夜に 失明、医学的にはヘメラロピアと呼ばれ、夕暮れ時の視力が損なわれます。 これの原因は、ロッドの機能的な弱点です。 これらは、暗い場所での視力を可能にする網膜の感覚細胞です。
夜盲症とは何ですか？
夜 失明 先天性である可能性がありますが、それはまたによって引き起こされる可能性があります 条件 など 糖尿病 or ビタミンA欠乏症。 どのように夜 失明 進歩はこれに依存します。 ほとんどすべての場合、 夜盲症 治療可能ではありません。 狭義には、 夜盲症 つまり、夜や夕暮れには何も見えなくなります。 これは非常にまれであり、ほとんどの患者が影響を受けます 夜盲症 単に夜に悪化します。 どちらの場合も、それはまだ夜盲症と呼ばれています。
目的
どちらの場合でも、夜盲症の原因は桿体の障害です。 網膜のこれらの感覚細胞は、夕暮れ時の視力を可能にします。 桿体のそのような機能不全は、多くの異なる原因によって引き起こされる可能性があります。 したがって、夜盲症の場合は、常に検査を受けることをお勧めします 眼科医. ビタミンA欠乏症 先進国では非常にまれです。 ビタミン 明暗視力に必要であり、それが不十分な量で存在する場合、暗闇の中で視覚障害を引き起こします。 ビタミンA欠乏症 とりわけ、ビタミンを含む十分な食物が食べられない場合、または十分な摂取ができない場合に発生する可能性があります。 胃 または腸の病気。 はるかに多くの場合、先天性疾患が夜盲症の原因です。 一部の人々では、ロッドは単に機能が低下します。 この形態の夜盲症はしばしば付随します 近視 そして目 震え (眼振）。 しかし、かなりまれな網膜色素変性症も つながる 夜盲症に。 この病気では、網膜の感覚細胞が体自身のプロセスによって攻撃され、徐々にその機能を失います。 のような他の物理的な病気 糖尿病 罰金があれば夜盲症を引き起こす可能性もあります 船 目の中は糖尿病によって損傷を受けています。 厳密な意味での夜盲症ではなく、 白内障 （レンズの曇り）。 白内障の患者は、夕暮れ時に視界がぼやけていることに気づき、入ってくる光に目がくらんでしまいます。 ちなみに、明るい部屋から暗い部屋に行ってから最初の数分間は何も見えないのは正常です。 変化する光の状態に順応するのに数分かかります。
症状、苦情、および兆候
夜盲症では、視力の問題は暗い場所で発生します。 目はもはや薄明や暗闇に適応することができず、視力の問題や失明を伴う明るさの急激な変化に反応します。 患者はしばしば暗視の段階的な悪化に気づき、しばしば眼などの症状に関連します 震え or 近視。 夜盲症が網膜疾患（網膜色素変性症など）によって引き起こされる場合、視野欠損も発生します。 さらなるコースでは、完全な失明が片方または両方の目に発生する可能性があります。 場合 ビタミンA 欠乏症が原因であり、ヘメラロピアはしばしば非常に ドライアイ かゆみや 痛み。 さらに、色覚異常や複視などの他の視覚障害が発生します。夜盲症の症状は先天性であるか、病気や事故の結果として発生する可能性があります。 30〜50歳の人々が主に影響を受けます。 遺伝性の形態は、出生直後に発達します。 影響を受けた子供たちは苦しんでいます 近視、すでに生後XNUMX年間の限られた光条件での視野欠損および視覚的愁訴。 進行性の経過は、成人になる前の個々の症例で部分的または完全な失明につながります。
診断とコース
夜盲症を診断するために、 眼科医 最初に、目の暗順応、つまり、変化する光の状態に目がどれだけうまく適応できるかを調べます。 この目的のために適応計が使用されます。 暗順応に加えて、このデバイスは、まぶしさに対する敏感さや夕暮れ時の近視の程度を測定するためにも使用できます。 次に、夜盲症の原因が探求されます。とりわけ、網膜電図がこの目的で使用されます。 このデバイスは、目の感覚細胞の機能をチェックするために使用できます。薄明かりの中で見る役割を担う桿体細胞と、色覚の感覚細胞である錐体細胞です。 夜盲症の経過はその原因によって異なります。 夜盲症が両親から受け継がれた場合、通常、時間の経過とともに悪化することはありません。 一方、網膜色素変性症は、徐々に大きくなります 視力障害、夜盲症にも影響します。
合併症
厳密な意味での夜盲症は、桿体視細胞の機能が完全に失われることです。 密度 黄斑の外側の網膜、鋭い色覚の部位にあります。 ロッドは、強い光感度と動く物体に対する高い感度を特徴としていますが、色覚を提供しません。 ただし、ほとんどの場合、夜盲症は限られた暗視のみをマスクします。これは、夜間の運転時にグレアに対する不快な感度の増加という形で最も顕著になります。 夜盲症が遺伝的に引き起こされた桿体の位置異常に基づいている場合、夕暮れと夜の限られた視力は、その後のコースでそれ以上変化しません。 夜盲症になった場合、それ以降の経過は原因によって異なります。 それがただの場合 ビタミンA 不均衡による不足 ダイエット または 吸収 腸の病気のために腸管の容量が制限されており、代謝が再び十分な量を処分できるようになると症状が改善します ビタミン A.その後、症状が修正されます。 問題が網膜の血管系の損傷によるものである場合、これは、例えば、過度に高いことによって引き起こされる可能性があります シュガー 濃度 セクションに 血 認識されないタイプ2による 糖尿病、病気が無視され続け、治療されない場合、進行の予後は好ましくありません。 夜盲症の別の原因となる要因は、遺伝性網膜色素変性症である可能性もあります。これは通常、非常に遅い病気の進行に関連しています。
いつ医者に診てもらえますか？
暗闇の中での視力低下は自然発生であり、調査や治療の必要はありません。 ただし、さらに不快感が生じた場合、または夕暮れ時に見えなくなった場合は、フォローアップで医師の診察を受ける必要があります。 自分のビジョンが他の人と直接比較して異なる場合は、医師の診察を受ける必要があります。 周囲の物体や他の人がぼんやりとぼやけてしか知覚できない場合は、医師の診察を受ける必要があります。 目の震え、 痛み 目の領域または 頭痛 現在の不規則性の兆候です。 視力低下による事故や転倒が多い場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。 重度 近視 または、光のレベルが低下したときの失明感を調査して明確にする必要があります。 顔面の赤字は、既存の病気の明らかな兆候であるため、特に懸念されます。 身体的障害に加えて感情的または精神的な不規則性が発生した場合は、医師にも相談する必要があります。 行動異常、攻撃的な傾向、怒り、社会生活への参加からの離脱は珍しいことです。 うつ病の外観がある場合は、 気分のむら、または対立の可能性が高まる場合は、観察結果について医師と話し合う必要があります。
治療と治療
夜盲症の治療は診断によって異なります。 残念ながら、夜盲症が先天性である場合、これまでのところ有望な治療法は知られていません。 また、例えば糖尿病による眼と網膜の微細血管系への損傷は、今のところ元に戻すことはできません。 場合 ビタミン の欠陥 ダイエット または胃腸障害が夜盲症を引き起こした場合、根本的な問題が解消されると、通常、夕暮れ時の視覚障害は再び止まります。
展望と予後
夜盲症自体は、寿命の短縮にはつながりません。 しかし、生活の質が低下することは珍しくありません。 影響を受けた人は、暗闇の中で自分の道を見つけるのがはるかに簡単ではありません。 これはかもしれません 条件 日光の消失は日常的な現象であるため、支援が必要です。基本的に、夜盲症は最初の出現後も永続的です。 その後、ほとんどの患者は改善も悪化も経験しません。 これまで、医学には限界がありました。 単純な視力障害は視覚補助によって問題なく修正できますが、夜盲症の場合はそうではありません。 必要に応じて、夜盲症は、懸念が特定の職業を行使することができないという事実につながります。 先天性の静止した夜の失明の見通しは良好です。 このフォームは多くの患者で治癒します。 同様に、 ビタミンA欠乏症 を引き起こす 視力障害 正常に治療することができます。 一方、 網膜色素変性症 悪化を予想する必要があります。 失明さえ可能です。 したがって、の診断 網膜色素変性症 差別化された予後につながります。 平均余命の短縮は予見できませんが、通常、日常生活や職業には生涯にわたる制限があります。 全体として、さまざまな見通しを立てることができます。
防止
夜盲症の予防は通常不可能です。 桿体の衰弱や網膜色素変性症などの先天性の夜盲症は予防できません。 糖尿病の場合、適応したライフスタイルとよく管理された 血 シュガー 多くの場合、網膜を含む血管系への損傷を防ぐのに役立ちます。 菜食主義者とビーガンは、以下を含む野菜を頻繁に消費するようにする必要があります ビタミン A、ピーマン、トマト、ニンジンなど。
アフターケア
フォローアップケアが必要になる程度は、回復の可能性によって異なります。 特に、生まれてから夜盲症に苦しんでいる人は、 条件 彼らの残りの人生のために。 治癒の見込みはありません。 彼らは、暗いときに他の人に助けを求め、原則として暗い環境を避けるしかない。 場合によっては、心理的サポートが必要になることがあります。 人生の過程で夜盲症が発生した場合は通常異なります。 その後、定期的なチェックが示されます。 これは、視力がさらに悪化するリスクがあるためです。 への年次プレゼンテーション 眼科医 合併症を防ぎます。 に加えて 病歴、目の検査が行われ、医師は目が暗闇と知覚可能な光の強さに順応するのにかかる時間を決定します。 この情報と視力と視野の一般的な決定から、過去との明確な比較を行うことができます。 したがって、必要な治療を時間内に開始することができます。 夜盲症の診断には、患者自身にいくつかの要件が伴います。 夜盲症の場合、道路交通での怪我のリスクを過小評価してはなりません。
これはあなたが自分でできることです
あなたが夜盲症を持っているなら、ありません ホーム救済 あなたが利用できます。 ビルベリーなどの自然療法 抜粋 物議を醸しています。 ビタミンAの追加摂取も部分的にしか成功していません。 医学的診断がなければ、代替方法による自己治療は強く推奨されません。 暗い場所での視力低下は、日常生活に制限をもたらします。 これらは受け入れられ、管理されなければなりません。 症状の重症度に応じて、保護 メガネ フィルター付きで、患者が光に目がくらむのを防ぎます。 しかし、これらは メガネ 視力を矯正したり改善したりしないでください。 真夜盲症に苦しむ人々は、自分自身や他人のために運転することを控え、公共交通機関や運転サービスに頼ります。 懐中電灯は、暗闇の中での毎日の旅に役立ちます。 理想的には、これらは見やすくするために均一な光錐を持っている必要があります。 スマートフォンで道を説明するデジタル音声アシスタントがオリエンテーションをお手伝いします。 自助グループと協会は、影響を受ける人々を支援します。 彼らはどんな質問でもアドバイスを提供します。 他の影響を受けた人々との交流は、日常のハードルを克服するのに役立ちます。 自助団体ProRetinaは、特に網膜疾患のある人々を対象とし、夜盲症の影響を受けている人々を支援しています。
