局所麻酔薬による中毒
中毒（中毒） 局所麻酔薬 たとえば、薬物が組織ではなく血流に直接入る場合に発生する可能性があります。 中央 神経系 落ち着きのなさ、筋肉の震えに反応することができます 痙攣、だけでなく、めまい、 吐き気 & 嘔吐。 メタリック キー の領域に表示される場合があります 舌 感覚障害が発生する可能性があります。
酩酊がより深刻な場合、 ハート 弱体化して 血 圧力が低下します。 ザ・ ハート リズムも遅くなり、循環停止につながる可能性があります。 アレルギー反応はめったに発生しません、特に今ではめったに使用されないローカルのために 麻酔薬 エステルタイプの。 これらは、かゆみやじんましん、喘息発作、さらには皮膚症状の形で現れる可能性があります アナフィラキシーショック 循環虚脱を伴う。
歯科医での局所麻酔
歯科医では、ほとんどの手順は下で実行されます 局所麻酔 のみ。 この目的のために、 リドカイン アドレナリンが追加されているが使用されます。 アドレナリンは効果を延長します 局所麻酔薬 出血を減らします。
局所麻酔 に適しています 口腔、ここにあるように、より標的を絞った注射の助けを借りて、治療領域のしびれを達成することができます。 治療に応じて、 局所麻酔薬 に挿入されます 歯肉 または骨まで薬を注射します。 麻酔をかけた 神経 そしてそれらの継続的なブランチはもはや送信しません 痛み への衝動 脳.
麻酔薬の種類に応じて、効果の持続時間、したがってからの自由 痛み XNUMX時間からXNUMX時間の間です。 可能なショートは別として 痛み 注射の投与中、患者は歯科治療中に痛みを感じません。 ザ・ 局所麻酔薬 プロカイン 歯科でもよく使われます。 歯科医での局所麻酔、歯科医での局所麻酔、
腕と肩の怪我のための局所麻酔
肩と腕の麻酔には、局所麻酔のさまざまな可能性があります。
- 上腕神経叢麻酔：腋窩アプローチ 腕神経叢 麻酔（局所麻酔）は、肩の領域で最も単純な麻酔の形態です。 麻酔薬は近くに注射されます 動脈 脇の下に。 以来 動脈 触診するのはとても簡単です 超音波 制御または神経刺激が必要です。
しかし、 神経 この領域ではすべてが収束するわけではないため、XNUMX回の注射で腕全体を麻酔するのに十分ではありません。 この手順により、下腕と手の領域での操作が可能になります。 そのような閉塞の禁忌は、 腕神経叢、この領域のリンパ管の炎症、および以前の乳房の除去と リンパ ノード。
- 垂直鎖骨下閉塞：この領域での局所麻酔の別の可能性は、いわゆる垂直鎖骨下閉塞であり、これにより、 上腕.
この場合、a 穿刺 下に作られています 鎖骨。 のリスクを回避するため 肺 怪我、 穿刺 下で実行されます 超音波 制御または神経刺激装置の助けを借りて。 ローカリゼーションのため、リスクもあります 穿刺 腋窩の 動脈.
Since 止血 この場合は困難ですが、患者の凝固が損なわれてはなりません。 さらなる禁忌は 肺 機能不全および麻痺 横隔神経 反対側に。 これは神経支配します 横隔膜 横隔膜が主な呼吸筋であるため、両側が麻痺した場合、呼吸不全につながります。
- スケール間封鎖：この地域で見事なXNUMX番目の可能性はスケール間封鎖です。
ここでは、穿刺部位は上にあります 鎖骨 したがって、肩の操作も可能です。 多くの重要な動脈のために 神経 ランニング 近くで、パンクの正確な制御 超音波 または神経刺激は、そのような麻酔を行うための前提条件です。 したがって、これらの状態には、反対側の対応する神経の機能も必要です。これは、 横隔神経 麻痺して作ることもできます 呼吸 不可能。
また、いわゆる神経再発がこの領域で実行されます。 それは声門の開放に責任があり、 嗄声 片側麻痺の場合。 しかし、神経が両側で麻痺している場合、声門は閉じているため、妨げになります 呼吸.
A 肺 機能障害もそのような麻酔の禁忌と見なされます。 さらに、この局所麻酔には注射のリスクが伴います 椎骨動脈、を供給します 脳 血 したがって、麻酔下で投与すると、重度の毒性反応や発作を引き起こす可能性があります。 同様に危険なのは、硬膜外腔または脊椎腔への注射です。
