概要
痛み 腰の部分は、今日医師に相談する最も一般的な理由のXNUMXつです。 それらは患者を非常に高いレベルの苦痛にさらしますが、ほとんどの場合深刻な病気が原因ではないため、通常は比較的簡単に診断および治療することができます 痛み。 の原因 痛み 腰の部分は大きく異なる可能性があるため、痛みを治療できるだけでなく、基礎疾患を特定するためにも徹底的な検査を行うことが常に重要です。 背痛 または派生的損害を回避するため。
原則として、医師はまず、愁訴が脊椎に起因するか筋肉に起因すると想定し、それに応じて検査を調整します。 そのような場合、脊柱はしばしば腰部の曲がりを示し、それは痛みを説明することができます。 腰椎の椎間板ヘルニアも原因です 背痛.
特に、脊椎に由来する神経が、滑り落ちた椎間板によって刺激されたり、圧迫されたりすると、患部は、その領域のしびれや麻痺を感じます。 脚 時には激しい痛みに加えて、この神経によって供給されます。 ただし、 背痛 間違った姿勢や動きの欠如が原因で、多くの場合、両方の要因が組み合わされています。 多くの人が非常に長い間座っているために同じ位置にいるという事実は、腰の筋肉が重くて片側の緊張にさらされていることを意味します。 痙攣 姿勢が正しくないため、腰痛の引き金になります。
これに対抗するために、XNUMX日に数回座位を変更するか、座球を使用することを確認できます。これにより、実質的に一定の間隔でバランスをとる動作を実行する必要があります。 運動不足も腰痛の原因となる可能性があります。 動きがないために脊柱に十分なストレスがかからない場合、椎体が多孔質になり、靭帯が緩む可能性があり、これも痛みを引き起こします。
ただし、過度のひずみは、重い物を運んだり持ち上げたりするなど、背中を損傷する可能性もあります。 冒頭で説明した「機能的な」腰痛、つまり筋骨格系の相互作用の障害や誤った負荷によって引き起こされる腰痛に加えて、腰の腰痛も脊椎自体の病気の兆候である可能性があります。 これらの病気はそれ自体が痛みを引き起こす可能性がありますが、反射によって誘発される緩和姿勢や緊張を引き起こすことも多く、それが腰痛の原因となる可能性があります。
脊柱自体の病気は、個々の「構成要素」の構造の乱れである可能性があり、摩耗に関連した炎症性、最悪の場合は悪性のプロセスによって引き起こされる可能性があります。 椎体、 関節 椎体と靭帯構造の間は、特に特に高い負荷が発生する場合、何年にもわたって老化および摩耗および裂傷にさらされます。 これは、脊椎の自然な湾曲の間の移行に特に当てはまります。これらは、摩耗や裂傷によって引き起こされる問題が頻繁に発生する場所でもあります。
骨密度 椎体の数が減少します–すべての場合と同様に 骨格 体内で–年齢が上がるにつれて。 このプロセスは、次のような骨代謝の病気もある場合に特に顕著です。 骨粗しょう症。 この物質の分解がさらに進行すると、椎体の端で骨折したり、椎体のカバープレートが崩壊したりする可能性があります。
これにより、姿勢が悪くなり、脊椎の他の構造に誤った負荷がかかり、腰の痛みが生じる可能性があります。 老化の兆候によって特に影響を受けるのは、椎体の間にあり、それらを互いに緩衝する椎間板でもあります。 それらは、より固いリングに囲まれたゼラチン状のコアで構成されています 結合組織 繊維。
この外輪は、加齢とともにますますもろくなるため、特に誤った荷重に関連して、裂けたり、一部が裂けたりする可能性があります。 椎間板 コアが出てくる可能性があります。これが、突き出たゼリーの塊が脊椎を押すような方法で発生した場合 神経 脊椎から出現するこれは、広範囲にわたる、時には非常に痛みを伴う「腰椎椎間板ヘルニア」に対応します。 の核がなくても 椎間板 出てくると、椎間板が原因になる可能性があります 腰痛 摩耗に関連する変化によるもの：たとえば、椎間板の高さは年齢とともに低下します。 結合組織 それらが構成されているものは、より少ない液体を蓄えることができます。 この高さの減少は、脊椎に沿って椎体を接続し、脊椎の全長にわたって脊椎を安定させるタイトな靭帯の緩みにつながります。
その結果、背中の筋肉は、姿勢を修正するために動きのバランスをとるのにかなりの量の余分な作業を実行する必要があります。これは、過度の緊張による痛みにつながる可能性があります–靭帯と椎体の緩んだ組み合わせでは、 脊椎すべり症、元の位置からの個々の椎体の滑りも発生する可能性があります。 椎間板 関節 XNUMXつの隣接する椎体を相互に接続する（「椎間関節」）も、変性プロセスの影響を受けます。個々のコンポーネントの構造に緩みがすでに発生している場合はなおさらです。 局所的な過負荷は関節の過度の摩耗につながります 軟骨 関節突起での骨の付着は、非常に痛みを伴う可能性があります。ファセット症候群"
機械的な理由により、椎間板のこれらの変性変化 関節 腰椎で特に一般的です。 まれな原因。調査時にも考慮する必要があります。 腰痛、の炎症です 椎体 （「脊椎炎」）および 椎間板 (“脊椎椎間板炎「）。 これらは、血流を介した体内の他の感染源からの感染性病原体の播種によって引き起こされますが、注射時など、体表面からの細菌の移動によっても引き起こされる可能性があります 鎮痛剤 背骨の近く。
脊柱の炎症性疾患のリスクは、次のような慢性の一般的な疾患の一部として感染症に対する抵抗力が低下している人々で特に増加します。 糖尿病 糖尿病。 の炎症 腎盂 腰痛にも現れることがあります。 その解剖学的位置のために、 腎臓 痛みは、背中の下部から中央への移行領域に現れます。
それはしばしば抑圧的で非常に強い痛みです。 背中は非常に敏感で、わずかな圧力にも痛みを伴います。 痛みは通常片側性であり、 発熱 & 排尿時の痛み.
冷たいドラフトはまた、背中の筋肉に緊張を引き起こし、したがって腰の痛みを引き起こす可能性があります。 このような痛みは通常、長くは続かず、温湿布や温湿布で十分に和らげることができます。 温かいお風呂もこの種の腰痛に非常に効果的です。
のような軽い鎮痛剤 イブプロフェン 薬局から、サポートとして取ることができます。 鎮痛剤は急性の痛みを和らげるのに役立ちます。 緩和 筋肉のより簡単です。 最後に、疑わしい点がある場合は、腰痛が腫瘍性疾患によるものかどうかを明らかにする必要があります。
骨組織の悪性変性はまれですが、脊柱に特に頻繁に広がる癌がいくつかあります。 これら 転移 骨吸収または過剰構築につながる可能性があり、それ自体または崩壊を通じて腰痛を引き起こす可能性があります 椎体。 の様々な悪性疾患 血 細胞はまた、これらの細胞の起源の場所で、 骨髄。 椎体は造血が豊富なので 骨髄、脊柱はこれらの病気の頻繁な症状部位です。 退化したので 骨髄 正常な骨組織を変位させ、腰痛や椎体の不安定性を引き起こし、椎骨の崩壊を引き起こす可能性があります。
