糖尿病性網膜症:分類

非増殖性の段階または重症度 糖尿病性網膜症 (NPDR)。

ステージ 指定 説明
I 軽度のNPDR 孤立した微小動脈瘤(細い血管の小さな隆起)のみ
II 中程度のNPDR 重度の NPDR よりも微小動脈瘤および網膜内 (「網膜内に影響を与える」) 出血が少なく、せいぜい 1 象限の真珠状静脈
3 重いNPDR 次のコンステレーションの少なくとも4つが存在します(「2– 1 – XNUMX」ルール)。

    • 20 つの象限のそれぞれに 4 を超える微小動脈瘤と網膜内出血。
    • 少なくとも 2 つの象限にビーズ状の静脈
    • 少なくとも1つの象限における網膜内微小血管(「影響を与える小血管」)異常(IRMA)

の重大度 糖尿病性網膜症 ETDRS スケール (早期治療糖尿病性網膜症研究から) による。

ETDRSスコア 重大度スコア
10 糖尿病性網膜症 (RD) なし
20 微小動脈瘤のみ
35 軽度の非増殖性DR
43 中等度の非増殖性DR
47 中等度の非増殖性DR
53 重度の非増殖性DR
61、65、71、75、81 増殖性DR

評価:

  • 10/10(このスケールで最小値):たとえば、どちらの眼にも網膜症はありません。
  • 53/53 (高値): 高度な非増殖性など 糖尿病性網膜症 (NPDR)両眼。
  • > 53/53: 増殖性糖尿病性網膜症 (PDR)。

糖尿病性黄斑浮腫は、以下の基準のいずれかが満たされた場合に重大であると言われています。

糖尿病性黄斑浮腫 網膜浮腫は中心窩(視覚窩;黄斑の中心)にまで及びます。
網膜浮腫は中心から最大 500 μm まで広がり、硬い滲出液を伴う
網膜浮腫は中心から1μmまで広がり、視神経乳頭領域が500つ以上あります(視神経が眼から出る眼底に見える場所)。