肉芽腫 環状肉芽腫は肉芽腫性です 皮膚 リング状に関連する病気 丘疹 特に子供、青年、そして女性に影響を与える形成。 ザ・ 皮膚 病気は無害であり、多くの場合、 治療.
環状肉芽腫とは何ですか？
肉芽腫 anulareは、良性の結節性丘疹を表すために使用される用語です（皮膚 主に手と足に発生し、主に子供と青年に影響を与える結節または小胞）。 の特徴 肉芽腫 anulareはリングの形成であり、最初は白または皮膚色の丘疹の形で現れ、その後、中心に後退し、同時に周辺に広がり、リングが形成されます。 この場合、リングの皮膚はわずかに隆起しており、一列に配置されたいくつかの丘疹と小結節で構成されています。 環状肉芽腫 単一または複数の病巣で発生する可能性があります（特に幼児）。 加えて、 環状肉芽腫 一般に、凝集した結節と丘疹が全身に分布する播種性の形態と、主に皮下の結節に関連する皮下の結節の形態（特に 、お尻、脚）。
目的
の症状の原因 環状肉芽腫 まだ解明されていません。 以前の研究では、 条件 多くの場合、潜在性と関連していた 糖尿病 糖尿病; ただし、最近の調査では、統計的に有意な相関関係は示されていません。 現在の研究では、脂質代謝障害との関連が示唆されていますが、代謝障害が環状肉芽腫の結果なのかトリガーなのかは不明です。 同様に、細胞性または体液性の過剰反応 免疫システム まだ未知のエージェントに、そして個々のケースでは、トラウマ、過度の日光への露出、そして 虫刺され 考えられるトリガー要因として説明されています。 さらに、環状肉芽腫の播種型は、根底にあるHIV感染と関連しています。
症状、苦情、および兆候
環状肉芽腫は無害です 条件 皮膚の特定の領域に小さな結節が蓄積することを特徴としています。 小結節はかゆみやかゆみを引き起こしません 痛み。 特に女性の子供と青年は環状肉芽腫の影響を受ける可能性があります。 小結節のリング状の広がりが典型的です。 数週間以内に、ますます大きな丘疹の輪が形成されますが、輪の真ん中で、古い結節はすでに退行し始めています。 ただし、環状（リング状）の結節は、治療を行わなくてもしばらくの間（数か月または数年）持続します。 ただし、不快感はありません。 手と足の後ろとつま先、指、足と手の伸筋側が特に影響を受けます。 前腕や下肢にもリング状の結節群が見られることがあります。 あまり一般的ではありませんが、丘疹は肘、体幹、臀部、または顔にも現れます。 シングルリングの患者がいます。 ただし、他の影響を受けた個人では、複数のリングが存在します。 さらに、環状肉芽腫のいくつかの特殊な形態が知られています。 大人の場合、四肢や上半身全体など、体のさまざまな部分に散在する結節が現れることがあります。 場合によっては、HIV感染とこの播種性の特殊な形態の環状肉芽腫との関係が確立されています。 皮下結節状も時々見られます 、臀部、および脚。結節は変化していない皮膚の下にあります。
診断とコース
環状肉芽腫は通常、臨床症状、特に皮膚病に典型的な丘疹による特徴的な輪形成に基づいて診断することができます。 不明瞭または無症候性の場合、診断は以下によって確認されます。 生検 続いて組織学的検査。 したがって、組織病理学的には、壊死性領域がさまざまに変性していることを示す、ほとんど変化していない表皮 コラーゲン 真皮の繊維（真皮、真皮も）を顕微鏡で見ることができます。 同様に、ムコ多糖類、強く増加 濃度 グリコーゲン、類上皮細胞肉芽腫、リンパ球浸潤が真皮で検出されます。異なることに、環状肉芽腫はリウマチ性結節、リポイド類壊死症、および環状肉芽腫と区別する必要があります。 サルコイドーシス。 環状肉芽腫の経過と予後は一般的に良好であり、2年以内に罹患した患者の半数以上で自然退縮が見られます。
合併症
ほとんどの場合、環状肉芽腫はしません つながる 特定の合併症や不快感に。 治療をしなくても、症状は通常自然に消え、病気は自然に治ります。 影響を受けた人々は、全身に分布する可能性のある丘疹に苦しんでいます。 患部の皮膚も赤色であり、 かゆみ。 ほとんどの場合、環状肉芽腫は指、手、足に発生し、 つながる 日常生活の制限や不快感に。 これが原因であるのは珍しいことではありません 痛み 歩くとき、それは制限された動きにつながります。 の場合 痛み 夜の安静時の痛みの形でも発生します、この痛みは つながる 不満を眠らせ、それによってさらに心理的な動揺を引き起こします。 一般に、環状肉芽腫は患者の生活の質に悪影響を及ぼします。 ほとんどの場合、環状肉芽腫は治療を必要とせず、自然に消失します。 重症の場合のみ クリーム & 軟膏 症状を緩和するために使用されます。 通常、瘢痕はなく、患者の平均余命は病気によって低下しません。
いつ医者に診てもらえますか？
すぐに医師の診察が必要です 皮膚の変化 手と足に現れます。 特に子供や青年では、起こりうる異常を観察し、できるだけ早く医師に提示する必要があります。 かゆみや内面の落ち着きのなさが発生した場合は、これを観察する必要があります。 患部に傷が付いている場合は、無菌 創部のケア 適用する必要があります。 これが患者自身で十分に保証できない場合 エイズ、医師または医師の助手の支援を求める必要があります。 円形のポプラ、潰瘍、成長または結節が皮膚に形成された場合、これらの異常を調べて明らかにする必要があります。 苦情が日常生活の中でさまざまな種類の障害を引き起こす場合は、医師が必要です。 いつものように移動できない場合、片側の身体的緊張が生じた場合、または曲がった姿勢が発生した場合は、医師に相談する必要があります。 骨格系の恒久的な機能不全のリスクがあります。 手や指の不満が、書く、歯を磨く、物を保持するなどの日常生活に支障をきたす場合は、医師に相談する必要があります。 身体的症状に加えて、影響を受けた人が睡眠障害、倦怠感を訴えたり、目立った行動を示したりする場合は、医師に連絡することをお勧めします。
治療と治療
環状肉芽腫は一般に無害であり、不快感を引き起こさず、多くの場合、自然に退行するため、純粋に医学的な観点から治療する必要はありません。 特に成人患者では、環状肉芽腫の退縮は 治療 めったに観察されない、治療的 措置 美容上の理由でよく使用されます。 標準 治療 糖質コルチコイドまたは糖質コルチコイドステロイド療法が適用されます 軟膏 or クリーム。 この文脈では、効果を高めるフィルムドレッシング（いわゆる 閉塞 治療）、直接病巣内 注射 コルチコステロイド製剤を患部の皮膚領域に注入し、液体でアイシングする 窒素 (凍結療法）効果的であることが証明されています。 局所コルチコステロイドは閉塞性条件下で環状肉芽腫の退縮を急速に引き起こしますが、自然退縮の割合が高いことを考えると、治療法の選択では皮膚萎縮などの潜在的な副作用を考慮する必要があります。 播種性の環状肉芽腫が存在する場合、 全身療法 ダプソーン or イソニアジド （イソニコチン酸ヒドラジド）またはPUVA療法が適応となる場合があります。 PUVA療法では、患部の皮膚に放射線が照射されます UVAライト 特別に 光線療法 ブース。 治療は週にXNUMX〜XNUMX回、数か月間行われ、通常は環状肉芽腫が永久に消失します。かなりの数の場合、試験的切除や生理食塩水などの軽微な介入が行われます。 注射 環状肉芽腫の完全な退縮につながる可能性があります。
展望と予後
環状肉芽腫の予後は非常に良好です。 この病気は、医師や科学者によって潜在的に無害であると考えられており、通常の状態では、衰弱をもたらす深刻な障害を引き起こしません 健康。 さらなる人生の過程での合併症や病気も予想されません。 通常、皮膚の外観の不規則性は、外部からの影響や 管理 薬の。 ほとんどの患者でこの病気に医療は必要ありません。 皮膚の外観の変化は、視覚的な傷のために影響を受けた人に刺激と感情的な不快感を引き起こす可能性があります。 物理的なレベルでは、 条件 医学的観点からの懸念や行動の必要性を引き起こしません。 これは一時的な現象と見なされており、調査が必要になる場合があります。 医者を訪ねるとき、焦点は他の皮膚病を排除することにあります。 明確にする必要があります 皮膚の変化 環状肉芽腫に割り当てることができ、深刻な障害は存在しません。 視覚的な不規則性が原因で心理的な問題が発生した場合は、セラピストと協力して改善する必要があります 健康。 影響を受けた人には、幸福の悪化に寄与する他の問題があり、治療する必要があります。 それらの予後は、個別に検討する必要があります。
防止
環状肉芽腫の原因はまだ解明されていないため、皮膚病を予防することはできません。
アフターケア
環状肉芽腫の場合、通常、影響を受けた人が利用できるアフターケアの選択肢はありません。 しかし、この病気は比較的軽度で無害な病気であり、多くの場合、自然に消えるので、これらも必要ありません。 治療は通常、環状肉芽腫が自然に治癒しない場合にのみ必要です。 一般に、環状肉芽腫の影響を受けた人は、病気の蔓延を防ぐために高水準の衛生状態を守る必要があります。 病気が自然に消えない場合は、 クリーム or 軟膏 症状を和らげるために使用することもできます。 この場合、定期的な申請を確実にする必要があります。 症状が消えた後でも、不快感を完全に抑えるために、クリームは数日間使用し続ける必要があります。 ただし、重症の場合は医師による治療が必要です。 この病気は、影響を受けた人の平均余命に悪影響を及ぼしません。 環状肉芽腫が頻繁に発生する場合は、病気を回避するためにその発生理由を特定する必要があります。 かゆみの場合、患部は皮膚の形成を防ぐために皮膚を引っかいてはいけません 傷跡.
これはあなたが自分でできることです
多くの場合、環状肉芽腫を治療する必要はありません。 重篤な症状や合併症が見られない場合は、治療を省略でき、症状が自然に消えることがよくあります。 通常、患者は状態の不快感を制限するために利用可能ないくつかの自助オプションを持っています。 クリームや軟膏の使用は、病気の症状に非常に良い影響を及ぼし、それらをかなり制限することができます。 特にかゆみは、肌を落ち着かせるクリームで取り除くことができます。 特に子供では、絶え間ない引っかき傷は症状を悪化させるだけであり、 傷跡。 したがって、どのような場合でも引っかき傷は避ける必要があります。 劣等感や自尊心の低下の場合、他の患者や心理学者との話し合いが役立つことがよくあります。 原則として、自分のパートナーとの会話も病気に非常に良い影響を及ぼします。 環状肉芽腫は、患者の平均余命に悪影響を及ぼしません。
