診断
A ストローク は緊急事態であるため、脳卒中の疑いが少しでもある場合は、常に医師に相談する必要があります。 早期診断と治療の即時開始は、予後を改善し、病気の経過にプラスの影響を与える可能性があります。 診断を下すためには、最初に詳細な既往歴をとる必要があります。つまり、動脈性高血圧や 心不整脈、および現在の症状について。
これに続く 身体検査 影響を受けた人の、それによって、片方の手足、顔の半分または体の半分全体の衰弱または麻痺、ならびにの感受性障害など、影響を受けた人によって記述された神経学的欠損に特に注意が払われる。手足または体の半分全体、 視覚障害 & 言語障害。 の原因 ストローク 通常、の閉塞です 血 虚血と呼ばれる血管 ストローク。 ただし、場合によっては、 脳出血 脳卒中の原因であり、出血性脳卒中と呼ばれます。
虚血性脳卒中の治療は出血性脳卒中の治療とは異なるため、最初にそれがどのような脳卒中であるかを調査する必要があります。 この目的のために、画像技術、特にコンピューター断層撮影（CT）が使用されます。 CTの助けを借りて、 脳出血 すぐに除外することができ、適切な治療ステップを開始することができます。
場合によっては、さらなる検査、CT 血管造影、 必要です。 CTで 血管造影, 血 船 セクションに 脳 視覚化することができ、可能性があります 閉塞 の 血管 正確にローカライズできます。 通常、手順の過程で行われ、原因を見つけるのに役立つ追加の検査には、次のものが含まれます。 血 テスト、 心電図 （ECG）、心臓 超音波 （TEEまたはTTE）、および頸部の超音波検査 船.
脳卒中の場合、血液の循環障害 船 セクションに 脳 その結果、脳の下流領域への血液と酸素の供給が減少します。 被害を維持するために早急な治療が必要な緊急事態です 脳 可能な限り低い組織。 脳卒中の原因に応じて、さまざまな治療概念を検討することができます。
脳卒中のより頻繁な形態である虚血性脳卒中は、 血管 によってブロックされている 血餅。 治療は、溶解することを目的としています 血餅 したがって、 血管 血流を回復させます。 これは、いわゆる溶解療法の助けを借りて行われます。
溶解には、rtPAやアルテプラーゼなどの線維素溶解グループの薬物の使用が含まれます。 血餅 脳組織への血流を回復させます。 さらに、慎重なリスクと利益の評価の後、血栓摘出術を行うことができます。この場合、血栓が外科的に除去されます。 脳卒中が原因である場合 脳出血、溶解療法は、出血を増加させるため、いかなる状況でも使用してはなりません。
代わりに、を下げることに特別な注意を払う必要があります 血圧。 場合によっては、出血の原因を止めるために手術が必要になります。 両方の形態の脳卒中について、 モニタリング 特別病棟では、いわゆる脳卒中ユニットが推奨されます。 ここでは、継続 モニタリング 障害やケアの必要性などの脳卒中の合併症を避けるために、脳卒中ユニットでも早期にリハビリテーション対策が開始されます。 リハビリテーションは、入院後も適切なクリニックで継続する必要があります。
