乳房切除手術：定義、理由、プロセス、リスク

乳房切除術とは何ですか？

乳房切除術は、片側または両側の乳腺を切除することです（片側または両側乳房切除術）。この手術の別名は、乳房切除術または乳房切除術です。乳房切除にはいくつかの手順があります。

外科的処置の選択は、介入の理由に応じて、主治医が患者と相談して行います。必要に応じて、切除した乳腺を同じ手術中に、たとえばシリコンインプラントや自家脂肪を使って再建することができます。

女性がこの病気に対する遺伝的素因を持っていることが判明した場合、予防的または予防的乳房切除術（予防的乳房切除術）が役立つ場合があります。

したがって、そのようなリスク遺伝子の保有者は、腫瘍が発生する可能性がある前に、予防策として乳房切除術を受けることを決定することがあります。その顕著な例は女優のアンジェリーナ・ジョリーです。

しかし、遺伝的素因が乳がんの原因となるのは少数のケースのみです。リスク遺伝子が検出されるのは、乳がんを患っている女性全体の推定 XNUMX ～ XNUMX パーセントにすぎません。

乳がんの男性では、ほぼ常に乳房全切除術が行われます。ここでは乳房温存手術は通常お勧めできません。

実際の乳房切除術の詳細は、選択した外科手術によって異なります。

単純な乳房切除術では、外科医は乳頭の周囲を横方向に紡錘形の切開します。これにより、乳房、乳首、皮膚、脂肪組織、胸筋を覆う結合組織を除去します。脇の下のリンパ節はそのまま残されます。

皮下乳房切除術では、下部乳房のしわを切開して乳房組織を除去します。乳房と乳首の皮膚は保存されます。この技術の変形として皮膚温存乳房切除術があります。この場合、医師は乳房を覆う皮膚ではなく乳首を切除します。

手術が完了すると、外科医はゴムチューブを介して創傷腔に創傷ドレナージシステムを設置します。これにより、手術後に血液や傷口の分泌物が排出されます。創傷の端は張力をかけずに一緒に配置され、慎重に縫合されます。その後、医師は傷を無菌的に覆い、患者は麻酔から回復するために回復室に運ばれます。

乳房切除術では脇の下のリンパ節も除去されることが多いため、排液の問題が発生し、腕の組織に体液が蓄積する (リンパ浮腫) 可能性があります。必要に応じて、医師は腕を撫でたりマッサージしたりしてリンパの流れを促進するリンパドレナージ療法を処方します。

乳房切除術後に自分でリンパ浮腫を予防できる方法は次のとおりです。

傷口に過度の負担がかかるのを避けるため、たとえ健康だと感じていても、乳房切除術後の最初の数日間は、日常生活活動 (個人の衛生、着替えなど) についての援助を受ける必要があります。