症状
膝蓋腱 涙は通常突然現れる 痛み 影響を受けた人に。 また、安定性が失われると、歩行や立位が困難になり、強度が低下します。 膝関節。 のアクティブな拡張機能 膝関節 通常は制限されているか、不可能になっています。 さらに、 膝蓋骨 反対側（膝蓋骨の高さ）よりも高く、 へこみ 涙の部位でしばしば感じることができます。 引き裂かれたときに発生するさらなる現象 膝蓋腱 つまり 膝蓋骨 すると上にスライドします 大腿 筋肉が緊張しているとき、または 膝関節 曲がっているので 断裂した腱 脛骨の所定の位置に十分に保持されなくなりました。
膝蓋腱断裂の診断
裂けた膝蓋腱の触診中、膝蓋骨の挙上と触診可能 へこみ 目立ちます。 さらに、腱はその連続性で触診することができなくなります。 涙の正確な性質は、簡単に評価することができます X線 画像。
さらに、腱の追加の骨の裂け目があるかどうかを見ることができます。 さらに、側面画像により、同様の症状（膝蓋骨破裂など）を伴う他の診断を除外することができます。これは、さらなる治療にとって基本的に重要です。 最後に、診断はによって確認されます 超音波 検査。
膝蓋腱断裂のより複雑な変種では、または膝関節への付随する損傷を除外するために、さらなる画像診断が必要になる場合があります。 これらには、例えば、膝のMRTが含まれます。 特に膝蓋腱の部分的な裂傷の場合、膝のMRIは、膝蓋腱に関する貴重な情報を提供することができます。 条件 残りの膝蓋腱の。
引き裂かれた急性期に 膝蓋腱、人は救済を試みることができます 痛み 氷で上げて 脚。 腱が完全に裂けている場合は、外科的処置によって常に再び縫合する必要があります。 例外は、患者が急性の死の危険にさらされている場合、または広範囲の軟部組織の損傷もある場合です。
この場合、少し待って患者の全体的な状況を安定させてから、 膝蓋腱の断裂ただし、外科的介入なしで治療できるのは腱の緊張または小さな裂傷のみであり、これらは関連する強度の低下を引き起こしません。 の場所に応じて 膝蓋腱の断裂、別の手順が使用されます。 脛骨への移行時に膝蓋腱が深く裂ける場合は、子供や青年によく見られますが、腱の縫合が行われ、腱も縫合糸アンカーで骨に固定されます。
新しく固定された腱を機械的過負荷から保護するために、通常、いわゆるマクラフリン子宮頸管縫縮術が使用されます。 これは、の間で固定されているワイヤースリングです 膝蓋骨 脛骨は治癒過程で腱を和らげます。 これにより、早期治療を実施して、膝関節の全可動域を可能な限り迅速に回復させることができます。
XNUMX〜XNUMXか月後、このワイヤーループは、以前に緩んだり外れたりしていない限り、再び取り外されます。 固定がきつすぎると、可動性が制限されたり、 関節症。 のための手術 膝蓋腱の断裂 下で実行されます 全身麻酔 通常、30〜45分以上かかりません。 この手技中に発生する可能性のある合併症は、すべての外科的手技と同様に、膝関節の領域での出血、感染の可能性、および隣接する構造への損傷です。
