癒着とは、異なる臓器が一緒に成長することを指します。 これは通常、大きな怪我や手術によって引き起こされます。 癒着の結果は無害で生命を脅かす可能性があります（腸閉塞).
癒着とは何ですか？
癒着、または医学用語での癒着は、腹部の大手術後にしばしば発生します。 この場合、癒着は異なる器官の一緒に成長することを表します。 結果として 創傷治癒、癒着が発生する可能性があり、それが長引くと、の層の形成により癒着になります 結合組織。 多くの場合、花嫁としても知られている瘢痕組織のストランドが、融合した臓器の間に形成されます。 この中で 結合組織 ストランド、 血 船 そして神経接続が形成され続けます。 口語的には、これは「接着腹」と呼ばれます。 癒着という医学用語も使用されます。 ほとんどの場合、 腹膜 癒着に関与しています。 ザ・ 腹膜 で構成されています 結合組織 他の人と癒着を形成することができます 内臓 けがをしたとき。 ただし、癒着は 子宮内膜症。 接着膜がXNUMX日以上続くと、新しい結合組織細胞が形成され、さまざまな臓器の結合組織を接続します。
原因となる
ほとんどの場合、癒着の原因は腹腔内の外科的処置であり、その間に 腹膜 発生します。 しかしながら、 腹膜炎 こともできます つながる 癒着に。 さらに、時々 子宮内膜症 女性の癒着の発達に役割を果たしています。 子宮内膜症 良性ですが痛みを伴います 慢性疾患 外来臓器の子宮腔外に子宮組織が存在することを特徴とします。 たとえば、腹膜が損傷した場合、最初にフィブリンの層が形成されて創傷を覆います。 フィブリンは、治癒過程を加速するように設計された粘着性のあるコーティングです。 しかし、腹腔内では、臓器は非常に接近して配置されており、多くの場合、流体の膜を介した狭いギャップによってのみ互いに分離されています。 ただし、損傷した領域で癒着が発生する可能性があります。 通常、フィブリン層は発症後XNUMX日以内に再び分解されます 創傷治癒。 隣接する臓器は再び分離します。 しかし、フィブリンの分解が遅れると、腹膜と他の臓器の結合組織をつなぐ新しい結合組織細胞が形成されます。 癒着が形成されます。 癒着は、手術後、腹部のどこにでも形成される可能性があります。 創傷液の持ち越しにより、手術から遠く離れた腹部の部位に癒着が生じる可能性さえあります。
症状、苦情、および兆候
ほとんどの場合、癒着は無害であり、症状を引き起こしません。 ただし、場合によっては、深刻な結果を招く可能性があります。 ただし、慢性的に低い 腹痛 接着によって影響を受ける臓器の可動性の低下によって引き起こされる一般的なものです。 癒着のストランド内に神経接続が形成され、 痛み 緊張したとき。 ザ・ 痛み 多くの場合、患者の生活の質に影響を与えます。 しかし、より悪い結果は、発生する可能性のある晩期障害から生じます。 たとえば、卵巣または卵管の領域の癒着は つながる 〜へ 不妊症 卵の輸送はもはや最適ではないからです。 しかし、はるかに悪い結果は、腸との癒着から生じる可能性があります。 慢性に加えて 腹痛、便の不規則性と 鼓腸、の開発 腸閉塞 も可能です。
病気の診断と経過
癒着の診断は、症状が通常非特異的であるため、しばしば困難です。 に X線 or 超音波 検査では、癒着はまったく見られないことがよくあります。 ただし、癒着が疑われる場合は、高解像度などの画像技術 超音波 または特別な接着 腹部磁気共鳴画像法 情報を提供することができます。 しかし、これらの手法でさえ十分に具体的ではありません。 のみ 腹腔鏡検査 鍵穴技術を使用すると、疑いの余地なく癒着を証明できます。
合併症
ほとんどの場合、癒着による不快感や合併症はなく、非常に頻繁に発生し、手術後の一般的な症状です。 ただし、癒着は深刻な原因となる可能性があります 痛み 患者の腹部に。 この痛みのために可動性の大幅な低下も起こり、それによって患者の生活の質に非常に悪い影響を及ぼします。 さらに、影響を受けた人は、癒着がつまむ可能性があるため、麻痺または他の感度の障害に苦しむ可能性があります 神経 またはそれらを完全に損傷することさえあります。 女性では、癒着も つながる 〜へ 不妊症 それらが卵の輸送に悪影響を与える場合。 苦しんでいる人はまた、腸の領域で不快感に苦しんでおり、最悪の場合、 腸閉塞 起こるかもしれない。 同様に、 鼓腸 & 鼓腸 発生し、影響を受けた人の日常生活を著しく複雑にし続けます。 原則として、癒着は外科的処置で治療することができます。 ただし、手術中に直接予防することもできます。 合併症は発生しません。 癒着が早期に診断された場合、病気の経過は陽性です。 その場合、患者の平均余命も悪影響を受けません。
いつ医者に行くべきですか？
癒着を防ぐために、定期的な個人衛生を実施する必要があります。 の成長をチェックする 爪 通常、独立して、または看護師が行うことができます。 ボディクレンジングの手順には医師は必要ありません。 さらに、フットケアやマニキュアの定期的な適用は、初期の不快感を排除するために使用することができます。 患者自身の手段では修復できなくなった障害が発生した場合は、医療支援が必要です。 痛み、可動性の制限、または外観の変化 皮膚 検査して治療する必要があります。 の乱れがある場合 血 循環、歩行の異常や運動の不安定さ、行動の必要性があります。 の形成 膿 深刻な場合につながる可能性があるため、監視する必要があります 敗血症。 の詳細 膿 開発が発生し、医師が必要です。 日常の責任を管理する上での障害、視覚的な傷、または姿勢の悪さについても、医師と話し合う必要があります。 一般的な持続性の倦怠感、病気の感覚、または苦情の着実な増加は、医師によって明らかにされるべきです。 診断を下し、原因を明らかにするために、医学的検査が必要です。 長期的な損傷や生活の質の永続的な障害を回避するために、身体の不規則性が数週間続く場合は医師に相談する必要があります。
治療と治療
癒着の治療はしばしば困難であることがわかります。 融合した臓器は、新しい手術で再び分離できるのは事実です。 しかし、新しい癒着はしばしばその過程で再び形成されます。 一時的にのみ、 慢性の痛み 手術直後は消え、しばらくすると元に戻ります。 一人の花嫁だけがいる場合、手術は成功することを約束します。 ただし、これも保証されません。 癒着が複数ある場合は、手術をしなくても症状が治まるかどうかを確認します。 操作は通常、鍵穴手順を介して実行されます。 今日、手術中にいわゆる癒着バリアを適用する方法があります。 これらは、異なる組織が互いにくっつくのを防ぐことを目的とした固体または液体の分離層です。 固い癒着バリアは、治癒過程で組織を離しておくために、手術後に創傷部位に適用される膜を表します。 治癒後、これらの障壁は数週間後に劣化します。 液体癒着バリアを使用する場合、癒着を防ぐために、手術後に腹腔全体が洗い流されます。 数日後、体は完全に液体を吸収しました。 ただし、これらの方法でも付着を防ぐ完全な保証はありません。
防止
癒着を防ぐために、組織の欠陥をできるだけ少なくする穏やかな外科技術がますます使用されています。 したがって、鍵穴手術がますます使用されています。 予防的に、固体または液体の癒着バリアは、現在、広範な外科的処置の後に使用できますが、これらの方法の成功は、医学研究によってまだ明確に証明されていないため、まだ広く使用されていません。
ファローアップ
主に事故や手術によって引き起こされる癒着のアフターケアは、新しい外科的治療の必要性を排除するものではありません。 これは、癒着に起因する患者の不快感と制限に基づいています。 患者に症状がない場合、特別なフォローアップは必要なく、多くの場合、癒着は他の治療または検査の過程で偶然の診断によってのみ発見されます。 ただし、癒着が臓器に不快感を与える場合は、癒着を外科的に正常な状態に戻す必要があります。 腹腔内の癒着の場合、これはしばしば内視鏡手術によって行うことができます 全身麻酔。 入院期間は短いですが、癒着の程度と程度によって異なります。 方法はありませんまたは ホーム救済 癒着を軽減するために、医療専門家だけが患者を助け、アフターケアを引き継ぐことができます。 の癒着 皮膚、例えば 火傷、は特別な機能です。 これらは通常、軽度の外来手術によって、または皮膚科医による純粋に非侵襲的な治療によって迅速に修復することができます。 この場合、原因がなくなったため、特別なアフターケアは必要ありません。
自分でできること
癒着は通常、外科的に除去し、痛みを薬で治療する必要があります。 影響を受けた人々は、癒着を減らすため、または治療を支援するために、自分でいくつかのことをすることができます。 まず、マッサージと自然な鎮痛剤の使用をお勧めします。 定期的な圧力マッサージは組織を緩めることができます。 マッサージに加えて、 鍼治療 or 指圧療法 オプションかもしれません。 指圧療法 に特に役立つ可能性があります 神経痛。 癒着の場所に応じて、 ヨガ or 理学療法 支援としても使用できます 措置。 癒着が精神に悪影響を与える場合 健康 自尊心が苦しんでいるので、 話す 治療 がおすすめ。 癒着に苦しんでいる友人や家族との話し合いは、多くの場合、より効果的です。 長期的には、によって除去できない癒着 マッサージ 外科的に治療する必要があります。 手術後、典型的な一般 措置 適用するなど モニタリング 外科的創傷とそれを体にやさしくします。 急速で激しい動きがステッチを開く可能性があるため、スポーツ活動は通常禁止されています。 これが起こった場合、医師はすぐに通知されなければなりません。 しかし、一般的に、患者が正しいことをすれば、癒着はうまく治療することができます 措置.
