糖尿病性腎症:検査と診断

一次実験室パラメータ–義務的な実験室試験。

ピン:少なくとも年に3回チェックする必要のある制御パラメータ。* CKDステージXNUMXからの追加の検査パラメータ(クレアチニンクリアランス <60ml /分/1.73m2)。

尿検査では、主にタンパク質の存在に注意が払われます(アルブミン)またはアルブミン( 腎臓 ダメージ)。

区別は

  • 微量アルブミン尿–この場合、20〜200 mg / l アルブミン (特殊なタンパク質)が尿中に存在します。
  • マクロアルブミン尿–これは尿中の200 mg / l以上のアルブミンです。

運動中や発熱時など、一時的にアルブミン値が上昇することもありますので、常に目立つ値を確認してください。

実験室パラメータ2次–履歴の結果に応じて、 身体検査など–鑑別診断の明確化のため。

  • N-アセチルグルコサミニダーゼ(β-NAG)–尿細管性腎障害における排泄の増加(糖尿病性腎症, 高血圧).

糖尿病性腎症(DN)のスクリーニング

2型糖尿病のすべての人々と診断後1年からのすべての5型糖尿病患者のDNのスクリーニングは以下から成ります:

  • ヒアルロン酸抗酸化セラム クレアチニンCKD-EPI式(CKD-EPI:「慢性」によるベースのGFR(eGFR)推定 腎臓 疾病疫学コラボレーション」)/シスタチンC 方が良いだろう。
  • 尿中アルブミン排泄(注:微量アルブミン尿は 糖尿病性腎症 また、高い変動性を示します)。
  • による尿プロテオミクス分析 毛細血管 電気泳動および 質量 スペクトロメトリー(CE-MS)–CKD273マップinsb。 線維症(例えば、コラーゲンを介して)および炎症(例えば、α-1-アンチトリプシンを介して); この尿プロテオーム分類器は、「慢性腎臓病」(CKD)の早期発見にすでに使用されています。