スポーツによる膝蓋骨の後ろの軟骨の損傷
スポーツに関連して、 軟骨 背後のダメージ 膝蓋骨 不正確または過度の緊張やスポーツ事故の結果として発生します。 以来 膝関節 サッカー、スキー、 ジョギング、間違った姿勢はここで非常に強い影響を及ぼします。 NS 軟骨 の表面 骨格 その後、ますます互いにこすり合い、摩耗します。 の開発 軟骨 損傷は、膝のノックなどの先天性の脚の欠陥位置、および 太り過ぎ。 以前の怪我 膝関節、十字靭帯の断裂など メニスカス 損傷はまた、後ろの軟骨に増加したストレスをかける可能性があります 膝蓋骨、これは摩耗の増加につながります。
症状
特性 痛み 軟骨損傷 膝蓋骨の後ろは鈍く、位置を特定するのが難しい 痛み これは、影響を受けた人によって「の」痛みとして説明されています 膝関節 膝蓋骨の「後ろ」、「周り」、「下」も同様です。 の増加 痛み 感覚は、次のようなスポーツ活動中に発生します ジョギング、ジャンプだけでなく、階段を上ったり、長時間座ったりしゃがんだりするなどの日常の動きの際にも。 症状は通常、慢性的な痛みとして説明されますが、特定の怪我が原因である場合もあります。
症状は片側または両側で発生する可能性があります。膝の腫れはこれの典型的な兆候ではありません 軟骨損傷、一部の患者は膝関節の特定の「こわばり」を説明していますが。 「飛び出し」または「ひび割れ」の感覚もよく説明されます。 軟骨の緩い部分も存在する場合、動きが制限され、症状が現れる可能性があります。
の診断 軟骨損傷 の後ろ 膝蓋骨 時々難しいことがあります。 膝関節が損傷しているかどうか、または膝蓋骨の後ろの軟骨が影響を受けているかどうかを評価することは必ずしも容易ではありません。 これは主に詳細な既往歴によって行うことができます（病歴）そして、特定の状況下で関節の制限を検出できるさらなる運動テストによって。
たとえば、膝蓋骨（膝蓋骨）の領域に圧痛があり、浸出液もあります。これは、特定の整形外科検査で判断できます。 イメージング手順は、診断、つまり膝蓋骨の後ろの軟骨損傷の存在に比較的適していますが、同様の症状を持つ他の疾患を除外するのにも適しています。 まれに、膝を動かす必要があるかもしれません 関節鏡検査 他の病気を除外します。
診断を行うためのXNUMXつの最も重要な画像診断手順は次のとおりです。 X線 画像は、の程度を示す骨の変化を示しています 関節症 膝蓋骨の。 軟骨の損傷を直接評価することはできません。 それにもかかわらず、 X線 画像は、膝関節と膝蓋骨の構造を評価するための貴重な診断ツールです。
膝のMRIは特に実際の 膝の軟骨の損傷 ジョイント。 膝蓋骨の後ろの軟骨は特に厚いので、軟骨の損傷の程度を正確に判断することができます。 MRIは、軟骨の損傷をXNUMXつの重症度に分類します。
- X線画像（3平面のX線膝）と
- 膝のMRI
膝蓋骨の後ろの軟骨の損傷 軟骨の表面と損傷の深さに応じて、さまざまな程度の重症度に分類されます。 重症度に応じて、さまざまな治療アプローチが使用されます。 膝の痛みは通常、軟骨がすでに破壊された後にのみ発生するため、保存療法が不可能になることがよくあります。
軟骨がすり減ると、再生しません。
- グレード1の軟骨損傷では、軟骨表面はまだ無傷ですが、軟化（軟骨軟化症）が含まれている可能性があります。
- グレード2以降、軟骨の厚さの半分の長さの軟骨の亀裂が追加されます。 最初のXNUMXつの段階では、軟骨の損傷はほとんどまたはわずかにしか目立たないことがよくあります。
- グレード3以降の損傷から、影響を受けた人は通常ストレスの痛みを持っています。
ここでは、軟骨の損傷は通常骨に達します。
- 軟骨損傷グレード4では、軟骨に何も残っていません。 完全に摩耗し、骨が露出しています。 これは軟骨のはげと呼ばれます。
