同義語： 腰痛、急性腰痛、腰部症候群、腰部麻痺。
一般的な情報
によって 腰痛、腰痛として知られているように、人は突然発生し、暴力的な背中を理解しています 痛み 腰椎の領域で。 通常、 痛み 重い物を曲げたり持ち上げたりするなどのぎくしゃくした日常の動きの後に発生し、影響を受ける人がほとんど動かないほどひどい場合があります。 の原因 腰痛 多くの場合、椎体や引っ張られた筋肉の無害な閉塞ですが、腰の椎間板ヘルニアなどの深刻な状態も腰痛の症状を引き起こす可能性があります。
頻度：広範囲にわたる腰痛
戻る 痛み 患者が診療所を訪れる80番目に一般的な理由です。 ドイツ人の約XNUMX％が 背痛 彼らの人生に一度、年に一度でも約70％。 影響を受ける最も一般的な年齢層は50〜70歳ですが、学童や若者はますます背中の問題について不平を言っています。
原因とトリガー
多くの場合、腰痛の外観は、弱った背中の筋肉組織に基づいています。 この理由は、誤って座ったり、長時間座ったりすることによる誤った緊張や、動きの欠如である可能性があります。 間違った動きをすると、背中の深い筋肉が簡単に引っ張られ、反射的に緊張して固まり、 椎体.
閉塞は仙腸関節（仙腸関節）でも発生する可能性があります。 痛みのために、影響を受けた人は通常自動的に緩和姿勢をとり、それはさらに筋肉の緊張を高めます。 したがって、患者は腰痛の後できるだけ早く再び動く必要があります。
椎間板ヘルニア（脱出症）または椎間板ヘルニア（突出）も腰痛の症状によって現れることがあります。 しかし、これはしばしば脚や足の感覚障害や麻痺を伴います。 まれに、脊柱の炎症や腫瘍が重篤な原因となることもあります 背痛 腰痛の場合のように。
腰痛は通常、腰の刺し傷、穴あけ、または引っ張る痛みとして現れます。これは突然発生し、通常は動きの制限を伴います。 痛みはに広がる可能性があります 胸 or 大腿 膝までですが、これは必ずしも 坐骨神経 または他の神経が関与しています。 背中の筋肉全体が緊張し、硬化し、圧力に敏感になることがよくあります。
一方、しびれ、うずき、筋力低下は、通常、 椎間板、苦情の原因は、神経を圧迫します。 苦情との特定の質問の後 病歴 （既往歴）、医師は実行します 身体検査 椎骨の可動性をチェックする 関節 仙腸関節。 椎間板ヘルニアや神経絞扼などの神経の関与を除外するために神経学的検査が行われます。これらの検査では、医師は患者が脚と足の両方に等しく強く触れているかどうかを確認し、屈筋と伸筋の強度を検査します。 反射神経.
いわゆるラセーグテストは、診断のための画期的なテストです。 坐骨神経痛 （から生じる痛み 坐骨神経）。 このテストでは、医師は伸ばされたものをゆっくりと持ち上げます 脚 仰向けに寝転がっている患者の ストレッチング 坐骨神経。 痛みがすでに存在する場合 脚 上昇が45°未満の場合、ラセーグテストは陽性と見なされます。
これは、の刺激を示している可能性があります 神経根 椎間板ヘルニア、神経の炎症、または坐骨神経の挟み込みが原因です。 この場合、椎間板ヘルニアを除外するために必要に応じてMRIが実行されます。 椎間板ヘルニアが疑われる場合は、患者が尿と便を制御できるかどうかを知ることも重要です。
の機能障害がある場合 膀胱 または肛門括約筋、これは損傷を示します 神経 下の 脊髄 （馬尾症候群）、これはすぐに外科的に治療する必要があります。 そうでなければ、尿失禁と便失禁の永続的な障害のリスクがあります。 単純な腰痛の場合、温浴、温湿布、または赤外線放射が筋肉をリラックスさせるのに役立ちます。
階段の配置も痛みを和らげるのに役立ちます。仰臥位では、下肢はパッド入りの高さに直角に配置されますが、 & 首 平らなクッションの上に置きます。椎骨または仙腸関節が詰まっている場合 関節 症状の背後にあるのは、整形外科医またはカイロプラクターによる「落ち着き」（ブロック解除）が不思議に働く可能性があることです。 マッサージ、 一般的な理学療法 または手技療法も通常、腰痛の症状の改善につながります。 痛みがひどい場合は、一時的に抗炎症作用があります 鎮痛剤 （NSAID）など イブプロフェン or ジクロフェナク 取ることができます。
腰痛の原因となる効果はありませんが、早期の適切な動きを可能にし、通常は回復を促進します。 背中の筋肉が非常に緊張している場合、医師は筋弛緩薬を処方することができます（筋弛緩剤）Sirdalud®など。 この有効成分は、のグループに属しています ベンゾジアゼピン系薬 落ち着かせる効果があるため、特に夜の使用に適しています。
などの抗炎症薬の注射 コーチゾン or 局所麻酔薬 背中の筋肉にも腰痛に投与されます。 これの利点は、有効成分が必要な場合にのみ機能し、全身に負担をかけないことです。 椎間板ヘルニアが不快感の原因である場合、特定の状況下で手術が必要になることがあります。
原則として、合併症のない腰痛の症状は、適切な治療により比較的迅速に改善します。 急性の痛みは通常数日以内に治まり、その後、影響を受けた人はしばしばXNUMX〜XNUMX週間軽度の症状を示します。 ただし、椎間板ヘルニアが原因の場合は、通常、長期の治療と、場合によっては手術が必要です。
腰痛が誤った負荷または弱い背中の筋肉の結果である場合、再発は積極的に打ち消されるべきです。 影響を受ける人は、次のことを考慮する必要があります。急性腰痛の症状が治まったら、特別な脊椎体操または標的 背中のトレーニング 弱った背中の筋肉を構築するのに役立ちます。 強い背中は腰痛の影響を受けにくいです。
太り過ぎ 背中を和らげるために、可能であれば減らす必要があります。 人間工学に基づいて設計された、個別に調整されたデスクとオフィスチェアを備えた職場は、緊張を防ぎ、 背痛.
