包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎です。
- 身体検査 - 含む 血 圧力、脈拍、体重、身長。
- 筋肉を叩いたり 冷たい 刺激は線維束性収縮(非常に小さな筋肉群の不随意運動)を誘発する可能性があるため、さらに診断手順を実行する必要があります。
- 神経学的検査–含む 力 テスト、トリガー 反射神経、など。[鑑別診断による:
- 慢性炎症性脱髄 多発性神経障害 (CIDP)–筋肉の減衰 反射神経、脳脊髄液中のタンパク質の上昇(「神経 水「)、病的な神経伝導速度。
- ニューロパシー(多巣性、運動)。
- 多発性神経障害(慢性、運動性)
- 偽球麻痺–皮質延髄路(corticonuclearis)の病変によって引き起こされる疾患。 臨床像:構音障害(言語障害), 舌 運動障害、嚥下障害(嚥下障害)および 嗄声、さらに(見かけの)影響 失禁 (感情制御の欠如)強制的な笑いと強制的な泣き声。
- シリンゴブルビア–その破壊に関連する延髄の病気。
- 結核 –通常中年に始まり、灰白質に虫歯の形成につながる神経疾患 脊髄.
- 頸部脊髄症(慢性)–脊髄の頸部に影響を及ぼし、主に脊柱管狭窄症で発生する疾患]
- 耳鼻咽喉科検査(球麻痺および偽球麻痺のみの場合] [鑑別診断による:
- 発話および嚥下障害]
角括弧[]は、病理学的(病理学的)な身体的所見の可能性を示します。
ALSの診断基準
- の診断のために 筋萎縮性側索硬化症、1番目と2番目の臨床病理学の存在 運動ニューロン 2つのレベル(球麻痺、頸椎、胸椎、腰仙)が必要です。 あるいは、XNUMX番目の運動ニューロンの場合、XNUMXつのレベルでの電気生理学的損傷徴候(EMG)。
- 非運動症状の存在(例、 重度の聴覚障害者が、認知症)ALSの診断と一致しています。 感覚および眼球運動の症状の存在もそうです。