感覚異常性大腿痛 神経圧迫症候群を指します。 また、鼠径部トンネル症候群という名前でも呼ばれます。
感覚異常性大腿痛とは何ですか？
感覚異常性大腿痛 外側大腿皮神経の閉じ込めが発生したときに医学で使用される用語です。 この神経は腰神経叢に由来します。 また、一般的な体細胞に敏感な繊維があります。 細い神経は鼠径靭帯の下にあり、 大腿 膝までの領域。 の場合 感覚異常性大腿痛、影響を受けた個人は苦しんでいます 痛み それはほとんど感動的な方法で撃ちます。 全患者の半数もしびれを経験しています。 感覚異常性大腿痛は鼠径部トンネル症候群または Bernhardt-Roth症候群。 感覚異常性大腿痛は、最も一般的な狭窄症候群のXNUMXつです。 男性では女性のXNUMX倍の頻度で発生します。 原則として、感覚異常性大腿痛の発症は誰にでも起こり得る。
目的
感覚異常性大腿痛は、主に鼠径靭帯の下の機械的圧力によって引き起こされます。 しかし、同様に、外側大腿皮神経の過程での牽引または圧力効果が症候群の発症の原因である可能性があり、これは特に骨盤出口領域に当てはまります。 ある場合には、 神経損傷 治療の過程で、痛みを伴う感覚異常性大腿痛の理由でもあります。 これは可能性があります 穿刺 腸骨稜、腹壁の開口部または骨片の除去。 感覚異常性大腿痛の発生は、特定の人によってまれに支持されることはありません 危険因子。 これらは主に鼠径靭帯への高圧です 妊娠, 太り過ぎ (肥満）またはベルトやズボンがきつすぎる。 追加の危険因子は 糖尿病 糖尿病。 また、不利と見なされるのは、股関節の重度の伸展、長い行進、および顕著な 筋力トレーニング ヒップで、 大腿、または腹部。 ザ・ 痛み 感覚異常性大腿痛は外側皮神経の圧迫によって引き起こされます 大腿神経 特定の筋繊維の通過による。 このため、神経は約90度曲がります。
症状、苦情、および兆候
感覚異常性大腿痛は 燃えます 痛み それは外側で発生します 大腿。 さらに、影響を受けた個人は、しびれ、感覚障害、またはうずきなどの不快な知覚異常に苦しんでいます。 影響を受けた人が曲がった場合 股関節 前方向では、これは症状の改善をもたらします。 鼠径トンネル症候群が進行すると、痛覚鈍麻や感覚鈍麻などの感覚障害も明らかになります。 全患者の約20％が体の両側の症状に苦しんでいます。 感覚異常性大腿痛は、衣服を着ていても影響を受ける人々に不快感を与えるほど不快であることが判明することがあります。 ただし、 力 外側大腿皮神経に運動線維がないため、鼠径部トンネル症候群の結果として発生しません。
病気の診断と経過
感覚異常性大腿痛が疑われる場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。 彼は受験することから彼の試験を開始します 病歴 彼の患者の。 その後、彼は徹底的に実行します 身体検査。 これには神経学的評価が含まれ、通常、大腿部の外側に顕著な感覚障害が見られます。 さらに、患者は通常、上前腸骨棘にXNUMX本の指で圧力を加えることによって生じる圧痛に敏感です。 この時点で、神経は鼠径靭帯を通過します。 一部の患者では、医師は異常な体性感覚誘発電位（SEP）を導き出すこともあります。 場合によっては、 磁気共鳴画像 （MRI）鼠径靭帯構造をよりよく評価するためのスキャン。 ほとんどの患者では、感覚異常性大腿痛は前向きな経過をたどります。 したがって、痛みは、影響を受けた患者のXNUMX人中XNUMX人で改善します。 しかし、XNUMX人にXNUMX人の患者が自然寛解に苦しんでいます。
合併症
感覚異常性大腿痛は、患者に非常に不快な麻痺またはしびれ感を経験させます。 ほとんどの場合、影響を受けた個人は、その過程で重度のうずきや知覚障害、感覚障害に苦しんでいます。 場合によっては、痛みも発生する可能性があり、この場合は体の他の領域にも広がる可能性があります。 生活の質は著しく低下し、感覚障害によって制限されます。 さまざまな麻痺もあります つながる 影響を受ける人々が感覚異常性大腿痛のために他の人々の助けに依存するように、日常生活の制限に。 痛みは主に圧痛または緊張痛の形で発生します。 安静時の痛みがある場合は、 つながる 睡眠中に問題を眠る。 感覚異常性大腿痛の治療は、 鎮痛剤 と様々な治療法。 ほとんどの場合、合併症はなく、症状は比較的よく緩和されます。 ただし、通常、完全な治癒が達成されるかどうかを予測することは不可能です。 平均余命は通常、病気の影響を受けません。
いつ医者に診てもらえますか？
の知覚障害または感覚障害 皮膚 医師による評価が必要です。 のチクチクする感覚 皮膚 またはしびれが心配の原因です。 多くの場合、不快感は重症度が増し、数日または数週間続きます。 太ももの外側に痛みが生じた場合は、医師が必要です。 症状により運動障害が発生したり、歩行が不安定になったりすると、一般的に事故やけがのリスクが高まります。 治療計画を立て、潜在的なリスクを最小限に抑えるために、医師の診察が必要です。 の損失 力、日常業務の遂行における障害、または身体活動の低下については、医師と話し合う必要があります。 可動性が損なわれている場合、または患者が通常の職業活動を行うことができない場合は、医師に相談する必要があります。 太ももの不快感により体の姿勢が悪くなった場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。 永続的な悪い姿勢の場合、骨格系への損傷が発生する可能性がありますが、これは防止する必要があります。 身体的な不快感に加えて、精神的な異常が発生した場合は、医師が必要です。 過敏症の場合、 気分のむら または社会生活からの撤退、医師との相談をお勧めします。 移動が大幅に減少した場合は、対策を講じる必要があります。
治療と治療
治療 感覚異常性大腿痛の原因は、誘発原因によって異なります。 また、患者のニーズに合わせて個別に治療を適応させることをお勧めします。 症状が長引くほど、回復の可能性も悪化します。 患者はまた、きつい服を着たり運動したりすることを避けることによって、彼または彼女の不満の改善に貢献することができます。 ストレッチング との姿勢 股関節。 保存的治療は通常、 鎮痛剤 非ステロイド性抗炎症薬など 薬物 （NSAID）。 さらに、 バクロフェン, ガバペンチン, プレガバリン, カルバマゼピン ピリミジンヌクレオシドと同様に投与することができます。 のような補完的な鎮痛薬 イブプロフェン にも役立つと考えられています 治療。 さらに、既存の基礎疾患の治療は非常に重要です。 これらすべての治療法がある場合 措置 症状の改善をもたらさない場合は、外科的介入が考慮される場合があります。 これには、影響を受けた神経の減圧またはその切断さえ含まれます。 神経を切断すると、供給領域内で完全な難聴が発生します。 一方で、その過程で形成される神経終末は組織の圧力に非常に敏感であり、それが新たな痛みをもたらす可能性があります。 したがって、外側皮膚の切断 大腿神経 かなりお勧めできません。 対照的に、外科的処置は、鼠径靭帯の葉の部分を、 股関節 もはや小さな神経の痛みを引き起こすことはできません。
展望と予後
感覚異常性大腿痛の予後は一般的に良好です。 診断が下されるとすぐに保守的な治療が開始されます。さらに、影響を受けた人は、前向きな発達のために姿勢と動きの順序を変えることによって、自分の苦情の軽減に大きく貢献することができます。 医療がなければ、苦情は一定のままである可能性があります。 さらに、身体的障害により、痛みやその他の二次的な病気が発生する可能性があります。 特に、筋肉系は追加の対象となります ストレス、不利なコースの場合に悪い姿勢と緊張が予想されるように。 歩行不安が発生し、一般的な移動がより困難になります。 影響を受けた人が医者に相談する場合、薬は最初のステップとして処方されます。 さらに、理学療法のトレーニングを注文することができます。 これらの中で、影響を受けた人は彼または彼女の動きを長期的に最適化する方法を学びます。 薬による治療が十分に成功しない場合は、手術が行われます。 手術はリスクを伴いますが、全体的な状況を改善するための最後の選択肢であることがよくあります。 これと並行して、運動を改善するために運動を行う必要があります。 外科的処置と 創傷治癒 トラブルがなく、影響を受けた人は数週間以内に回復したので治療から退院します。
防止
特定の予防策 措置 感覚異常性大腿痛に対するものは知られていない。 ただし、特定のことを避けることが重要です 危険因子、 太り過ぎ またはきつすぎる服を着ています。
アフターケア
感覚異常性大腿痛では自己治癒が起こらないため、フォローアップケアは症状の緩和と生活の質の向上に重点を置いています。 感覚異常性大腿痛では、さまざまな合併症や不快感が発生する可能性があります。 ほとんどの場合、この病気はさまざまなしびれ感や知覚障害を引き起こします。 影響を受けた人は、体のさまざまな部分にヒリヒリする感覚に苦しむことが多く、これらの苦情によって日常生活も著しく困難になります。 感覚異常性大腿痛により、体温感覚も低下し、より困難になります。 子供の場合、病気は つながる 適切に治療されない場合、重大な発達障害に。 服を着ていても、これらの苦情が発生し、被災者の日常生活に悪影響を与える可能性があります。 したがって、多くの患者が心理的な動揺を発症することは珍しくありません。 うつ病、これは心理学者に説明する必要があります。 時々 治療 をお勧めします。 同じに苦しんでいる他の人との接触 条件 また、苦しみを減らし、経験の交換を促進するのに役立ちます。
自分でできること
感覚異常性大腿痛の患者は、痛み、うずき、 太もものしびれ 病気のため。 感受性の乱れと痛みの知覚は、生活の質に悪影響を及ぼします。 患者は医師の診察を受け、さまざまな医療専門家で行われることが多いすべての検査に参加します。 診断後、主治医は患者が自分の利益のために厳守する治療計画を決定します。 患者は処方されたものを服用します 鎮痛剤 所定の時間に。 薬の副作用が原因である場合、患者はすぐに担当医または救急医に報告します。 多くの患者は、過敏症に対するきつすぎる衣服の不快な影響を報告しています。 したがって、不快感を悪化させない個別に適切な衣服を見つけることは役に立ちます。 理学療法 時々の状態に有益な効果があります 健康 したがって、影響を受ける人々の生活の質。 ただし、痛みが消えないため、これは通常、付随する治療法にすぎません。 必要に応じて、患者は手術を受けます。この手術では、外科医はしばしば神経を切断します。 術後、患者は診療所にとどまり、医師の行動規則に従います。
