梅毒:症状、苦情、兆候

感染者の約 50% のみがその後症状を経験します。 次の症状や訴えは梅毒を示している可能性があります。

初期段階の主な症状(梅毒 I)。

  • ざらざらした縁壁による痛みのない主な効果(デュラム・デュラム/ 潰瘍)病原体の侵入点(生殖器領域または )、これも 4-6 週間後に未治療で治癒します。
  • 局所リンパ節腫脹(リンパ ノードの拡大)。

約XNUMX週間後、病原体の侵入点の領域で 丘疹 ほぼコイン サイズの大まかないわゆるプライマリを形成します。 潰瘍 – 「ハード・シャンクレ」。 このプライマリー 潰瘍 体のどの部分にも発生する可能性がありますが、90% 以上が性器領域に見られます。 それは通常、単一の痛みのないものです 丘疹 – の標高 皮膚 – それは急速に侵食し、硬化します。 特に、特徴的な軟骨物質は、潰瘍の端と底で触診できます.異性愛者の男性では、原発病変は通常陰茎に局在しますが、同性愛者の男性では肛門管や 直腸 または .女性では、 子宮頸部 子宮(子宮頸部)と pudendi (陰唇) は通常、最初に出現する部位です。 これらの理由から、プライマリー 梅毒 異性愛者の男性よりも女性や同性愛者の男性で誤診されることが多い。 感染後約XNUMX週間で、局所の腫れと炎症が起こります リンパ 結節、現在「梅毒の一次複合体」と呼ばれています。一次潰瘍は一般的に 4 ~ 6 週間で治癒しますが、 リンパ ノードは数か月間残る場合があります。 未治療の約30% 梅毒 場合、自然治癒は何年にもわたって起こります (オスロの研究) 第二段階の症状 (ルー II) – 感染後 4 ~ 10 週間で始まります。

  • 明るい色から茶色がかった赤色、全身に斑状(斑点状)の発疹(発疹)があり、瘢痕の治癒(ロゼーラ/小さな赤い発疹)を伴い、そう痒(かゆみ)はありません。
  • リンパ節の全身性腫脹
  • 赤血球沈降速度の加速 (ESR; 炎症パラメータ)。
  • 次のような一般的な症状 発熱, 頭痛 & 疲労.
  • 肝腫大(の拡大 肝臓).
  • 貧血(貧血)
  • 多発性硬化症–硬化を伴うリンパ節炎 リンパ節.
  • 梅毒– 皮膚 次のようなさまざまな種類の症状 はしか-様、かゆみのない発疹 (発疹) (眼底梅毒)。
  • 円形脱毛症–蛾に食べられる 脱毛.
  • 色素脱失–の色の色素の喪失 皮膚、主に .
  • プラーク粘液 – 暗赤色丘疹 (結節性変化) または口腔の傷 粘膜.
  • 白板症 オリス–口頭の白い部分 粘膜 拭き取れないもの。
  • Clavi syphilitici –過剰 カルス 手と足の形成。
  • Condylomata lata – 泣く、広義 皮膚病変 (粗く、非常に病原菌が豊富な丘疹)。
  • 動脈炎 – の炎症 動脈.
  • 髄膜炎(髄膜炎)
  • 骨膜炎(骨膜の炎症)
  • 虹彩 – 虹彩の炎症 目の。
  • Icterus syphiliticus praecox – 皮膚の黄変。

第XNUMX期の症状(ルーズIII)。

後期段階の梅毒の症状は、感染してから約 XNUMX ~ XNUMX 年経過するまで観察されません。

  • 髄膜脳炎 (組み合わせて 脳の炎症 (脳炎)と 髄膜 (髄膜炎))。
  • 発疹 (発疹) – ここでは、ますます非特異的な再発性発疹の過程で: 斑状、 乾癬-手足の裏の発疹のようなもの (眼底梅毒) ますます不特定の再発性発疹の過程で: 手足の裏の乾癬のような斑状の発疹 (足底梅毒)。
  • 生殖器および肛門領域のしだれ状の増殖性丘疹。
  • 狭心症梅毒
  • 円形脱毛症 – 小さな斑状 脱毛.
  • 梅毒の白皮 – 皮膚の斑状の変色。

結節性梅毒病変は皮膚に形成され、まれに粘膜に形成され、潰瘍や瘢痕が治癒​​する傾向があります。 それらはまた、 内臓 & 骨格 いわゆる形で 歯肉. 第三期の特別な形態は神経梅毒(ルーIV)であり、 神経系.神経梅毒の過程で、 脊髄 の灰白質が影響を受け、 破壊されます。 神経梅毒の初期の形態は梅毒性髄膜炎であり、次の症状を引き起こす可能性があります。

  • 頭痛
  • 頭蓋内圧の上昇 – 頭蓋内圧を上昇させます。
  • 吐き気/嘔吐
  • 髄膜刺激症状(首の痛みを伴うこわばり)
  • 脳神経麻痺
  • 失語症(言語障害)
  • 発作

治療がない場合、後期状態としての神経梅毒は、多くの異なる神経学的異常を伴う進行性の麻痺につながります。 数年で死に至ります。 進行性麻痺の症状は、以下に説明する症状を伴う慢性脳炎に基づいています。

  • 腕および/または脚の不全麻痺 (麻痺)。
  • 集中力障害
  • 記憶障害
  • 人格の変化
  • 睡眠障害
  • 心理的変化
  • 幻想
  • 妄想
  • 幻覚
  • 認知症
  • 脳虚血 – 循環器障害 .
  • 震え(震え)
  • 失禁 – 尿/便を保持できない。

さらに注目すべきは、いわゆる脊髄 do(脊髄 to)です。 ここで、脊髄後神経束が変性し、次のような症状が現れます。

  • 射撃 痛み 下腹部と足に。
  • 運動失調(歩行のふらつき)
  • 感覚異常 (感覚異常)
  • 膀胱障害
  • 直腸障害
  • インポテンス
  • 反射抑制 – 反射神経はもはやトリガーできません
  • 温度不感受性
  • 深い痛みの感覚の喪失
  • 視神経萎縮 – の萎縮 視神経.
  • 調節障害 – 鋭い視覚への目の適応における障害。

感染から約 30 年後のもう XNUMX つの晩期合併症は、ルイカ間膜炎です。 これには、大動脈 (主な 動脈)、大きく拡張する可能性があります ( 動脈瘤)。 大動脈の破裂(破裂)は致命的になる可能性がありますが、大動脈ではめったに起こりません 動脈瘤 さらに、アテローム性動脈硬化症 (動脈硬化、動脈硬化) 晩期梅毒の結果として発生する可能性があります。

梅毒コナータ

この形態の梅毒は、感染した母親から胎児に伝染し、生後 XNUMX か月から始まります。 妊娠。 これはできます つながる 子供の早期死産 (約 40%) または母親の早期梅毒の場合は梅毒 connata。 母親から梅毒に感染した乳児は、通常、未熟児です。 梅毒 connata praecox の症状は次のとおりです。

  • 全身性リンパ節炎(炎症 リンパ節).
  • 間質性肺炎(肺炎)
  • 虹彩 – 虹彩の炎症 目の。
  • 貧血(貧血)
  • 血小板減少症 –数の減少 血小板 ( 血小板; 血液凝固に重要です)。
  • 白血球増加症 – 白の増加 細胞(免疫防御を担当)。
  • 梅毒鼻炎(梅毒鼻炎)。
  • 表層皮膚落屑
  • 皮膚病変
  • 点状出血(皮膚出血)
  • 粘膜病変
  • Condylomata lata – 粗い、非常に病原性の丘疹。
  • 肝炎(肝臓の炎症)
  • 多発性硬化症–硬化を伴うリンパ節炎 リンパ節.
  • 天疱瘡 梅毒 – 皮膚の水ぶくれ。
  • 骨軟骨炎 – 骨の炎症と 軟骨.
  • 軟骨膜炎(軟骨皮膚の炎症)
  • 骨髄炎(骨髄の炎症)
  • ラガデス (皮膚の裂け目)、特に角の と唇。
  • 丘疹の形成
  • の侵入による化膿性、血性鼻炎 鼻粘膜.
  • 肝脾腫(の拡大 肝臓 & 脾臓).
  • Icterus(jaundice)

梅毒 connata の後期型も知られており、3 歳頃に発生します。この型には次のものが伴います。

  • 感音難聴 難聴 難聴に。
  • 角膜炎実質 – アレルギー反応 目の角膜 視覚障害を伴う。
  • ハッチンソン歯 – 変形した歯。
  • サーベル脛骨 – 脛骨の変形。
  • 脈絡網膜炎 – 網膜の炎症と 脈絡膜 目の。
  • 視神経萎縮 – の萎縮 視神経.
  • 角膜混濁 – 角膜の曇り。
  • 角膜実質炎(角膜の炎症)
  • 関節症 (関節の変化)
  • サドルノーズ
  • 四角い頭骨
  • 前頭こぶ
  • 鼻中隔と口蓋の穿孔
  • 口と鼻の角の破傷 (皮膚の裂け目)。
  • 骨膜炎(骨膜の炎症)
  • 無症候性神経梅毒 – の変化 、しかし、脳脊髄液(神経液)の変化でのみ示されます。

警告標識(危険信号)

  • 子供の梅毒の検出は、児童虐待を示している可能性があります