肩関節脱臼の原因は何ですか？
外傷性と非外傷性の肩関節脱臼の区別についてはすでに言及されています。 肩関節脱臼のXNUMXつの形態の発症のそれぞれの原因は、以下でより詳細に説明されています。 外傷後の再発性肩関節脱臼は、外傷性の初期脱臼を前提としているため、外傷性肩関節脱臼の部分的な形態と見なすことができます。
外傷性肩関節脱臼の原因は、たとえば、転倒の結果として最も頻繁に発生します。腕を拘束しようとすると、 肩関節 突然大きな圧力がかかり、不利に回転する可能性があります。 このため、靭帯や筋肉の支持装置が関節を保持できなくなり、関節が脱臼します。 同じことが、次のような一部のスポーツでも発生する可能性があります。 テニス、スキー、ハンドボール。
力が加えられる方向、したがって脱臼に応じて、前肩関節脱臼、後肩関節脱臼、および下肩関節脱臼が区別され、前肩関節脱臼がはるかに一般的です。 前肩関節脱臼の典型的な原因は、腕が不幸にも地面に倒れる後方への転倒です。 スポーツ事故は若者の肩関節脱臼の最も一般的な原因ですが、転倒のリスクは高齢者の主要なリスクです。
さらに、体内の靭帯や筋肉の安定性は、年を追うごとに低下することがよくあります。 靭帯装置はある程度時間の経過とともにそれ自体を貸し出すので、以前の脱臼も危険因子を表します。
- 事故または
- 力の影響
心的外傷後再発性肩関節脱臼の原因と損傷メカニズムは、大部分が理解されていると考えられています。
それらはその名前から「再発性」であると考えられているため、外傷性（事故関連）の初期脱臼がすでに発生している必要があり、さらに計画どおりに治癒しなかった可能性があります。 心的外傷後再発性肩関節脱臼の最も一般的な原因は次のとおりです。
- 外傷性の初期脱臼後の残りの損傷。これは通常、成人期に初めて発生します。
- 軟骨/骨のバンカート病変（=前肩関節脱臼の状況における関節唇の裂傷）
- ヒルサックス病変（=上腕骨頭の背外側（後ろ側、外側）の端の印象;習慣的な脱臼）
- 莢膜靭帯装置の弱点
- 固有受容感覚の喪失（=空間における体の位置の知覚と制御の喪失;感覚障害）
- 適切なリハビリテーションにもかかわらず筋力低下
習慣的な肩関節脱臼の領域では、病気の病因と病因の両方がまだ十分に解明されていません。 古典的に、最初の脱臼はこのサブグループに存在し、通常は烏口突起（=烏口突起）に向けられます。 習慣的な最初の脱臼は主に 幼年時代 と思春期。 通常、不安定性が残り、通常は非常に痛みがありません。さらに、特定の要因が習慣的な肩関節脱臼の発症に好ましい影響を与えると考えられています。
- 莢膜靭帯装置の領域の異常
- コラーゲンの架橋またはカプセルの組成の変化
- 関節窩の異形成（関節窩の接触の減少）
- ソケットの前方への傾斜が大きくなり、上腕骨頭の後方への回転が減少します
- 先天性結合組織の弱さエーラス・ダンロス症候群（過弾性、皮膚の脆弱性の増加と創傷治癒障害、脱臼傾向のある関節の過伸展;遺伝性の臨床像）マルファン症候群（遺伝性の臨床像、特殊な結合組織病：目の変化、習慣と心血管系）
- エーラス・ダンロス症候群（過弾性、皮膚の脆弱性の増加と創傷治癒障害、脱臼傾向のある関節の過伸展;遺伝性の臨床像）
- マルファン症候群（遺伝性の臨床像、特殊な結合組織病：眼、習慣、心臓血管系の変化）
- 筋機能障害
- エーラス・ダンロス症候群（過弾性、皮膚の脆弱性の増加と創傷治癒障害、脱臼傾向のある関節の過伸展;遺伝性の臨床像）
- マルファン症候群（遺伝性の臨床像、特殊な結合組織病：眼、習慣、心臓血管系の変化）