肺がん（気管支がん）：予防

気管支がんを予防するために（肺 癌）、個人を減らすことに注意を払う必要があります 危険因子。 行動の危険因子

  • ダイエット
    • 果物と野菜の消費量が少なすぎる（科学的には、 ビタミンA 完全には理解されていません）。
    • 微量栄養素欠乏症（重要な物質）–微量栄養素による予防を参照してください。
  • 重要物質の供給不足
  • 覚醒剤の消費
    • アルコール （女性は10日あたり20 g以上、男性はXNUMX日あたりXNUMX g以上）–とりわけ気管支がんの発症を促進します。
    • 工芸作物（茶、たばこ、てんさい） (喫煙、受動喫煙）– 20年間60日70パックを喫煙した男性のリスクは、非喫煙者のXNUMX〜XNUMX倍です。 やめた後 喫煙、リスクは減少しますが、非喫煙者のレベルに再び達することはありません。「乳がん遺伝子」BRCA2の保因者であるすべての喫煙者のXNUMX分のXNUMXは、人生の過程で病気を発症します
  • 身体活動
    • 運動不足; 高心肺 フィットネス （平均13.0MET≈基礎代謝率の13倍）中年では、肺がん死亡率（肺がん死亡率）が55％減少しました。
  • 心理社会的状況

投薬

  • ACE阻害薬-アンジオテンシン変換酵素は代謝します ブラジキニン、アンギオテンシンIに加えて、活性血管拡張剤; 気管支癌はブラジキニン受容体を発現します。 ブラジキニンは血管内皮増殖因子の放出を刺激する可能性があります（=血管新生を促進し、したがって腫瘍増殖を促進します）。 受けている患者では ACE阻害薬、発生率は1.6人年あたり1,000であったのに対し、他の高血圧患者では1.2人年あたり1,000でした。 ACE阻害薬療法はリスクを14％増加させました
  • 選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）？
  • 三環系抗うつ薬（TCA）？

環境ばく露（職場でのばく露を含む）–中毒（中毒）。

  • 職業上の接触
    • 発がん性物質–例えば、アスベスト、人工鉱物繊維（MMMF）、多環芳香族炭化水素（PAH）、 砒素、六価クロム化合物、 ニッケル、ハロゲン化エーテル（「ハロエーテル」）、特にジクロロジメチル エーテル、放射性物質など。
    • コークス炉生ガス
    • タールとビチューメンの取り扱い（道路工事）。
    • 吸入 炭塵（鉱夫）の。
    • 吸入 of ニッケル ほこり、石英のほこり。
  • 砒素
    • 男性：死亡リスク（死亡リスク）/相対リスク（RR）3.38（95％信頼区間3.19-3.58）。
    • 女性：死亡リスク/相対リスク2.41（95％信頼区間2.20-2.64）。
  • テトラクロロエテン（パークロロエチレン、パークロロ、PER、PCE）?、女性。
  • ディーゼル排気（多環式炭化水素、PAHによる）。
  • 大気汚染物質：粒子状物質（自動車の排気、産業での燃焼プロセス、家庭用暖房による）–すでに粒子状物質の濃度がヨーロッパの制限を下回っていると、肺がんを発症する可能性が高くなります
  • 電離線
  • ラドン–喫煙後、家庭での放射性ラドンの不本意な吸入が肺がんの最も一般的な引き金です。 それはドイツのすべての肺癌による死亡の約5％に責任があります

の大幅な削減 肺 癌-特定の死亡率（死亡率）は、30〜55歳の現在および以前の喫煙者（> 74パック年）について、初めてのランダム化比較試験で全国肺スクリーニング試験（NLST）によって実証されました。 肺癌 スクリーニング試験。

予防因子（保護因子）

  • 栄養
    • の高い摂取量 ナッツ (クルミ、ヘーゼルナッツ、アーモンド、ピーナッツ、シード）：全体と逆相関 肺癌 リスク（最高最低五分位、OREAGLE = 0.74; 95％CI、0.57-0.95; HRAARP = 0.86; 95％CI、0.81-0.91）、喫煙状況とは無関係
    • ダイエット ポリ不飽和​​が多い 脂肪酸：最低量の五分位グループの参加者よりも病気のリスクが8％低い（HR：0.92）
    • の高消費 食物繊維 & ヨーグルト （気管支がんのリスクは33％低い）。
  • 身体活動
    • 余暇の身体活動が高い場合と低い場合は、気管支がんのリスクが低くなります（-26％; HR 0.74、95％CI 0.71-0.77）。
    • 最も高いフィットネス カテゴリの被験者 ≥ 12 MET:
      • 気管支がんのリスクは、不健康な参加者よりも 77% 低い。 発生率: 0.28 人年あたりそれぞれ 2.00 および 1,000。 後に死亡するリスク 肺癌 フォローアップ中の診断は、最も適切な患者で44％減少しました。
      • 結腸直腸のリスクが61％低い（コロン および直腸）癌; 0.27人年あたりの発生率はそれぞれ0.97と1,000）。 フォローアップ期間中の結腸直腸癌診断後に死亡するリスクは、最も健康な患者で89％減少しました。
  • 投薬
    • 学齢期の子供におけるBCGワクチン接種：後ろ向き研究におけるXNUMX年間の追跡調査では、BCGワクチン接種を受けた研究参加者の方が気管支癌（肺癌）の頻度が有意に低いことが示されました。 プラセボ グループ。
    • メトホルミン –メトホルミンを服用し、非喫煙者であった2型糖尿病患者は、気管支癌を発症する可能性が43％低かった。 保護効果は使用期間とともに増加しました：服用した非喫煙者 メトホルミン 少なくとも5年間、肺がんを発症する可能性は52％低かった。
  • 環境：高地にとどまる：人口1,000万人あたり7.23ずつ高度が100,000 m上昇するごとに、気管支がんの発生率（新しい症例の発生率）が減少します。