肩関節脱臼はどのように起こりますか？
上で簡単に説明したように、肩関節脱臼の発生にはさまざまな原因があります。 ただし、ほとんどの場合、 上腕 同時に 外旋 腕が体から離れるところを見ることができます。 The 上腕骨 通常、肩関節脱臼では前方（腋窩脱臼）または下方（腋窩下脱臼）にジャンプします。
後ろへの転位はかなり珍しいです。 ごくまれに、腕を上に伸ばした状態で肩が緩むことはありません。 原則として、肩関節脱臼には外傷性の原因があります。転倒、スポーツ、自転車、またはその他の交通事故は、この文脈で言及する必要があります。 よりまれに発生する習慣的な肩関節脱臼（上記を参照）は、個々のイベント（先天性関節窩異形成など）による適切な外傷（軽度の外傷）のない脱臼につながります。
肩関節脱臼の診断
肩関節脱臼の診断は、主に臨床検査です。 ただし、脱臼の重症度によっては、状況によっては難しい場合があります。 特に歪み（ねじれ）と亜脱臼（不完全な脱臼）の場合、患者の 病歴 したがって、さまざまな形態の転位を区別する上で非常に重要です。
臨床検査中、医師は肩を触診し、脱臼の場合は、空のソケット、突き出た骨を感じることができます 肩峰 と脱臼 上腕骨。 脱臼した腕を注意深く再配置しようとすると、間違った位置に跳ね返ります。これは「バネ固定」と呼ばれます。 検査はまた、神経の損傷などの起こりうる付随する傷害をカバーする必要があります。必要な機器検査個々の場合に役立つ機器検査
- X線 タイプを定義し、付随する骨の損傷を特定するために、2つの平面で肩を動かします。
X線は、脱臼の原因（異形成など）を特定するためにも使用できます。
- 超音波検査（特に回旋腱板病変を除外するため）
- スペシャル X線 画像、例：ベルポー画像（上腕骨頭とソケットの位置関係）、腹側60°内旋画像（ヒルサックスビュー）、ソケットプロファイル画像
- 肩関節のMRI
- CT（必要に応じてair-arthro-CT）
MRIによる診断は、多くの怪我にとって非常に重要です。 重要性は、MRI画像が示すので、損傷の程度がMRIで最もよく決定できるという事実に基づいています 関節 と軟部組織は非常によく。
その結果、治療計画を最適に決定することができます。 MRIは、裏面の切り欠きなどの骨の損傷を明らかにすることができます 上腕骨。 関節には特別なアイマークがあります リップ.
これは、関節のソケットの周りにある靭帯のリングです。 MRIは、この関節の剥離を明確に示しています リップ。 重要な基準は、 条件 上腕二頭筋腱 と 神経 ランニング そこ。
