回の健康診断で十分です。 フォローアップケアは、診療所で、または開業医によって行われます。 主なポイントは、症状に関連する議論と 身体検査。 医師は内視鏡内視鏡検査で腹部の内部を見ることができます。 A コンピュータ断層撮影 スキャンも一般的です。 膵臓腫瘍では生存率が低いため、生命に関する問い合わせも過小評価してはならない役割を果たします。 心理療法 必要に応じて処方される場合があります。

これがあなたが自分でできることです

膵臓腫瘍の患者さんは、健康的なライフスタイルを送ることで、自分自身と自分の有機体をサポートすることができます。 バランスの取れた ダイエット との摂取量 ビタミン、栄養素、および 微量元素 免疫システム 強化され、幸福が改善されます。 体は十分な睡眠と質の高い休息期間を必要とします。 したがって、睡眠衛生を見直し、患者のニーズに適合させる必要があります。 寝具、新鮮な空気の供給、および考えられる環境への影響を確認し、最適化する必要があります。 緩和 テクニックと 認知訓練 インナーを確立するのに役立ちます 。 患者は、必要に応じて、これらの手順と方法を自分で、または専門家のサポートの助けを借りて使用できます。 慌ただしい、 ストレス または興奮はに悪影響を及ぼします 健康 そして患者を弱体化させます。 新鮮な空気の中での十分な運動、余暇活動、親戚や他の影響を受けた人との会話は、有益で安定していると認識されています。 患者の焦点は彼または彼女の幸福を改善することにあるべきです。 人生と笑いに対する前向きな姿勢は、あらゆる逆境にもかかわらず、影響を受けた人を強化します。 自助グループやインターネットフォーラムの他の被害者との交流は、 つながる 新しい洞察へ。 日常生活で病気にうまく対処するためのヒントやアドバイスは、すべての検査や苦情に対処するのに役立ちます。