石灰化した動脈はしばしば根底にあります 脳幹 梗塞。 もし 脳幹 梗塞が発生し、最初は迅速な行動が重要です。
脳幹梗塞とは何ですか？
喫煙、不健康 ダイエット そして少しの運動は大いに有利になります 脳 幹梗塞。 脳 幹梗塞は特別な形です ストローク したがって、脳の病気。 もし 脳幹 梗塞は、とりわけ、例えば、人の意識レベルまたは呼吸制御に関与する脳幹の中心に影響を及ぼし、脳幹梗塞は生命を脅かす可能性がある。 脳幹梗塞はさまざまな形態をとることがあり、それぞれが特定の症状を伴うことがよくあります。医療データによると、いわゆる ロックで症候群 脳幹梗塞がとることができる最も深刻な形態です。 影響を受けた患者はほぼ完全に麻痺しており、垂直方向の眼球運動しか実行できません。 それにもかかわらず、この形態の脳幹梗塞の後、影響を受けた人は通常完全に意識があり、複雑な関係を吸収することができます。 脳幹梗塞がいわゆるウォレンバーグ症候群の形で発生した場合、 脊髄 十分に供給されていない 血; 結果として、そのような脳幹梗塞は、例えば、感覚および嚥下障害および／または運動障害を引き起こす可能性がある。
目的
脳幹梗塞の主な原因は、いわゆる 動脈硬化または 動脈硬化。 脳幹の領域を走り、したがって脳幹梗塞においても重要な役割を果たす可能性がある動脈は、XNUMXつの椎骨動脈です。 これらの椎骨動脈は適切な 血 への供給 脳 幹。 場合 動脈硬化 椎骨動脈の一方または両方に存在し、 血 供給が制限され、脳幹梗塞が発生する可能性があります。 椎骨動脈の閉塞が存在する場合、これは医学では脳底動脈と呼ばれます 動脈 血栓症。 そのような脳底 血栓症 できる つながる 重度の脳幹梗塞または ロックで症候群、脳幹梗塞の最も重篤な形態。
症状、苦情、および兆候
脳幹梗塞は特に重篤な形態です ストローク 次のような重要な機能に影響を与えます 呼吸、嚥下、および意識。 したがって、脳幹梗塞は致命的となる可能性があります。 脳幹梗塞は 眩暈, 吐き気, 嘔吐、そしてしばしば視覚障害。 意識障害もある場合がありますが、これは血栓が発生した場合にのみ発生します。 椎骨動脈。 症状の突然の発症は典型的です。 時々これらは単純なものによってのみ引き起こされます 動き。 症状には激しい回転が含まれます 目まい 同行 嘔吐。 さらに、嚥下の麻痺や 嗄声。 意識障害が発生しますが、まれです。 運動失調としても知られる、協調的で制御されていない動きが可能である可能性があります。 腕と脚の片側麻痺が一般的です。 この場合、麻痺は常に損傷した脳領域の反対側で発生します。 他の症状には、しばしば視覚障害が含まれます。 いわゆる動揺視が発生する可能性があります。 この場合、患者は体の動きごとにぼやけた画像を知覚します。 これらは目を閉じると再び消えます。 目はまた、制御不能かつリズミカルに動く可能性があります（眼振）。 さらに、影響を受けた人はしばしば二重の画像を見ます。 最後に、脳の視覚野の損傷が原因で視野が失われることも珍しくありません。 以来 視神経 そして、これらの場合、目は影響を受けません、これらの赤字は訓練することができます。
診断とコース
患者が脳幹梗塞の疑いがある場合、診断の精密検査は通常、 コンピュータ断層撮影 （CT）の 頭蓋骨 （頭蓋とも呼ばれます コンピュータ断層撮影）。 あまり一般的ではありませんが、 磁気共鳴画像 （MRI）は、脳幹梗塞の検出にも使用されます。 これにより、 頭蓋骨 脳幹梗塞の可能性がある場合の組織。 船舶の正確な位置 閉塞 セクションに 頭蓋骨 脳幹梗塞の場合に局所化されることになっている、これはMRの助けを借りて行うことができます 血管造影 （イメージングの手順 船）病気の経過は、とりわけ、梗塞の重症度とリハビリテーションに依存します 措置; 軽度の脳幹梗塞（ウォレンバーグ症候群など）の後、影響を受けた人が再び自立して生活することがしばしば可能です。 重度の脳幹梗塞はしばしば つながる 長期的な制限に; の形での脳幹梗塞後 ロックで症候群たとえば、制限された動きは永続的であることがよくあります。
合併症
脳幹梗塞は、最悪の場合、影響を受けた人の死を引き起こす可能性があります。 このため、迅速かつ迅速な治療が常に必要です。 麻痺は体のさまざまな部位で起こります。 その結果、動きが極端に制限され、影響を受けた人は意識を失うことがよくあります。 麻痺に加えて、感覚障害も全身に発生します。 息切れが発生することは珍しくありません。 つながる 発汗または パニック発作。 影響を受けた人はもはやはっきりと話したり考えたりすることができず、落ち着きが失われ、 コーディネーション。 患者さんの日常生活は、脳幹梗塞によって非常に制限されています。 治療を行わないと、脳が永久に損傷し、これらの症状が元に戻せなくなる可能性があります。 脳幹梗塞の診断は通常、比較的簡単で迅速です。 これにより、通常はそれ以上の合併症を起こすことなく、早期治療を開始することもできます。 しかし、治療の成功は梗塞の重症度と期間に大きく依存するため、影響を受けた人は治療後も不快感や麻痺に苦しむ可能性があります。 ただし、これらの不快感は、さまざまな演習を通じて解決できます。
いつ医者に診てもらえますか？
ひどい人 疲労 そして、安らかな夜の睡眠にもかかわらず、異常に速く疲れるのは、健康診断を求めるべきです。 良好な睡眠衛生にもかかわらず、追跡不可能な睡眠の必要性の増加は、調査されるべき生物からの警告サインであることがよくあります。 意識の乱れや制限、発話の中断、発話の失効の場合は、医師の診察が必要です。 嚥下困難、食物摂取の拒否、または体の不足がある場合、医師はさらなる検査を行い、治療を開始する必要があります。 嚥下麻痺の場合は緊急の対応が必要です。 影響を受けた人はすぐに病院に運ばれるべきです。 影響を受けた人が呼吸の不快感、空気の供給不足、または息切れに苦しんでいる場合は、できるだけ早く医師に相談する必要があります。 呼吸停止の場合、これは生命を脅かすものであるため、救急医を呼ぶ必要があります 条件 影響を受けた人のために。 応急処置 措置 影響を受けた人の生存を確保するために、救助隊が到着するまで服用しなければなりません。 パフォーマンスレベルの低下、注意の問題または障害 メモリ パフォーマンスは医師の診察を受ける必要があります。 内臓の脱力感、全身倦怠感、またはびまん性の病気が発生したらすぐに医師の診察を受ける必要があります。 血液の乱れ 循環, 頭痛 または内部の圧力感 医学的に明確にする必要があります。
治療と治療
脳幹梗塞の治療に成功するためには、まずはできるだけ早く治療を開始することが重要です。 脳幹梗塞に使用される治療法は、脳幹梗塞の形態や患者さんの体質によって異なります。 患者の脳幹梗塞が急性によって引き起こされた場合 閉塞 椎骨動脈の治療法のXNUMXつは、いわゆる局所溶解です。 そのような局所溶解の過程で、 椎骨動脈 薬の助けを借りて溶解します。 あるいは、血餅は外科的に除去され得る。 脳幹梗塞が嚥下障害や障害などの症状を引き起こす場合 呼吸、の助けを借りて迅速に介入する必要があるかもしれません 胃 チューブまたは長期 換気。 治療法に関係なく、専門家は通常次のようにアドバイスします 治療 脳幹梗塞が専門の医療センターで実施された後脳幹梗塞が急性的に治療された後、一貫した理学療法（理学療法）運動は、特に軽度の脳幹梗塞後に発生した運動制限を徐々に改善する可能性があります。
展望と予後
脳幹梗塞の予後は、最初の救急医療のタイミング、急性の状況が発生していない場合の一般的な治療の開始、および脳内の損傷した組織の程度に大きく依存します。 より迅速に包括的な医療を提供できるほど、回復の見通しは良くなります。 治療が遅れるか、まったく行われない場合、病気の致命的な経過が発生します。 動脈の石灰化は血液を引き起こします 船 脳内で破裂し、治療せずに放置すると、必然的に影響を受けた人の早死につながります。 脳幹梗塞のほとんどの患者は、さまざまな機能の生涯にわたる障害を経験します。 麻痺または他の可動性の制限に加えて、 言語障害、消化器疾患またはその他の生物の機能障害。 多くの場合、患者の一般的な改善 健康 梗塞が最適に達成された後 治療 と患者のリハビリテーション。 ただし、完全に回復したり、症状がなくなったりすることはめったにありません。 影響を受けた人々の大多数は、深刻な生活習慣や日常生活の変化を経験しています。 健康 障害だけでなく、一般的なパフォーマンスの損失。 異常に高い心理的負担が要求されるため、これはしばしば二次症状を引き起こします。 脳幹梗塞の患者はしばしば苦しむ うつ病, 不安障害 または恒久的な制限 メモリ さらなるコースでのパフォーマンス。
防止
脳幹梗塞の条件付き予防は、主に予防または闘うことによって達成することができます 動脈硬化 （脳幹梗塞の主な原因）：動脈硬化症は 肥満 & 高血圧、 とりわけ; したがって、意識 ダイエット 健康的なライフスタイルは、多くの場合、脳幹梗塞を防ぐことができます。 定期的な検査は、リスクの高い患者の脳幹梗塞を防ぐこともできます。
フォローアップケア
アフターケアは主にリハビリを通じて提供されます 措置、これは、患者に可能な限り改善の可能性を与えるために、できるだけ早く開始する必要があります。 ドイツ連邦リハビリテーション協会（BAR）は、これらの対策をXNUMXつのフェーズに分割しました。 フェーズAは急性期治療を含み、したがって実際の 治療、フェーズBはすでにリハビリテーションで構成されており、患者がまだ機械的治療を受けている間に開始されます 換気。 フェーズCはリハビリテーション措置の文脈で行われ、影響を受けた人が日常生活でより多くの自立を達成するのを助けます。 彼らがこれを達成するとすぐに、フェーズDを開始することができます。このフェーズでは、既存の機能的および認知的欠陥を打ち消すために対象を絞った作業が行われます。 フェーズEおよびFは、必要となる可能性のある追加のフォローアップ治療およびサポートサービスについて説明します。 近年では、 ストローク リハビリテーションは途方もなく進化しました。 治療結果は画像によって監視されます。 新しいアプローチは、健康な手足の動きを制限して、患者が目標を達成するために実際に障害のある体の部分を使用することを余儀なくされるようにすることです。 ミラー療法もますます一般的になっています。 ここでは、健康な手足を示すために鏡が配置されています。 それぞれの動きは、障害のある手足を動かすように脳に信号を送り、実際に運動機能の回復につながります。
これがあなたが自分でできることです
自助の選択肢は、脳血管障害が軽度の場合にのみ、影響を受けた人自身が利用できます。 このように、自助策は主に、影響を受けた人がある程度の自立を獲得した後、医学的監督下での広範な治療の後、運動、発話、および自宅での嚥下を改善するための運動を行うことで構成されます。 サードパーティの支援が必要になる場合があります。 さらに、 動脈-根底にあるアテローム性動脈硬化症のさらなる進行に対抗するには、ライフスタイルを温存することが適切です。重症の場合（特に閉じ込め症候群に関連する場合）、影響を受けた人自身の自助措置は不可能です。 したがって、個人的および医療的環境の一部でのみ、生活の質を改善するために働くことができます。 これには、コミュニケーションを可能にし、単に友人や親戚のためにそこにいることが含まれます。 この時点で、脳幹梗塞は決して影響を受けた人の認知障害を意味する必要はないことに注意することが重要です。 したがって、父性主義的な扱いは、少なくとも口頭での会話や一般的なコミュニケーションに関しては適切ではなく、最悪の場合、影響を受けた人は切り下げられたと感じます。 それにもかかわらず、運動障害のある人々の包括的なケアがしばしば必要であり、彼らの環境は非常に小さなステップでさえ独立を促進し維持するために注意を払うべきです。
