尿道がん:原因、症状、治療

尿道 または尿道癌は主に50歳以上の患者に影響を及ぼします。 次のような最初の警告サインで 尿中または 痛み 排尿するときは、泌尿器科医に必ず相談してください。 病気が早期に発見されれば、尿道が治癒する可能性はかなり高いです。 .

尿道がんとは何ですか?

尿の解剖学と構造を示す概略図 膀胱。 拡大するにはクリックしてください。 尿道で 、患者の 尿道 悪性腫瘍の影響を受けます。 尿道がんの他の名前は、尿道がんと尿道がんです。 尿道がんは非常にまれながんであり、すべてのがん患者の約0.3パーセントだけがこのまれな形態のがんに苦しんでいます。 女性は男性の約XNUMX倍の頻度で影響を受けます。 これは解剖学的に短いためです 尿道 女性とそれに関連する感染症へのより高い感受性 炎症 尿路の。 ほとんどの患者は、人生の後半まで尿道がんを発症しません。

目的

尿道がんの原因は明確に確立されていません。 しかし、現在の科学は、頻繁な尿路感染症と尿道がんの発生との間に関連があることを示唆しています。 短いので 尿道、女性はこれらの感染症に苦しむ可能性が高いため、尿道がんの影響を受ける可能性が高くなります。 また、性感染症に苦しむ人々は、尿道がんを発症するリスクが高くなります。 この癌の別の危険因子は、敏感な尿道に損傷を与える可能性のある特定の性的嗜好です。 一部の患者では、尿道がんは、尿道の最初の良性の成長からも発症します。 成長する そして最終的には尿道がんと呼ばれる悪性の腫瘍に発展する可能性があります。

症状、苦情および兆候

尿道がんの初期には、まだ症状がないか、非特異的な症状のみがあります。 より進んだ段階では、尿の流れは次第に弱まります。 増加しています 排尿衝動しかし、 膀胱 完全に空になることはなくなりました。 尿の流れも時々分裂したりねじれたりします。 次のコースでは、患者は尿滴下を訴えます。 加えて、 痛み なくても排尿時に発生します 炎症。 多くの場合、 臨床検査中に尿中にも見られます。 顕微鏡的血尿として知られるこの症状は、肉眼では見えません。 顕微鏡的血尿は、特に性交後に尿道腫瘍で発生します。 ただし、マクロ血尿も発生する可能性があります。この場合、尿が赤みを帯びます。 混和剤。 ますます多くの尿が徐々に尿道に蓄積します。 これにより、尿路感染症のリスクが高まります。 極端な場合、完全な 尿閉 重度 側腹部痛 それは鼠径部に放射することができます。 腎臓への尿のバックログは、重度の発症を伴う長期的な損傷を引き起こします 腎臓 失敗。 腫瘍のさらなる進行性の成長は つながる 膿瘍や瘻に。 病気の後期では、患者は重度の体重減少に苦しんでいます。 寝汗も増加します。 タイムリーな治療で、尿道がんはまだ完全に治癒可能です。 の形成後 転移、治癒の可能性が減少します。

診断とコース

患者が尿道がんの疑いがある場合は、泌尿器科の専門医に相談して診断を下す必要があります。 尿道がんの症状には以下が含まれる場合があります 痛み 排尿時、血尿、および尿の減少した流れ トイレに行くとき。 患者に症状について質問し、尿を調べた後、泌尿器科医は通常膀胱鏡検査を手配します。 これにより、セル構造に関する情報が提供されます。 膀胱 と尿道。 患者はまた、泌尿器科医から産婦人科医との約束をして、 条件 婦人科領域に影響を与えます。 尿道がんを検出するもうXNUMXつの方法は、尿道鏡検査です。これは、腫瘍の組織サンプルの採取を含む、尿道と膀胱の内視鏡検査です。徹底的な診断には、 転移、これは通常、 超音波 またはMRIやCTなどの他の画像診断手順。 病気が早期に発見され治療されるほど、尿道がんから回復する可能性が高くなります。

合併症

多くの場合、尿道がんは早期に診断されればうまく治療できるため、早期に治療を開始することができます。 ほとんどの場合、尿道がんは尿中に微量の血液をもたらします。 この場合、血尿は多くの人にパニック発作を引き起こす可能性があります。 排尿するとき、 燃えます 痛みが発生し、影響を受けた人の日常生活が複雑になります。 したがって、この痛みを直接防ぐために、意図的に水分を減らすことは珍しくありません。 しかし、これは 脱水 非常に不健康な体の 条件。 の流れ 排尿中はほとんどの場合比較的弱く、まれにではありません つながる 心理的な不快感と うつ病。 他の癌と同様に、尿道癌は体の他の領域に広がり、これらの領域でも不快感や組織破壊を引き起こす可能性があります。 尿道がんが時間内に治療されない場合、不可逆的な二次的損傷が発生する可能性があります。 治療は、外科的介入の助けを借りて、または放射線によって実行されます。 ただし、成功は診断の時期に依存するため、病気の陽性経過を保証することはできません。 尿道がんが患者の平均余命を縮めることは珍しいことではありません。

いつ医者に行くべきですか?

影響を受けた人が数日間の排尿中に不快な不快感に苦しんだらすぐに医師に相談しなければなりません。 下腹部の痛みや引っ張りの感覚は懸念の原因であり、医師に提示する必要があります。 膀胱領域に圧迫感がある場合、尿中の血液または 排尿時の灼熱感、医者が必要です。 尿の流れが大幅に減少した場合、または尿が小便と小便でしか通過できない場合は、医師に相談する必要があります。 症状が着実に増加する場合は、すぐに医師の診察を受けてください。 倦怠感、内面の落ち着きのなさ、行動異常がある場合は、症状の解明が必要です。 性欲の変化、社会的引きこもり、または全身倦怠感は、医師が検査する必要があります。 不安や パニック発作 設定すると、アクションが必要です。 できるだけ早く医師の診察を受けてください。 症状の結果として水分摂取量の減少が発生した場合、生命を脅かす 条件 発生する可能性があります。 したがって、内部の乾燥感が現れたらすぐに医師に相談する必要があります。通常のパフォーマンスレベルが低下した場合、精神障害、増加 疲労 または一般的な病気の感覚、医師に相談する必要があります。 尿道がんは つながる 致命的なコースになると、説明されている症状をすぐに明らかにすることをお勧めします。

治療と治療

尿道がんの場合、最初の試みは、手術の助けを借りて尿道から悪性腫瘍を取り除くことです。 尿道がんのサイズと医師に応じて、放射線または 化学療法 も使用されます。 手術はしばしば非常に困難であり、特に大きな腫瘍では、多くの患者が最初に放射線または放射線の助けを借りて尿道がんのサイズを縮小しようとする理由です。 化学療法。 このようにして、より良い外科的状態を作り出すことができ、手術される領域をより小さく保つことができる。 即時の手術が必要な非常に大きな腫瘍の場合、膀胱全体、または男性の場合は陰茎の一部を切除する必要がある場合もあります。 ただし、切除とがん治療の後、腸の一部を使用して再建を行うことができます。 腫瘍の除去後、ほとんどの患者は放射線療法および/または治療を継続することをお勧めします 化学療法 すべての癌細胞と安全に戦い、尿道癌の再発を防ぎます。

展望と予後

尿道がんは最もまれなタイプの泌尿器がんであり、既知の症例は2000未満です。 さらに、男性と女性の尿道の解剖学的構造の違い、および組織内の腫瘍の位置は、治療の選択肢、したがって予後に大きく影響します。予後と治療の選択肢は、次のような要因に大きく依存します。

がんが 粘膜 尿道を周囲の組織に裏打ちし、 リンパ ノード、または臓器などの体の他の部分。 さらに、一般 健康 患者の、そして癌が初めて診断されたか、再発したかどうか。 その結果、尿道がんの診断された症例は、通常、各患者の個別の治療方針につながります。 さまざまな種類の尿道がんが、さまざまな種類の細胞内、尿道のさまざまな部分で発生します。 外科的または化学療法的に治療された非侵襲性尿道癌の患者の約60%は、50年以上の生存を示しています。 手術、化学療法、放射線療法を組み合わせて治療された浸潤性尿道がんの再発率はXNUMX%を超えています。 早期の診断と治療は、治癒の最高のチャンスを提供します。

防止

尿道がんの効果的な予防法はまだわかっていません。 頻繁なので 尿道炎 と同様 性感染症 その開発を促進することができます、これらの状態のXNUMXつが発生した場合は早い段階で専門家に治療を求めることをお勧めします。 健康的なライフスタイルは、尿道がんの発症を防ぐのにも役立ちます。

フォローアップケア

尿道がんのフォローアップケアが急務です。 この点で、フォローアップケアは個々の患者の病歴に合わせて調整する必要があります。 この点で、病気の経過がひどい場合は、通常、より緊密にメッシュ化されたフォローアップが必要です。 患者に症状がないかどうかも関係します。 したがって、フォローアップ検査の種類と範囲は、患者ごとに大きく異なる可能性があります。 さらに、の形成を検出することが重要です 転移 体の他の器官で良い時期に。 この目的のために、さまざまな検査が行われます。 CT、MRI、X線などの画像検査に加えて、特定の血液検査はフォローアップ治療と予防をサポートします 措置 再発の発生を避けるために取られるべきです。 この目的のために、 危険因子 につながる可能性があります 炎症 尿路の。 尿道癌の治療後の患者のリハビリテーションも考えられます。 入院患者と外来患者の両方 措置 特別な腫瘍アフターケアセンターで利用できます。 成功したリハビリテーション対策の目的は、患者の生活の質を高めることです。 これには、身体的要因だけでなく、心理的、社会的、職業的状況も含まれます。 原則として、医師と患者は、そのような措置が必要で目的があるかどうかをコンセンサスによって決定します。

自分でできること

尿道がんは、それ自体では治癒しない深刻で生命を脅かす病気です。 長時間の治療と 治療 医学的監督下で義務付けられています。 可能な自己療法または治癒の試み ホーム救済 強くお勧めしません。 それにもかかわらず、患者は病気の前向きな経過に貢献することができます。 何よりもまず、人生に対する前向きな姿勢と病気に対する希望に満ちた態度が役割を果たします。 自分をあきらめる人は、回復する可能性が低くなります。 前向きな姿勢には、XNUMX人または複数の医師への信頼が含まれます。 そうでない場合は、医師の交代を検討することができます。 医師とその能力が信頼されている場合は、推奨事項に従うことも簡単です。 治療 処方箋。 手術が行われた場合、患者はその後のリハビリテーション措置で彼のさらなる人生のための多くのヒントを聞くだけでなく、彼の知識の及ぶ限りそれらを実践することによって彼の回復をサポートすることができます。 生活条件、食生活、および全体的な体調の一般的な改善により、体は次の治療ステップに対してより抵抗力があります。 アルコール ピルを服用している間は一貫して避ける必要があります。 代わりに、体が十分に無害化されるように、特に大量に飲むことが非常に重要です 腎臓 アクティビティ。 の消費 ニコチン また、完全に避ける必要があります。