腹部ドロシー(腹水):外科療法

原則として 治療 腹水の場合、基礎疾患を治療する必要があります。

による腹水で 肝臓 病気の場合、難治性の症例では以下の手順を実行できます。

  • 穿刺–腹水 穿刺 治療上の理由(選択の方法); 一般的に、6〜8gの アルブミン ( タンパク質)XNUMXリットルあたりに置き換える必要があります 穿刺 血液量減少を避けるために(減少、血液量の減少、 循環)、肝腎症候群(機能的、潜在的に可逆的な腎機能障害(重度の腎機能障害による 肝臓 肝硬変))。 症状の緩和は、悪性(「悪性」)腹水で4〜45日続きます。
  • 悪性腹水に対する穿刺後の静脈内容量置換に関する注記:
    • <5 l:日常的ではありません。
    • > 5 l:証拠なし、必要に応じてデキストロース5%または アルブミン.
  • 腹腔内(「腹腔内にある」)の永久ドレナージ–より頻繁な穿刺が必要な場合。
  • 経頸静脈肝内門脈体循環 ステント シャント(TIPS)–肝ステント領域をバイパスするための短絡接続。
  • 肝移植(LTx)