子宮頸部難産：原因、症状、治療

子宮頸部難産は、子宮頸部の拡張が不十分なために出産プロセスが遅れる場合です。子宮頸部。子宮頸部難産は通常、機能障害。十分な労力にもかかわらず、不十分な開口部のために痛みを伴うけいれんが発生します。

子宮頸部難産とは何ですか？

子宮頸部難産は、出産過程の合併症です。通常、子宮頸部陣痛の開始とともに徐々に開きます。初期の陣痛では、それはXNUMXからXNUMXセンチメートルの直径に広がるはずです。いつ子宮頸部約XNUMX〜XNUMXセンチ開いており、陣痛を促す段階が始まります。子宮頸部の直径が約XNUMXセンチメートルのとき、赤ちゃんの生まれることができます。子宮頸部が開かない、または開くのが遅すぎる場合は、子宮頸部の難産があります。

目的

子宮頸部難産は、機能的または病理解剖学的障害のいずれかによって引き起こされます。ほとんどの場合、子宮頸部難産は機能障害。これらは通常、子宮頸部または子宮頸部の下部のけいれんに基づいています子宮。これらのけいれんは、通常、調整されていない、または過度の労働によって引き起こされます。通常、オープニング収縮 10〜50mmHgの圧力でXNUMX分間に約XNUMX回発生します。時間制限がなく、調整されていない収縮、通常の開口部の収縮とは異なり、子宮頸部が開くことはありません。ただし、頸部のけいれんも心理的である可能性があります。 38〜40歳以上の初めての母親は、この心理的に誘発されたけいれんの影響を特に受けます。さらに、いわゆる内因性プロスタグランジン初めての母親の方が若い母親よりも反応が悪い。プロスタグランジンローカルですホルモンとりわけ、労働において役割を果たす。このホルモン障害により、子宮頸管口を含む子宮頸部が硬直したままになります。これは、機能的に乱れた出産プロセスにつながります。子宮頸部の筋肉が病理学的に変化した場合、子宮頸部難産の病理解剖学的原因が存在します。これらの病理学的変化の原因は、例えば、手術であり、つながる子宮頸部の瘢痕化に。そのような瘢痕は、例えば、後に発生します円錐切除。〜の間円錐切除、子宮頸部の領域の子宮頸部の一部が削除されます。子宮頸管縫縮術または子宮頸管縫縮術、および炎症、こともできますつながる傷跡に。まれに、子宮頸部が結合組織。この条件 conglutinatio orificii externiuteriと呼ばれます。

症状、苦情、および兆候

子宮頸部難産は、陣痛中の子宮頸部の不適切な開放によって現れます。陣痛は影響を受けません。触診すると、子宮頸部は粗く、場合によっては痙攣的に硬化したように感じます。影響を受けた女性はそれぞれの痛みを感じます収縮、しかし子宮頸部が開かないか、不十分に開きます。ほとんどの場合、限界はXNUMX〜XNUMXセンチメートルに達し、それを超えると子宮頸部がそれ以上開かなくなります。ただし、出産にはXNUMXセンチが必要です。子宮頸部難産は数時間続くことがあります。プロセスは非常に疲れ果てており、出産する女性を完全に疲れさせます。

病気の診断と経過

診断は、子宮頸部の検査と触診によって行われます。検査すると、子宮頸部の直径が小さいことが明らかです。触診では、子宮頸部と子宮頸部は粗くて硬く見えます。

合併症

子宮頸部難産は、出産過程での深刻な合併症です。分娩中に子宮頸部が十分に大きく開かないと、痛みを伴う収縮が起こり、時には出血が起こります。一般的に、子宮頸部難産を伴う出産は、妊婦にとって非常に衰弱させ、疲れ果てます。赤ちゃんは出産中に血腫やその他の怪我を経験するかもしれませんが、これらが深刻になることはめったにありません。子宮頸部が数センチしか開かない場合、大きな合併症が発生する可能性があります。その後、自然分娩は通常不可能であり、帝王切開誘発する必要があります。このような介入は、出産する女性と子供にとってのリスクと常に関連しています。たとえば、胎児はぎこちなくねじれたり、手術器具で怪我をしたりする可能性があります。母親の場合、帝王切開感染、怪我、およびのリスクに関連付けられています創傷治癒問題。化粧品の傷は、感情的な不快感を引き起こす可能性があります。治療を使用して子宮頸部難産のホーム救済方法や準備によっては、合併症を引き起こす可能性があります。したがって、特に次のような代替医療処置鍼治療またはからの救済ホメオパシー特定のリスクを負います。保存薬は副作用を引き起こす可能性があります。

いつ医者に診てもらえますか？

ヨーロッパでは、子供の誕生は通常、医師と助産師の世話の下で行われます。医学的に訓練された人員の立ち会いなしに女性が子供を出産することはあまりお勧めできません。出産は、入院患者の設定、出産センター、または自宅の設定で行うことができます。すべての場所で、産科医または助産師とのコラボレーションが可能です。出産予定日のかなり前に、妊婦は適切なケアを求める必要があります。出産の過程で合併症や逆境が生じた場合、これにより状況に可能な限り迅速に対処することができます。さらに、妊婦は出産過程について十分に自分自身に知らせる必要があります。分娩開始までに、産科医に電話するか、病院を訪問する必要があります。計画外の突然の出産が発生した場合は、救急車に警告する必要があります。を危険にさらす可能性のある開発を回避するために、早急な措置を講じる必要があります健康胎児と母親の

治療と治療

最初の焦点は痛み安心。特に子宮の筋肉や子宮頸部のけいれんの場合、影響を受けた女性は重度に苦しんでいます痛み。胎児を保護するために、痛み主に保守的な方法で軽減されます。たとえば、浴槽の中でリラックスできるお風呂は、この目的を果たすことができます。これをサポートするために、助産師は収縮と陣痛のより良い処理のための詳細な指示とヒントを提供することができます。パートナーは分娩室で貴重なサポートになることができます。などの代替医療処置鍼治療, ホメオパシー or アロマセラピー改善をもたらすこともできます。これらの保守的な痛みの軽減の場合措置失敗した場合は、鎮痛剤を使用することができます。抗けいれん薬（鎮痙薬）坐剤として投与することができますまたは輸液。それらは子宮頸部の鬱血を解消し、子宮頸部の開口部を前進させます。アヘン剤は臀筋に注射することもできます。これらには鎮痛剤があり、鎮静剤効果。しかし、出産する女性の呼吸ドライブ、そしておそらく新生児の呼吸ドライブも抑制されるという欠点があります。硬膜外麻酔特に非常に激しい痛みと長時間の陣痛の場合に役立ちます。この場合、局所麻酔薬の領域にある小さなチューブを介して配信されます脊髄。子宮頸部が非常に硬い場合、局所管理 of プロスタグランジン支援することができます。赤ちゃんが生まれるには、子宮頸部を手動で伸ばす必要がある場合があります。

防止

特に機能性難産は、出産の準備を徹底することで最もよく予防できます。出産準備コースは、この点で非常に役立ちます。それは奪う出産への恐怖陣痛や陣痛、そして自分自身の出産能力への自信を強めます。コース中に、妊娠中の女性は学びます呼吸法出産を容易にし、痛みを軽減します。正しくない呼吸分娩中は子宮頸部のけいれんを引き起こす可能性があります。の助けを借りて緩和コースで学んだエクササイズ、出産する女性は新しいものを描くことができます力出産中。すでに出産した女性は、当然子宮頸部難産を恐れる必要はありません。実際、これはほとんど初めての母親にのみ発生します。

ファローアップ

子宮頸部難産の場合、影響を受ける人は通常、少数であり、通常は限られています措置彼らが利用できるアフターケアの。したがって、彼らはこれの最初の症状で医師の診察を受ける必要があります条件それが進行するにつれて合併症や他の症状を避けるために。早期診断とその後の治療は通常、病気のさらなる経過に非常に良い影響を及ぼします。ほとんどの患者は、症状を緩和することができる外科的介入に依存しています。その後の時間は、身体運動やストレスの多い活動を控えることです。頸部難産のため、影響を受けた人々の多くは、自分の家族の助けと支援にも依存しています。日常生活でのサポートは非常に重要であり、心理的な助けもうつ病およびその他の心理的苦情。しかし、子宮頸部難産のさらなる経過は、診断の時期と疾患の重症度に強く依存しているため、一般的な予測は不可能です。したがって、焦点は病気の早期診断と検出にあります。

自分でできること

子宮頸部難産の場合、措置自助の選択肢は大幅に制限されています。場合によっては、その過程で患者が利用することすらできません。したがって、そもそも病気の早期診断が必要であり、その過程で自己治癒することができないため、迅速に治療することもできます。子宮頸部難産の多くの場合、家族の支援と支援も非常に重要です。これにより、防止または制限できますうつ病そしてまた他の精神病。パートナーがサポートを必要とすることも珍しくありません。多くの場合、他の頸部難産患者との接触は、病気のさらなる経過にプラスの効果をもたらし、情報の交換につながるため、日常生活をいくらか楽にすることができます。鍼治療 or アロマセラピーこれらの治療法は完全な治療に取って代わることはできませんが、症状を緩和することもできます。さらなる合併症や不快感を避けるために、医師による定期的な検査も実施する必要があります。