急性腎不全:分類

2004年まで、30以上の異なる定義 急性腎不全 存在しました。 RIFLE基準はこれらを標準化し、以下の表に示す段階に分類しました。

2007年、「急性腎不全」は「急性」という用語に置き換えられました 腎臓 病気の変化をより正確に反映するための「傷害」。 この過程で、ステージングだけでなく定義も再度改訂されました。

のステージング 急性腎不全 (ANV;急性腎不全)。

ライフルステージ AKINステージ セラム・クレアチン 尿中排泄 伝統的な名前
リスク 1 ライフル/アキン:1.5〜1.9倍 クレアチニン 増加またはAKIN:0.3時間以内に48 mg / dLの増加 <0.5 mL / kg bw / h、6時間 腎臓の損傷
損傷 2 クレアチニンの2倍から2.9倍の増加 <0.5 ml / kg bw / h、12時間 腎不全
不良解析 3 > 3倍 クレアチニン 増加または増加> 4 mg / dL +急激な増加≥0.5mg/ dL <0.3 ml / kg bw / hで24時間、または無尿(尿量の不足)で12時間 腎不全
損失 4週間以上の腎不全
ESRD 3ヶ月以上の腎不全 末期腎不全

RIFLEステージLおよびEは急性の後遺症です 腎臓 怪我をし、AKINステージには含まれなくなりました。

急性腎障害(AKI)は、次の基準のいずれかが満たされた場合に発生します(AKINの定義)。

  • 絶対の クレアチニン 0.3mg / dLの増加または
  • 1.5日以内にベースライン(AW)の7倍のクレアチニン増加率または
  • 0.5時間以上(6時間以内)の尿中排泄量の減少<48 ml / kg bw / h

急性腎不全の病期に応じて、さまざまな対策が強調されています。

RIFLEステージRおよびI / AKINステージ1および2–急性の初期段階 腎不全 (ANV)。

  • 腎機能の安定化
  • の進行(進行)の防止 腎不全.

ライフルステージF / AKINステージ3

  • の影響の考察 腎不全 代謝(代謝)について。
  • 腎代替療法の効果の考察

伝説

  • RIFLE =リスク-傷害-失敗-喪失-ESRD(リスク-傷害-失敗-喪失-末期腎疾患)。
  • AKIN =急性 腎臓 傷害ネットワーク; AKIN基準。
  • AW =ベースライン
  • ESRD =末期腎疾患(=腎不全が必要 透析).