肺の 静脈 不正咬合は、肺の機能の障害です。 血 通常、静脈から汲み上げられます 肺 左側のアトリウムに。 しかし、肺では 静脈 不正咬合、 血 誤って右側に行きます ハート、そのため、通常のフローが中断されます。
肺静脈灌流不全とは何ですか？
個人が肺に苦しんでいる場合 静脈 灌流不良、 血 に輸送されます 右心房 ハート。 原則として、これはすでに肺によって酸素化されている血液です。 通常、血液は左側に入ります。 そこから、それはいわゆる大動脈に流れ込み、最終的に循環器系にポンプで戻されます。 ただし、肺静脈奇形では、血液が右側に入ります。 基本的に、肺静脈奇形にはさまざまな形態があり、主に疾患のさまざまな程度の重症度を指します。 それにより、部分的および全体的な肺静脈不正咬合、ならびにいわゆるシミター症候群があります。
目的
肺静脈不正咬合は、胎児がまだ子宮内にいる間に胎児に発症する先天性障害です。 ただし、場合によっては、 条件 後で、または偶然にのみ発見されます。
症状、苦情、および兆候
肺静脈不正咬合の一部として発生する症状と苦情は、主に、それぞれの場合に存在する肺静脈不正咬合の特定の形態と重症度によって異なります。 完全な肺静脈不正咬合は、この病気の非常に重篤な形態を表しています。 この病気は、総肺静脈還流異常症とも呼ばれます。 この用語から略語TAPVCが導き出され、この国の医療用語でも使用される可能性があります。 総肺静脈還流異常症では、肺のすべての静脈が肺静脈還流異常症に接続します 循環、右側にあります。 それはXNUMXつの肺静脈を含みます。 このため、完全な肺静脈の誤った開口部があります。 病気の個々の症状に応じて、静脈はさまざまな領域に開きます。 したがって、へのオリフィス 右心房、上または下の中空静脈、およびいわゆる肝静脈が可能です。 部分的な肺静脈不正咬合が存在する場合、静脈の特定の割合のみ 肺 間違った領域で終了します。 さらに、部分的な肺静脈不正咬合では、通常XNUMXつだけ 肺 病気の影響を受けています。 これは、部分的な肺静脈不正咬合が右側よりも左側ではるかに一般的であり、比率が約1：2であることを示しています。 この場合、静脈はどちらかに開いています 右心房、上司 大静脈、まれに、下大静脈。 さらに、心房中隔に欠陥があることがよくあります。 この障害は、略語ASDによっても参照される場合があります。 肺の静脈のいくつかが間違った領域に開いているので、あまりにも多くの血液が右側に送り出されます ハート。 これは 酸素-右心に大きな負担をかける豊富な血液。 障害は、特に心室と対応する心房に影響を及ぼします。 ザ・ ボリューム この時点では血液量が多すぎるため、心臓にかなりの負担がかかります。 さらに、肺への血液供給は通常よりも多くなります。 肺静脈欠損が発生した場合 幼年時代、影響を受けた患者は通常、症状がなく、正常な運動能力を示します。 心臓の欠陥は通常、医師の診察中に偶然に発見されます。 肺静脈不正咬合の現在の形態と種類に応じて、治療 措置 適用されるものも変更されます。
診断と病気の進行
肺静脈不正咬合の診断は、治療を行う医師が服用後に使用するさまざまな検査技術に基づいています。 病歴。 まず、患者へのインタビューは、症状とライフスタイルの説明に焦点を当てて、重要な役割を果たします。 医師が患者と示された症状について十分な情報を入手すると、医師はさらなる検査を開始します 措置。 多くの場合、たとえば、ECG検査が使用されます。 結果は通常過剰を示しています ストレス 右心に。 心エコー検査では、右側の心室の拡大が明らかになることがよくあります。さらに、結果は肺動脈幹の拡大を示しています。 X線 検査では、肺への血流の増加と心臓の肥大が示されています。 ただし、これは多くの場合、軽度です。 他の可能な検査方法には、心臓および 心臓カテーテル。 これにより、肺の静脈とその開口部の領域をより明確に視覚化できます。
合併症
最悪の場合、肺静脈不正咬合は つながる 影響を受けた人の死に。 したがって、この病気には自己治癒がないため、いずれの場合も医師による治療が必要です。 心臓は高値によってひどくストレスを受けています 酸素 血中の内容、 心不全 起こるかもしれない。 この場合、患者は通常死亡します。 さらに、患者の運動耐容能も肺静脈の機能不全のために大幅に低下し、ほとんどの患者は一定の経験をします 疲労。 したがって、子供では、この苦情は つながる 開発の遅延と制限。 治療を行わないと、心臓に重大な過負荷がかかると、影響を受けた個人の平均余命が短くなります。 ただし、診断は比較的簡単です。 病気のさらなる経過は、症状の重症度に大きく依存します。 原則として、症状を解決するために肺静脈不正咬合には外科的介入が必要です。 特に合併症はなく、病気の経過は通常陽性です。 治療が成功した場合、患者の平均余命も短縮されません。
いつ医者に行くべきですか？
呼吸器疾患や不整脈に苦しんでいる人は、医師の診察を受ける必要があります。 一般的な倦怠感、病気の感覚、または内面の衰弱は、明確にする必要のある矛盾の兆候です。 パフォーマンスの低下、不足 力、または日常のタスクを実行する際の問題は、調査して処理する必要があります。 多くの場合、肺静脈機能障害は長期間無症候性のままです。 これは診断をすることを難しくし、治療の開始を遅らせます。 被災者の通常の回復力が低下したり、通常の身体活動やスポーツ活動が限られた範囲でしか行えない場合は、医師の診察を受けてください。 睡眠障害、動悸または異常の場合 血圧、症状の医学的解明を求めることをお勧めします。 に圧迫感がある場合 胸, 呼吸 難しいと思われる場合や、深呼吸が困難な場合は、医師の診察を受けてください。 びまん性の違和感がある場合は、医師の診察を受けることもあります。 知覚を分類できない場合、不安が生じた場合、または循環障害が発生した場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。 注意が途絶えた場合、睡眠の必要性が高まり、 疲労 または疲労しやすい場合は、医師と症状について話し合う必要があります。 内面の落ち着きのなさ、 頭痛 または、理解できない温かさの感覚も医師の診察を受ける必要があります。
治療と治療
肺静脈不正咬合の治療は、主に障害の性質に依存します。 完全な肺静脈不正咬合には外科的介入が必要です。これは通常、診断が行われた後できるだけ早く行われます。 これには、 心肺マシン。 部分的な肺静脈の灌流不全には、通常、手術も必要です。 肺からの血液は、いわゆるパッチを通って左側の心房に送られます。
展望と予後
肺静脈奇形は通常、手術でうまく治療することができます。 影響を受けた子供たちは集中的な医療の後に回復します 治療 そして、すべてのケースの90パーセントで異常なしに発達し続けます。 この病気は先天性です。 科学の進歩は、治癒の非常に良い見通しを可能にします。 フォローアップケアの一環として定期的な検査が必要であり、成人期にもフォローする必要があります。 XNUMX例にXNUMX例では、最初の外科的介入は成功していません。 まず、医師は拡大しようとします 船 再び。 A 心臓カテーテル この目的に適しています。 これが成功しない場合、見通しは非常に悪いです。 別の操作にはかなりのリスクが伴います。 致命的な結果は通常予見可能です。原則として、診断が行われない場合も考えられます。 次に、肺静脈奇形の程度が平均余命にとって決定的です。 呼吸器の衰弱と感染症への感受性を考慮すると、発現の全体的な形態はしばしば乳幼児突然死につながります。 部分的な肺静脈奇形は、何年もの間検出されずに存在する可能性があります。 主観的には、影響を受けた人にはまったく兆候がありません。 ほとんどの場合、軽微な進行は、定期検査中または他の苦情が存在するときに診断されます。
防止
肺静脈不正咬合を予防するためのオプションは存在しません。 条件 先天性です。
フォローアップケア
原則として、肺静脈不正咬合は深刻で、さらに重要なことに、生命を脅かす病気であり、すべての場合に医師による検査と治療が必要です。 定期健診以外で異常な症状や徴候が現れた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。 ほとんどの影響を受けた個人は重度に苦しんでいます 呼吸 肺静脈不正咬合による困難。 つながる パーマネントに 疲労 と疲労感。 その結果、ほとんどの患者は日常生活に積極的に参加することができません。 ストレスの多い、または肉体的に厳しい活動を避けることをお勧めします。 時々、この不本意なシャットダウンは心理的な動揺につながります。 親戚や友人との会話を奨励することは、病気への対処を容易にするのに役立ちます。 これが完全な治癒につながるかどうかは、普遍的に予測することはできません。
自分でできること
肺静脈不正咬合の患者は、身体能力が大幅に低下するため、適切で定期的な休息期間を維持し、身体的に過度の運動をしないように特別な注意を払います。 スポーツ活動の運動は常に主治医と調整する必要があり、特定の種類のスポーツは完全に避ける必要があります。 影響を受けた人々にとって、彼らの肺の世話をし、呼吸器感染症を避けることが重要です。 これは、肺静脈不正咬合を修復するための手術の準備に特に当てはまります。 手術の成功をサポートするために、患者は自分の 免疫システム バランスの取れた食事 ダイエット 手順の前に。 汚染されている可能性のある空気との接触 喫煙 絶対に避けなければなりません。 肺静脈不正咬合を矯正するための手術の直後に、患者は集中的な医療を受け、医師からのすべての指示に従わなければなりません。 外科的処置の後、患者が自宅に戻るとすぐに、病気のない生活の邪魔になるものはほとんどありません。 しかし、治癒過程の間、患者は処方された休息期間に注意を払い、身体的を避けます ストレス または過度の運動。 の生涯放棄 喫煙 推奨され、合併症のリスクを軽減します。
