同義語
胃腸出血 胃の出血は、の領域の出血の原因です 胃 対応する症状と時には生命を脅かす結果を伴うさまざまな基本的な病気によって引き起こされ、可能な限り迅速な行動を取り、診断を下す必要があります。
原因/フォーム
症例の半数以上で、胃出血の原因は胃です 潰瘍 （十二指腸潰瘍、ventrikuli）、 胃 長い間壁になり、最終的に出血につながります。 症例の約50％で、胃出血のある患者は15つ以上のそのような潰瘍を持っています。 胃の出血は、胃の移動によるびらんによって引き起こされます。
ほとんどの場合、この形態の壁の侵食は、胃が少なすぎるという事実によるものです 粘膜 構築されていますが、 胃酸 保護されていないものと妨げられずに接触する 胃 壁。 これは胃壁を攻撃し、出血を引き起こす可能性があります。 ほとんどの場合、粘膜産生の低下は、抗炎症薬（NSAID）の慢性的な摂取によるものです。
胃出血の症例の約1〜5％で、原因は胃の悪性腫瘍の発生（胃癌）です。 まれに、良性腫瘍が胃の出血を引き起こすこともあります。 さらに、胃炎の重度のコース（慢性胃炎）胃の出血につながる可能性があります。
強いアルコール飲料による慢性的かつ集中的なアルコール摂取は、そのような原因となる可能性があります 慢性胃炎。 比較的まれに、胃壁の領域の血管奇形（いわゆる血管異形成症）が原因で胃出血が発生します。 これらは出生時にすでに存在しており、不快感を引き起こしません。
それらは、強い圧力のためにそれ自体が開く血管異形成症、または角張った、ひどく噛まれた食物が血管の機械的損傷につながるままであることのいずれかによって特徴付けられます。 症例の約5％で胃出血の原因は見当たらず、ほとんどの場合、胃出血は再び停止します。
ストレス自体は通常、胃の出血を引き起こしません。
しかし、ストレスは発生率の増加につながる可能性があることが知られています 胃の病気、胃潰瘍（脳室潰瘍または十二指腸）や食道の炎症など。 どちらの病気でも、胃の出血のリスクが高くなります。 特に消化性潰瘍は大量に出血し、危険な結果をもたらす可能性があります 血 損失。
消化性潰瘍を示す症状 潰瘍 圧力を含むまたは 痛み 上腹部に 吐き気 & 食欲不振。 消化性潰瘍を患っている患者 潰瘍 または食道の炎症は通常、酸阻害剤（例えば、パントゾールなどのプロトンポンプ阻害剤）による投薬で始まります。 これにより、胃の分泌物の酸性度が低下し、潰瘍の炎症がより良く治癒する可能性があります。
アルコールはまた、胃の出血に直接つながることはありません。 しかし、（高耐性の）アルコールを頻繁に摂取すると、食道の炎症がより頻繁になることが証明されているようです。 粘膜 胃の内壁の表面的な損傷。 粘膜へのこの損傷の結果として、胃潰瘍の発生の可能性が増加します。
そのような消化性潰瘍は、しばしば出血する可能性があり、場合によっては、マークされたものにつながる可能性があります 血 臨床治療の緊急の必要性を伴う喪失。 かなりの数の薬が胃潰瘍の発生リスクを大幅に高めることが知られています。 そのような潰瘍が存在する場合、それが出血し始めるリスクがあります。
時にはこれは生命を脅かす損失につながる 血。 特に、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）のグループからの薬は、 痛み および炎症抑制薬は、発症のリスクを大幅に増加させます 胃潰瘍 長期間服用した場合。 これら 鎮痛剤 include イブプロフェン & ジクロフェナク.
これらの薬がさらに コーチゾン 準備、消化性潰瘍を発症するリスクは、通常の人口と比較して16倍に増加します。 したがって、これらのグループから定期的に薬を服用している患者は、胃を保護するために予防的治療を受けることが重要です。 既存の胃潰瘍や粘膜の炎症の治療にも使用される薬（プロトンポンプ阻害剤など）は、この目的に適しています。胃の酸産生を減らし、炎症反応の進行を抑制します。
これらの薬にはパントゾールと オメプラゾール。 次のような定期的な薬を服用している患者 イブプロフェン そのような酸阻害錠剤をXNUMX日XNUMX回服用する必要があります。 これにより、 胃潰瘍 –したがって、胃の出血のリスク。
のローカルアプリケーション ジクロフェナク （例えば、ボルタレン軟膏として）または イブプロフェン 開発のリスクを増加させません 胃潰瘍。 1イブプロフェンイブプロフェンは、鎮痛作用と抗炎症作用を持ち、非ステロイド性抗炎症薬のグループに属する薬です。 人気です 痛み 有効成分のこのグループの他のメンバーがそうであるように、薬。
ただし、定期的に服用すると、胃や 十二指腸潰瘍。 したがって、イブオプロフェンを定期的に服用する必要がある場合は、胃を保護するために追加の錠剤を服用する必要があります。 ここでは、パントゾールなどの酸阻害剤のグループの薬剤が適しています。
毎日服用すると、長期のイブプロフェン療法で潰瘍を発症するリスクが大幅に減少します。 2 ジクロフェナク ジクロフェナクは、非ステロイド性抗炎症薬のグループの薬でもあり、鎮痛薬および抗炎症薬として使用されます。 イブプロフェンと同様に、ジクロフェナクを定期的に服用すると、胃に潰瘍を発症するリスクが高まり、 十二指腸.
したがって、この鎮痛剤の定期的な使用は、胃の内壁を保護し、胃潰瘍の発症を可能な限り効果的に中和する酸阻害剤であるパントゾールと組み合わせる必要があります。 3 アスピリン また、抗炎症作用もある人気の鎮痛剤であるアスピリンは、イブプロフェンやジクロフェナクと同様に、胃潰瘍を発症する可能性を高め、定期的に服用すると胃出血を発症するリスクを高めます。 この点で、 アスピリン 定期的に服用する場合は、パントゾールなどの胃保護錠を毎日摂取する必要があります。
