A 尿管結石 の預金です 尿管。 ほとんどの場合、 尿管結石 自力で消えます。
尿管結石とは何ですか？
医学では、 尿管結石 尿管結石としても知られています。 尿管結石は、いわゆる結石、固化した塊であり、 尿管、 例えば。 このような結石は、外観が石に似ているため、とりわけ尿管結石と呼ばれます。 尿管結石の数と形状およびそれらの場所に応じて、 尿管 軽度から不快感を引き起こす可能性があります 痛み。 尿管結石は尿道に損傷を与える可能性があるため 粘膜、場合によっては、尿中に検出できるわずかな出血があります。 尿管結石は、女性と男性で同じ頻度で発生します。 同時に、尿管結石を発症するリスクは年齢とともに増加します。
目的
尿管結石は、尿が濃縮されすぎているか、尿が高すぎることが原因であることがよくあります。 濃度 体内の特定の物質の。 対応する物質は尿に溶けず、尿管結石のように結晶が形成されます。 増加の考えられる原因 濃度 さまざまな物質とそれに続く尿管結石は、例えば、不均衡です ダイエット および/または既存の代謝性疾患。 さまざまな薬の摂取も尿管結石の発生を促進する可能性があります。 さらに、尿管結石は、排尿器官の既存の炎症によって支持される可能性があります。 健康な人の体は尿管結石の発生を阻害する物質を生成するため、歯石形成のもうXNUMXつの考えられる原因は、対応する内因性物質の不足です。 ただし、尿管結石の根底にある原因を常に明確に特定できるとは限りません。
症状、苦情および兆候
尿管結石は、まったく異なる症状を引き起こす可能性があります。 たとえば、尿管結石は長期間完全に無症候性のままである可能性があります。 時々の痕跡 血 尿の検査で発見されましたが、影響を受けた人の肉眼ではまったく見えませんでした。 血 尿中の目に見えるものと見えないものは、尿管結石の最初の兆候である可能性があります。これは、その場所とサイズによっては、粘膜の損傷を引き起こすためです。 ただし、尿管結石も深刻な原因となる可能性があります 痛み それは即時の検査と治療を必要とします。 これは、尿管結石が動き始め、たとえば、それ自体を尿管に横方向に押し込む場合に特に当てはまります。 その結果、尿の流出が完全にまたは部分的に防止されます。 つながる 内部中毒に。 しかし、尿管を塞ぐ横石も非常に深刻な原因になります 痛み 影響を受けた個人で。 痛みは通常、不快でほとんど耐えられないほどの強さであると説明されています。 尿管結石の兆候は、偶発的所見として発見されることがあります。 超音波。 特に大きな石は可能性があるため、サイズと場所によっては、専門家とさらに治療について話し合う必要があります。 つながる 疝痛に。 患部に不快感を与えない小さな尿管結石は、多くの場合、自然に消え、医師の監督下で治療せずに待つことができます。
診断とコース
尿管結石とその原因を診断するために、通常、患者の面接が最初に行われます。 この会話では、主治医は、たとえば、患者の症状について尋ねます。 例えば、尿の赤色および／または過去にすでに発生した尿管結石について問い合わせることができる。 患者の 病歴 通常、その後に 身体検査。 に加えて 血 および尿検査、X線または 超音波 尿管結石を視覚化するために画像を撮ることができます。 尿管結石が存在する場合、病気の経過は、とりわけ、結石のサイズと位置に依存します。 小さな石は、例えば、支援の助けを借りて、しばらくすると自然に消えることがあります 措置 （十分な飲酒など）。 これが起こらない場合は、さまざまな治療法 措置 必要になる場合があります。 尿路結石に関連する可能性のある合併症には以下が含まれます 炎症 尿路の; 病原体 ここから 腎臓 および/または血液。尿がに戻った場合 腎臓 尿路結石が非常に大きい場合、これは つながる 重度の腎臓障害に。
合併症
尿管結石は尿の排出口を塞ぎ、その結果、尿管が逆流する可能性があります。 これは、尿路またはさらには 腎臓 炎症を起こします。 最悪の場合、 炎症 全身に全身に広がることができ、 敗血症。 これは多臓器不全につながる可能性があります。 さらに、尿は腎臓に蓄積する可能性があり、これにより腎臓が膨張し、腎臓につながる可能性があります 水 腎臓を袋に入れます（水腎症）。 時間の経過とともに、これが原因で腎臓が機能しなくなる可能性があります（腎不全）、その結果、影響を受けた人の生活の質がひどく損なわれます。 腎臓は十分に排泄するのに問題があります 酸、それらが体内に蓄積し、それを過酸性にするように。 カリウム イオンも適切に排泄されなくなり、これも蓄積して、 心不整脈。 また、足りない 水 排泄されます。 これは血中に残り、 ハート より多くの仕事をしなければならない、 血圧 上昇します。 長期的には、これはアテローム性動脈硬化症に終わる可能性があります。 浮腫の増加も観察されます。 水 血液から組織に押し出されます。 最悪の場合、腎臓は患者の生命を維持するためにその出力に貢献できなくなるため、患者は 透析 または新しい 腎臓移植.
いつ医者に行くべきですか？
尿管結石は通常、激しい痛みやその他の不快な症状を伴うため、常に医師の診察を受ける必要があります。 排尿時に激しい痛みを感じる場合は、医師の診察が必要です。 この痛みは 燃えます または刺し、影響を受けた人の生活の質に非常に悪い影響を与える可能性があります。 腎臓や側面の痛みも尿管結石を示している可能性があるため、調査する必要があります。 多くの場合、血液の混合により尿が赤く着色します。 吐き気 また、尿管結石を示している可能性があり、排尿時に痛みを伴う場合は常に調査する必要があります。 尿管結石を治療しないと、最悪の場合、腎臓の損傷が発生する可能性があります。 尿管結石は泌尿器科医によって治療されます。 早期診断は、合併症を起こすことなく、すぐに病気の陽性経過につながる可能性があります。 重症の場合、または痛みが非常にひどい場合は、病院を訪問することもあります。
治療と治療
尿管結石に伴うコリッキーな痛みは、鎮痛薬または鎮痙薬で対症療法的に治療することができます。 そのような鎮痛剤は、影響を受けた人に注射することができます 静脈、 例えば。 尿管結石が自然に、または大量の水分の供給の助けを借りて消えない場合、場合によっては、特別な薬が石を消えさせることがあります。 さらなる治療の選択肢は、さまざまな手順を使用して大きな尿管結石を砕くことです。 結果として生じる尿管結石の小さな断片は、通常、自然に消滅します。 約2.5センチメートル以下の尿管結石の場合、適切な外部崩壊は通常、以下を使用して実行できます。 超音波 波。 この手順が不可能な場合は、尿管にデバイスを挿入するなど、他にもいくつかの崩壊方法があります。 上記の手順が引き続き成功するか不可能な場合、最後の治療ステップは、手術の助けを借りて尿管結石を取り除くことです。
展望と予後
尿管結石の予後は良好です。 ほとんどの患者では、体内に溜まった物質が自然に溶解して除去されるため、自然治癒を記録することができます。 記載されている可能性があるため、治療は必ずしも必要ではありません。 液体の目標供給は、すでに尿管結石の溶解を引き起こし、したがって回復を開始する可能性があります。 堆積した結晶は、さまざまなサイズに発展する可能性があります。 これらは、起こりうる合併症の発生に責任があります。 重症の場合、痛みと 炎症 発生する。 患者が衰弱している場合 免疫システム、治癒が遅れる可能性があります。炎症が広がり、一般的な悪化を引き起こす可能性があります 健康。 生物が十分な防御を提供できるように、医療が必要です。 まれに、外科的介入が必要です。 尿管結石は完全に除去され、患者は治癒したとして治療から退院します。 尿管結石の新しい形成は、人生の過程で可能です。 不健康なライフスタイルを持つ人々は特に危険にさらされています。 症状が再発しても予後は良好です。 異物に気付くのが早ければ早いほど、異物を取り除くリスクは低くなります。 ただし、長期的には、再発を防ぐために食生活を変えることをお勧めします。
防止
尿管結石を予防するために、医療専門家はまず、適切な量の水分（2日あたり約4〜XNUMXリットル）を飲む、尿管結石を食べるなどの一般的な予防オプションをアドバイスします。 ダイエット それは塩分が多すぎない。 肥満の人は尿管結石を持っている可能性が高いので、予防的な減量が役立つことがあります。 さらに、医学的に推奨される場合は、尿管結石を薬で防ぐことができます。
フォローアップケア
尿路結石が除去された後、フォローアップケア 措置 個別に決定する必要があります。 尿路結石症は、症例の約50〜70パーセントで再発します。 したがって、定期的な医学的フォローアップ検査が必要です。 フォローアップ検査の一環として、医師は代謝診断を行い、この目的のために、とりわけ、尿サンプルを採取し、 身体検査。 慢性疾患の場合、排泄された尿管結石を分析に使用できます。 石の分析および他の基本的な診断手段は、 健康 苦情。 典型的な尿診断は、尿中一般物質定を使用して実行されます。 医師はチェックします シスチン, 尿酸 とりわけ、struviレベル。 基準から逸脱している場合は、別の尿管結石の形成を防ぐために薬を処方することができます。 慢性疾患のない陽性コースの場合、フォローアップ検査の頻度を減らすことができます。 慢性代謝障害が存在する場合は、毎月の頻度をお勧めします。 最初のフォローアップ検査は、石の最初の治療から最短でXNUMX週間後に行われます。 条件。 以前の検査では、直後の開発に関する情報のみが提供されます 治療、しかし長期的な見通しではありません。 患者は、フォローアップ中に必要に応じて他の医療専門家に相談する必要があります。 フォローアップケアは、患者のかかりつけの医師または泌尿器科医によって提供されます。 慢性疾患の場合、関連する専門家もフォローアップ検査に関与する必要があります。
自分でできること
尿管結石は常に医師が治療する必要があります。 付随する治療、様々な ホーム救済 自助策が利用可能です。 影響を受けた人は、最初に十分な量（XNUMX日あたり少なくともXNUMXリットル）を飲み、十分な運動をする必要があります。 運動と 理学療法 通常、石をすばやく緩めて洗い流すことができます。 定期的な階段の登りは、尿管または尿管の特に効果的な手段と考えられています 腎臓結石。 これが効果がない場合は、食事と栄養 サプリメント たっぷりと マグネシウム 役立つかもしれません。 自然からの代替療法は タンポポ。 お茶の形で摂取される利尿剤は、尿管結石の除去をサポートし、腎臓を促進します 循環。 さらに、 ダイエット 肉と脂肪が少ないことを考慮に入れる必要があります。 とりわけ、 カルシウムに含まれる ミルク および乳製品は、急性尿管結石では避ける必要があります。 同じことが当てはまります ダイオウ、フダンソウ、ほうれん草、その他の食品を含む シュウ酸、および含有量が多すぎる食品 シュガー と塩。 これらの対策が効果がない場合は、医師に相談し、石を医学的に治療する必要があります。 クラシック 鎮痛剤 など イブプロフェン or メタミゾール、だけでなく自然 鎮痛剤 自然からの痛みに対する助け。
