症状苦情| 消化管出血

症状苦情

発生する症状は通常、特徴的ではありません。蹴りがあります。 特に刺す場合 痛み 右上腹部または肋骨弓の下(医学的にはみぞおち)では、穿孔性損傷が典型的な原因です。 のさらなる結果 胃腸出血 (胃腸出血)は大量出血の直接的な結果であり、その程度は量によっても決定されます 損失。 ボリュームの不足が原因です:極端な場合、深刻な 損失は​​(ボリュームの不足)につながることさえあります ショック.

喪失は、通常の血液量の約20%から生命を脅かします。 アッパーに典型的 胃腸出血嘔吐 血まみれの と呼ばれる内容 吐血 (嘔吐、ギリシャ語häma= blood)であり、低い値では発生しません。 胃腸出血 (胃腸出血)。 嘔吐物の色は、出血源の場所に関するさらなる手がかりを医師に与えます:血液が塩酸と接触した場合 、嘔吐物は、血液に含まれる血液色素ヘムと塩酸との化学反応により、ヘマチンと呼ばれる生成物を形成するため、しばしば「コーヒーかす」と呼ばれる黒色を帯びます。

食道が出血しているときなど、血液が塩酸と接触しない場合、吐き出された血液は明るい赤になります( 動脈 酸素が豊富な血液を運ぶ)または暗赤色(静脈血)。 の出血源から血液を排出することによって 腸内では、上部消化管出血も血便の排出につながる可能性があります。 ここでも、塩酸(医学用語:下血)によって引き起こされる黒い便と、便に蓄えられている血便としても知られる赤血球とが区別されます。

血液が腸を出るときに最初に疑われるかもしれないこととは反対に、両方の症状は下部消化管出血(胃腸出血)よりも上部消化管出血でより頻繁に発生します。 顕著な特徴は、タール状便の浸透臭とその粘着性のある光沢のある外観であり、医師がそれらを他のおそらく類似した排泄物と区別するのを容易にします(黒色の便は胃腸出血である必要はありません-これ石炭、ビスマス、鉄を含む薬を服用しているときにも発生し、ブルーベリーを食べた後にも報告されています)。 タール状便の除去は常に過去の出血の開始を示していることに注意する必要があります。血液は少なくともXNUMX時間腸内にあったに違いありません。

と黒いスツール

  • 吐き気
  • 満腹感と
  • 痛み 上腹部に。
  • 心拍(頻脈)を加速し、
  • 不安
  • 頭痛に
  • めまいと
  • 冷間溶接。

ほとんどの場合、上記のように、 胃出血 ある場合にのみ気付く 嘔吐 血の(吐血)、黒い色のスツール(タリースツール)またはさらに 循環器障害 血液の不足(量の不足)によって引き起こされます ショック)。 軽度および慢性 胃出血 長い間見過ごされることさえあり、その後、定期的な健康診断中に偶然にのみ検出されます。 の発生間の関係 痛み 胃の領域では、警告の兆候として、出血の実際の存在が必ずしも与え​​られるとは限りません。

これは、出血自体は痛みを引き起こさないため、左上腹部または中腹部に愁訴がある場合にのみ出血が発生すると想定すべきではないためです。 むしろ、胃の粘膜の炎症(胃炎)と胃潰瘍(胃潰瘍)は、胃の炎症を引き起こす可能性が高くなります 神経 対応する痛みを伴う感覚で、それによって両方の病気が 胃出血 病気の過程で、したがってそれに先行します。 したがって、胃の領域の痛みは、根底にある症状である可能性が高くなります 胃の病気 出血の可能性がありますが、痛みの時に出血が存在する必要はありません。

胃粘膜の炎症 左側または中央上部だけでなく症状が現れる可能性があります 腹痛 だけでなく 吐き気、げっぷと満腹感。 目立つ胃潰瘍は、主に食べた直後の鈍くて刺すような痛みとして知覚されます。 しかし、消化性潰瘍と胃の粘膜の炎症の両方のこれらの典型的な症状は、すべての患者の約50%によってのみ説明されています。 残りの半分では、これらの病気も見過ごされています。

胃の領域のすべての痛みが胃の病気の直接の兆候であるとは限らないことに注意することも重要です。 左側と中央上部 腹痛 の病気など、他の多くの腹部の病気の症状である可能性もあります 十二指腸 (例:十二指腸 潰瘍), 膵臓 (例:膵炎)、 脾臓 (脾臓発作、脾臓 裂傷)または腎臓または尿路(腎臓 石、 尿管結石、の炎症 腎盂).