心臓呼吸ポリグラフ（同義語：睡眠時無呼吸スクリーニング）は、睡眠関連の検出のために睡眠医学で使用される診断手段です。 呼吸 障害。 まず第一にです 閉塞性睡眠時無呼吸症候群 （OSAS）、これはの一部です メタボリックシンドローム （症状の組み合わせの臨床名 肥満 (太り過ぎ), 高血圧 (高血圧）、高架 断食 グルコース （空腹時の血 シュガー）と 空腹時インスリン 血清レベル（インスリン抵抗性）、および脂質異常症（VLDLの上昇 トリグリセリド類、下げた HDL コレステロール））しばしば肥満（肥満）患者に影響を及ぼします。 無呼吸（呼吸停止）は短期間の低下をもたらします 酸素 飽和（SpO2）であり、覚醒反応（内因性覚醒）によって終了します。通常、患者は気づきません。 その結果、十分に安らかな睡眠が始まり、患者は日中に疲労し、危険なマイクロスリープになりがちです。 さらに、OSASは二次開発の重要な危険因子です 高血圧 (高血圧 二次疾患として）。 心肺ポリグラフは、方向付け検索方法であり、モバイルデバイスを使用して外来患者ベース（自宅）で事前診断として実行されるため、睡眠時無呼吸スクリーニングとも呼ばれます。 睡眠ポリグラフは、睡眠検査室で監視され、診断を指定するために使用されますが、より高度な診断方法として言及する必要があります。
適応症（適用分野）
心肺ポリグラフは、睡眠関連の上流診断テストとして使用されます 呼吸 障害。 これらには以下が含まれます：
- チェーンストークス呼吸（CSA）–病理学的 呼吸 不十分な脳灌流の存在下で発生する呼吸の深さと速度の両方の周期的な増加と減少を特徴とします。
- 高度に起因する定期的な呼吸–高地にいるときの病的な呼吸で、高度に起因する呼吸を引き起こします 過呼吸 （呼吸の増加）睡眠障害と日中の眠気の減少による日中の眠気の増加 酸素 供給。
- 低酸素血症症候群（減少 酸素 のコンテンツ 血）in 肺 病気–例 慢性閉塞性肺疾患 (COPD).
- 低酸素血症症候群（酸素含有量の減少 血）神経筋疾患-例えば、 筋萎縮性側索硬化症 （ALS;運動の変性疾患 神経系).
- 低酸素血症症候群（酸素含有量の減少 血）筋骨格系疾患-例えば、呼吸運動の原因となる骨格または筋肉の疾患。
- 閉塞性睡眠時無呼吸症候群 （OSAS）。
- ピックウィック症候群– Obestitas低換気症候群は、OSASの特殊な形態または最大の形態であり、非常に肥満の患者に発生します。
- CPAPデバイス（気道狭窄に対抗するために陽圧を生成する呼吸補助装置）を使用する場合のフォローアップ。
- 中枢性睡眠時無呼吸症候群 （ZSAS）– CNS（中枢神経系）の呼吸中枢（formatio reticularis）の損傷に起因する病的呼吸 神経系）。 原因は次のとおりです 副作用 中央で行動する 薬物.
禁忌
心肺ポリグラフは非侵襲的な診断手順であるため、十分な適応症を除いて禁忌はありません。 ただし、パフォーマンスの前提条件は、十分なコンプライアンス（患者の協力）と、デバイスの使用について患者に指示する能力です。
審査前
検査の前に、詳細な内部病歴と徹底的な身体検査が診断を絞り込むために必要です。 心肺ポリグラフは、患者のより集中的な準備を必要としない非侵襲的な診断方法です。 ただし、外来であるため、ポリグラフ装置の使用法について患者を訓練する必要があります。
プロセス
心肺ポリグラフは外来で実施され、以下のパラメーターの登録、記録、および評価が含まれます。
| 計測パラメータ | センサー（測定・測定器） |
| 呼吸流量測定 | 鼻圧カニューレ（鼻カニューレ）、サーミスタ（測温抵抗体） |
| いびき音 | マイク |
| 呼吸運動（腹部（腹式呼吸）および胸腔（腹式呼吸）胸 呼吸）呼吸運動）。 | マノメーター |
| 心拍数 | パルソイメトリー（動脈血の酸素飽和度と脈拍数の測定）またはECG（心電図;心臓の電気的活動の記録） |
| 酸素飽和度（SpO2） | パルスオキシメトリまたはオキシメトリ（酸素化可能なヘモグロビン（酸素を結合し、血流を介して臓器に輸送する赤血球）の酸素飽和度の決定） |
| 体位 | 加速度計 |
| マスク圧力測定 | ピトー管圧測定（ホース接続からマスクまで） |
上記のパラメータはすべて、少なくとも6時間の睡眠期間中に、同時に（同時に）導出および記録されます。 患者は、登録された睡眠医からいわゆるポリグラフ装置を受け取り、自宅で一晩独立して使用します。 次に、生データに基づいて睡眠医が評価を行います。 睡眠段階はEEGによって決定されないので（脳波検査; の登録 脳 波）この検査中、心肺ポリグラフの有益な価値は限られているため、通常は睡眠ポリグラフが続きます。
審査後
睡眠ポリグラフ検査後の患者には特別な措置は必要ありません。 検査の結果によっては、投薬やその他の治療措置を講じる必要がある場合があります。 不正確な測定値、アーティファクトがある場合、または結果が決定的でない場合は、検査を繰り返すことを検討してください。
潜在的な合併症
心肺ポリグラフは非侵襲的手技であるため、合併症は予想されません。 ただし、たとえば、患者によるアプリケーションエラーに関連する誤測定には注意する必要があります。
