症状| ギランバレー症候群(GBS)

症状

多くの場合、上気道または胃腸管の感染から2〜4週間後に、最初は麻痺が始まります。 麻痺は下から上へ、高レベルまで上昇します 対麻痺 (四肢麻痺)、腕も脚も動かせない。 の場合 横隔膜 関与しています、 呼吸 も停止され、患者は換気されなければなりません。

呼吸麻痺は患者の約20%で発生します。 頭蓋 神経 (neuritis cranialis)も関与する可能性があり、 嚥下困難 だけでなく、顔面神経麻痺(顔面麻痺)。 顔面神経麻痺は、話すことや噛むことを困難にするだけでなく、流涙を減らし、唾液分泌を減らします。

まれに、眼球運動障害も発生します。 非自発的(自律的、栄養的) 神経系 影響も受けます。 植物症状には、汗分泌障害が含まれます、 心不整脈, 圧力と温度の変動、瞳孔運動障害(瞳孔運動機能)、高 血糖 レベル(高血糖)との障害 膀胱 と腸を空にします。 病気のピークは90-3週間以内に患者の4%で発生します。

  • 特徴のない腰痛
  • 特に体の中央からの感覚の不快感(遠位の知覚異常)
  • 足のしびれ
  • 次に、脚の運動対称性の衰弱(歩行が困難または不可能になる)
  • 筋肉痛(筋肉痛)
  • 痛み 神経根から発し、 コー​​ディネーション 奥行き感度の欠如(運動失調)による立位および歩行時の問題。

診断

病歴 (既往歴):特に、以前の非特異的な感染症 気道 または胃腸管が役割を果たします。 の検査 神経系 :目立つのは筋肉の喪失(麻痺、不全麻痺)、欠如 反射神経 (反射低下)および感受性障害。 脳脊髄液(CSF)の収集と検査 穿刺 CSF診断の場合):透明な脳脊髄液、正常からわずかに増加した細胞数、正常な糖、バリア障害の兆候を伴う> 100mg / dlに増加したタンパク質(典型的にはいわゆる細胞アルブミン解離)。

神経伝導速度(NLG)は、伝導ブロックまで部分的に減速されます。 筋電図 筋肉の活動を記録できる(EMG)は、筋肉への神経信号の供給が不十分または不足していることを示しています(除神経の兆候)。 神経(神経)から採取した組織サンプルの助けを借りて 生検)、脱髄 神経 (脱髄)は顕微鏡下で検出することができます(組織病理学的)。 病原体(カンピロバクタージェジュニ、エプスタインバーウイルス、水痘帯状疱疹ウイルス、マイコプラズマ、レプトスピラ、リケッチア)は、 ある場合には。