病歴 （病歴）は脳卒中の診断における重要な要素を表します（ストローク）。 家族の歴史
- あなたの家族には頻繁な心血管疾患、神経疾患がありますか？
社会の歴史
- あなたの家族の状況による心理社会的ストレスや緊張の証拠はありますか？
電流プローブ 病歴/全身歴（体性および心理的愁訴）。
- 意識の喪失はありましたか？ *（外部の既往歴）
- 麻痺、感覚喪失、めまい、視覚障害、言語障害などの症状に気づきましたか？ *
- 吐き気や嘔吐などの症状はありますか？
- のような他の苦情があれば、ありますか。
- 頭痛
- 目まい
- 一方向への動きが遅く、反対方向への動きが速い目の震え
- 歩行の不安定性*
- はいの場合、これらの症状はどのくらいの期間存在していますか？ *
- これらの症状は以前に発生したことがありますか？ *
栄養の既往歴を含む。 栄養の既往歴。
- あなたは 太り過ぎ？ 体重（kg）と身長（cm）を教えてください。
- バランスの取れた食事はありますか？
- 食べますか ダイエット 塩分が多い？ （香料としての塩、塩味のスナック、燻製および硬化食品、惣菜、レストランの食品、缶詰食品、ソーセージ、チーズ）。
- 飽和脂肪を含む食品をたくさん食べますか？ （ソーセージ、肉、チーズに含まれる動物性脂肪）。
- 甘いものをたくさん食べますか？
- 毎日十分な運動をしていますか？
- タバコは吸いますか？ もしそうなら、XNUMX日あたり何本のタバコ、葉巻またはパイプですか？
- お酒は飲みますか？ はいの場合、XNUMX日に何杯の飲み物と何杯のグラスを飲みますか？
- 麻薬を使っていますか？ はいの場合、どの薬（アンフェタミン、大麻、コカイン）と、XNUMX日またはXNUMX週間の頻度を教えてください。
自己履歴を含む。 薬歴。
- 既存の状態（心血管疾患、 心不整脈 (心房細動), 糖尿病 糖尿病、脂質異常症）。
- 操作 （経皮的冠動脈インターベンション （PCI）→PCI /処置後の虚血性脳卒中は、狭窄した（狭くなった）または完全に閉塞した冠状動脈（ ハート 花輪の形で心筋に供給します 血）（= PCI後の脳卒中）（比較的まれな合併症））。
- アレルギー
薬歴
- アルファ遮断薬：
- アルフゾシン、ドキサゾシン、タムスロシン、またはテラゾシンの最初の処方後の最初の21日間で、虚血性脳卒中（脳卒中）イベントが40％増加しました。
- 別の降圧薬を服用している患者（血 減圧薬）と併用して アルファ遮断薬 曝露後1期間（その後21日以内）で脳卒中のリスクが増加することはなく、曝露後2期間（その後22〜60日）での発生率はさらに減少しました（IRR 0.67）結論正常血圧は最初の期間に対してより敏感である可能性があります-線量 アルファ遮断薬の効果。
- ALLHAT研究：ドキサゾシン 患者はより高いリスクを持っていた ストローク クロルタリドン患者よりも心血管疾患を併発しました。 CHDのリスクはXNUMX倍になりました。
- 非ステロイド性抗炎症剤 薬物 （NSAID;例： イブプロフェン, ジクロフェナク）COX-2阻害剤を含む（同義語：COX-2阻害剤;一般的に：コキシブ;例： セレコキシブ, エトリコキシブ, パレコキシブ）–現在の使用によるリスクの増加 ロフェコキシブ & ジクロフェナク; ジクロフェナクの使用による虚血性梗塞のリスクの増加および アセクロフェナク イベントの30日前まで。
- アセクロフェナク、 に似ている ジクロフェナク 選択的COX-2阻害剤は、動脈血栓イベントのリスク増加と関連しています。
- パラセタモール （非酸性鎮痛薬のグループ）、 痛み 治療 ナーシングホーム居住者（N = 5,000; 2,200人の被験者が パラセタモール 毎日、平均 線量 は2,400mgでした）、脳卒中の割合を平均3倍に増加させました。
- 新世代の使用 経口避妊薬 （経口避妊薬）は、初めての脳梗塞のリスクの増加に関連しています。ホルモン避妊薬 エストロゲン濃度が低い場合は、エストロゲン濃度が正常な場合と比較して、脳梗塞のリスクが低くなります。 プロゲスチン 虚血のリスクの増加と関連していた ストローク。 虚血性脳卒中のリスクは、第XNUMX世代のユーザーの方が前世代のユーザーよりもわずかに低いように見えました。 プロゲスチン注：経皮エストロゲン 治療 （パッチ療法）は、虚血性脳血管イベントのリスクを増加させません。
- レガデノソン （選択的冠血管拡張薬）、診断目的でのみ使用できます（ストレス 心筋灌流イメージングのトリガー。 心筋灌流イメージング（MPI）は、脳卒中のリスクを高めます。 禁忌（禁忌）：の歴史 心房細動 または重度の低血圧の既存のリスク（低 血 プレッシャー）; 警告。 アミノフィリンは、リガデノソン関連の発作の終了には推奨されません！
- 組換え成長ホルモン（STH） 治療 in 幼年時代 –成人期：3.5から7.0倍の出血性脳卒中の発生率の増加。 係数5.7から9.3の増加率 くも膜下出血.
環境の歴史
- ノイズ：
- ロードノイズ：ロードノイズ<55 dbと比較して、ロードノイズ> 60 dbは、脳卒中のリスクを成人で5％、9歳以上で75％増加させます。
- 航空機の騒音：平均騒音レベルが10デシベル増加すると、脳卒中のリスクが1.3増加します。
- 大気汚染物質：環境、家庭（石炭ストーブおよびストーブから）からの粒子状物質。
- スモッグ（粒子状物質、 窒素 二酸化炭素、 硫黄 二酸化炭素）。
- 温度低下（リスクの増加;リスクはさらに2日間上昇したままです;約3°Cの温度低下はそれぞれ脳卒中リスクを11％増加させます）。
- 湿度と大気圧の急激な変化。
- 重金属 (砒素, カドミウム, つながる, 銅).
環境既往歴に関する文献は、以下の原因を参照してください。
*この質問に「はい」と答えた場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。 （保証なしの情報）
