潰瘍性大腸炎 慢性です 炎症 エピソードで発生する可能性のある腸の。 それは通常で始まります 直腸 全体に広がります コロン それが進むにつれて。 典型的な兆候は化膿性で粘液性です 下痢、時々伴う 血。 また、厳しい 腹痛 と体重減少は明らかです。 潰瘍性大腸炎 さらなる合併症を除外するために、医師による検査と治療が必要です。
潰瘍性大腸炎とは何ですか？
慢性炎症性腸疾患と患部 潰瘍性大腸炎 & クローン病 比較しました。 潰瘍性 大腸炎 慢性炎症性腸疾患 大腸に影響を与える（コロン）。 潰瘍（潰瘍）は腸で発生します 粘膜、から拡張できます 直腸 の移行へ コロン 小腸 （回盲弁）。 この時点で、回盲弁、腸の関与は、潰瘍性であるために終了します 大腸炎 結腸だけが影響を受けます。 これは別のものとは対照的です 慢性炎症性腸疾患, クローン病. クローン病 胃腸管全体に影響を与える可能性があり、潰瘍性と区別されます 大腸炎。 再発は潰瘍性大腸炎で繰り返し発生し、多くの要因によって促進されます（ストレス貧しい ダイエット）。 男性と女性がほぼ同じ頻度でこの病気に冒されていますが、成人の若い年齢で病気の頻度があります。 ただし、小さな子供や高齢者にも影響を与える可能性があります。 潰瘍性大腸炎は 大腸癌 その長期的な活動のため。
目的
潰瘍性大腸炎の原因 まだ暗闇の中にいます。 家族性の遺伝的感受性が関与していると考えられています。 とりわけ、腸の自己免疫反応 粘膜 特定の物質に対して主要な役割を果たします。 のこの誇張された反応 粘膜 その後、潰瘍性大腸炎に典型的な潰瘍に現れます。 さまざまな遺伝的変化が病気の発生に有利であるという証拠も発見されています。 特定の分子タンパク質、いわゆるNF-κB転写因子は、永続的に活性であり、したがって潰瘍性大腸炎を引き起こすと疑われています。 病気が診断されると、不利な衛生状態または他の環境の影響を伴うライフスタイルは、病気の絶え間ない再燃（再発）を引き起こす可能性があります。 影響には次のものも含まれます ダイエット とのような生活環境 ストレス、心配と心理的緊張。
症状、苦情、および兆候
ほとんどの場合、潰瘍性大腸炎はエピソードで進行します。これは、重度の症状の期間が無症状の間隔と交互になることを意味します。 症状の重症度は、結腸のどの部分が影響を受けているか、そして病気がどれだけ進行しているかによって異なります。 潰瘍性大腸炎の主な症状は、血性の粘液です 下痢。 重症の場合、患者は対処しなければなりません 下痢 XNUMX日に数回まで排便するという絶え間ない衝動に苦しんでいます。 しかし、この病気は通常、症状がほとんどなく、下痢のエピソードが少ないことから、潜行的に始まります。 排便前、排便中、排便後、患者はけいれんを経験することがあります 痛み、特に左下腹部と中腹部。 これらのけいれん性の痛みはしぶりと呼ばれます。 の喪失 血 スツール缶を通して つながる 〜へ 鉄欠乏症 & 貧血 病気が進行するにつれて。 急性エピソードの間に、次のような追加の付随する症状がしばしば発生します。 発熱, 食欲不振、減量、 疲労 と身体の弱さ。 に 幼年時代、成長障害も発生する可能性があります。 腸に影響を与える症状に加えて、潰瘍性大腸炎も つながる 〜へ 炎症 腸の外の器官の。 医師はこれらを腸外症状と呼んでいます。 ここで、共同苦情、目 炎症, 皮膚の変化 またはの炎症 胆汁 のダクト 肝臓 発生することがあります。
コース
潰瘍性大腸炎の経過は、頻繁な再発と寛解（回復）の期間によって特徴付けることができます。 再発は、急性、重度（劇症）、および慢性に分けられます。 後者では、改善はありますが、実際の無症状期間（寛解）はありません。 この慢性的な経過は通常、腸が 治療 そして、不耐性のために、より高い投薬量の投薬はもはや不可能です。これは、潰瘍性大腸炎の経過を非常に困難にします。 病気の経過にはさまざまな程度の重症度があります。 これらは、粘膜だけが腫れている穏やかなコースです。 中等度の経過は、潰瘍（潰瘍）と出血を特徴としますが、重度ではありません。 難しいコースでは、腸粘膜がより大きく炎症を起こし、深刻な変化を引き起こします。 いわゆる偽ポリープや膿瘍が発生する可能性があります。 最も深刻な急性経過は巨大結腸症（中毒性巨大結腸症）であり、これは生命を脅かす可能性があります。 腹膜炎 と腸の破裂が差し迫っています。
合併症
頻繁な下痢のために、患者は時々 水, 血、およびタンパク質、および成長障害は、結果として、特に青年期に発生する可能性があります。 潰瘍性大腸炎は、特定の状況下では腸壁全体に広がることもあります。 この場合、腸が伸びすぎて破裂する危険性があります。 さらに、炎症が腹部全体に発生する可能性があります。 中毒性巨大結腸症 非常に危険です。 有毒なメガコロン 非常に深刻な 痛み & 鼓腸、およびのリスクもあります 細菌 血に入り、 敗血症 (血液中毒）。 さらなる合併症には出血が含まれる可能性があり、これは非常に重篤で生命を脅かす可能性があります。 患者さんはその過程で大量の血液を失う可能性があるため、手術を受けるか輸血を受ける必要があります。 さらに、潰瘍性大腸炎に苦しむ人々は発症するリスクが高くなります 大腸癌、これは通常、潰瘍性大腸炎の発症後約15〜XNUMX年で発症します。 場合によっては、狭窄として知られる腸の狭窄または瘢痕化も起こります。 さらに、臓器は主に関与する病理学的変化を受ける可能性があります 皮膚 と目の障害と関節の炎症。 まれに、血管、肺、心臓の病変も発生する場合があります。
いつ医者に診てもらえますか？
すべての慢性疾患と同様に、専門家による診断が最初に重要です。 したがって、持続性の下痢と血便が観察された場合、内科医の診察は避けられません。 これは、次の場合にも当てはまります。 痛み 下腹部ではほとんど耐えられません。 診断が確定すると、病気をうまく治療することができます。 それから、彼または彼女がそれとどれだけうまく生きることができるかを決めるのは患者次第です。 厳格な ダイエット 処方された薬を服用すると症状が軽減されます。 すべての下痢や血便が治療を必要とするわけではありません。 症状が短時間しか発生しない場合は、専門医に相談する必要はありません。 その場合、さらなるコースが観察されることが重要です。 けいれんのような 腹痛 また、潰瘍性大腸炎の説得力のある兆候ではありません。 すべての人は自分自身を最もよく知っており、症状を評価する方法を知っています。 ただし、不安や不安がある場合は、医師の診察を延期してはなりません。 彼だけが正しい診断を下し、必要に応じて治療を開始します。
治療と治療
潰瘍性大腸炎の治療は、薬用および外科的である可能性があります。 に加えて メサラジン & スルファサラジン, コーチゾン ローカルまたはシステム的にも使用されます。 腸内細菌叢 支える プロバイオティクス サポートのために与えられます。 別のオプションは、免疫抑制剤、TNFα遮断薬および 生物製剤 新しい形として 治療。 重度の再発を伴う個々の症例では、 抗生物質 役に立つかもしれません。 より重症のコースでは、結腸の外科的除去が永続的な緩和をもたらす可能性があります。
展望と予後
潰瘍性大腸炎の予後は、病気の経過、患者の全体的な状況によって異なります 健康、および治療の開始。 潰瘍性大腸炎は、患者の80％以上で慢性再発性または慢性間欠性疾患の経過をたどります。 したがって、ほとんどの患者では、病気は再発して進行します。 炎症のある段階とない段階があります。 再発の合間に、大多数の患者は完全な回復を経験し、したがって粘膜の治癒を経験します。 一部の患者は、次の再発まで数年間完全に無症状です。 患者のXNUMX％は、慢性的で継続的な病気の経過を経験しています。 この場合、エピソード後に炎症が完全に治まることはありませんが、特に重症の場合、予後も非常に悪くなる可能性があります。 急性の状況では、突然の血と持続性の下痢は生命に脅威をもたらします。 したがって、死亡のリスクは大幅に増加します。 原則として、 癌 潰瘍性大腸炎の患者でも増加します。 患者が潰瘍性大腸炎を患っている時間が長いほど、結腸直腸を発症する可能性が高くなります 癌 二次疾患として。 これにより、予後の見通しが大幅に低下します。 病気が腸の除去をもたらす場合、腸出口のさらなる炎症性疾患に対する脆弱性が増加します。
ファローアップ
潰瘍性大腸炎のリスクが高い可能性があるという理由だけで、潰瘍性大腸炎の定期的なフォローアップが推奨されます 癌。 手術に関連した膿瘍や炎症の再発もあるかもしれません。 これらはすぐに処理する必要があります。 一部の潰瘍性大腸炎患者は、 結腸直腸癌。 統計によると、潰瘍性大腸炎の人の約XNUMXパーセントが後に発症します 結腸直腸癌。 それを発症するリスクは、病気の期間または慢性的に炎症を起こした腸の領域に依存します。 それは一生続く結腸の深刻な病気です。 潰瘍性大腸炎は、再発性の炎症性フレアを引き起こします。 結腸の炎症エピソードごとに、医師はどのような行動を取るべきかを評価する必要があります。 外科 措置 そして術後のフォローアップがしばしば必要です。 炎症性エピソードの合間に、 免疫抑制剤 と特別な栄養 措置 症状からの広範な自由を達成することができます。 それにもかかわらず、それは 慢性疾患 それは広範囲にわたる結果をもたらします。 他の臓器も潰瘍性大腸炎の影響を受ける可能性があります。 治療を行う医師は、腸外の併発疾患にも注意を払う必要があります。 これらはまたすることができます つながる 治療を必要とする合併症に。 オープンを含む腸外併発疾患 皮膚 潰瘍、目の炎症、または 胆汁 問題。 苦しんでいる人は、定期的な医師の診察と専門家のフォローアップケアなしでは症状のない生活を送ることはできません。
これがあなたが自分でできることです
慢性腸疾患の原因にはまだ多くの未知の要素があるため、現時点では自助のための包括的なヒントを与えることはできません。 A ストレス-自由なライフスタイルは役立つと考えられています。 定期的な日常生活、十分な休息と回復の段階、そして健康的な食事がこれの中心です。 食物摂取量は豊富でなければなりません ビタミン。 消化が難しい脂肪や食品は避けてください。 精製を使用することができ、食事の合間に腸に十分な休息を与える必要があります。 感情的または精神的なストレス状態がある場合は、連絡担当者がいつでも対応できるように、安定した環境を構築するのに役立ちます。 さらに、影響を受けた人は、これらの場合にセラピストに会うことを恐れてはなりません。 運動やスポーツ活動は、人生に対する前向きな姿勢と同様に、幸福をサポートします。 楽観主義と自信は、有機体をサポートするのに役立ちます。 薬を服用するときは、腸にできるだけ負担がかからないように注意する必要があります。 有害物質や毒素など ニコチン, アルコール or 薬物 また、避ける必要があります。 唐辛子や他の辛い材料の消費も避けるべきです。 不必要なストレッサーを避けるために、人生のペースは関係者の可能性に合わせて調整する必要があります。 不満やストレスを感じている生活環境は見直され、勇気と自信を持って変更または再構築することができます。
