腰痛の画像技術
通常、これらの方法は背中の理由を見つけるのに十分です 痛み。 ただし、場合によっては、より広範な診断が必要になります。 この目的のために、さまざまなイメージング手順が利用可能です。
標準はまず第一に X線。 これは患者にとってそれほどストレスではなく、脊柱に異常があるかどうかについて医師にすでに良い洞察を与えています。 CTとMRIは、より複雑ですが、より有益です。
これらの手順では、造影剤の有無にかかわらず、胸部の断面画像が撮影され、骨構造と軟組織および 神経 よく評価することができます。 造影剤は、患者の生体を追加のストレスにさらし、かなりの数の人々が造影剤にアレルギーがあるため、既存の炎症または腫瘍の十分な疑いがある場合にのみ使用する必要があります。 造影剤を使用できる別の領域は、いわゆる 脊髄造影、これは、内の病理学的プロセスが 脊髄 それ自体が想定されます。
ここでは、造影剤が 神経 出て 脊柱管。 時々 血 テストは、特定のパラメータを使用して、体内に炎症または腫瘍があるかどうかに関する情報を提供できるため、有用な場合もあります。 ただし、はっきりとした見かけの診断から始めすぎないように注意する必要があります。
多くの人が標準とは大きく異なる所見を持っていますが、それは決して背中の原因ではありません 痛み。 しかし、これらが原因と誤解された場合、長くストレスの多い治療が続く可能性があり、それは不必要であるだけでなく、何の改善ももたらさない。 痛み 多くの場合、未確認のままです。 そのような場合、これはしばしば心理的な理由または単に悪い姿勢とその結果としての緊張が原因であり、これらの問題はまったく対処されません。
の場合には 背痛、 X線 原因が 骨格。 たとえば、 脊柱側弯症、すなわち脊椎の不完全な湾曲が原因であり、 X線 診断は常に必要です。 これは、範囲を決定するために重要です 脊柱側弯症.
X線は、いわゆる機能画像、たとえば前後に曲げた位置で撮影された画像にも適しています。 ただし、椎間板ヘルニアなどのより一般的な原因の場合、X線は必要ありません。 放射線被ばくを過小評価してはならないため、十分な理由なしに、つまり適切な指示なしに実行してはなりません。
磁気共鳴画像法、すなわちMRIは、背中へのいわゆる軟部組織の損傷の可能性を評価する場合に非常に役立つ方法です。 これらの中で最も一般的なのは椎間板ヘルニアであり、MRIが検出に最適なオプションです。 MRIは、特に筋肉と靭帯を非常によく示しています。
通常、痛みがどこにあるかに応じて、脊椎の一部のみが検査されます。 たとえば、椎間板ヘルニアが疑われる腰の痛みがある場合（これはこの領域で最も一般的な領域です）、腰椎のMRIスキャンが開始されます。 MRIスキャンを行う前に、それが必要かどうかを慎重に検討する必要があります。
スキャンの持続時間が長く、ノイズにさらされているため、検査を受ける人にとって不快な状況を表しています。 したがって、MRIスキャンは次の場合にのみ実行する必要があるというガイドラインがあります。 背痛 約6週間経ってもまだ存在しており、原因は見つかっていません。 もちろん、この規則には例外があり、医師と話し合う必要があります。
特に、XNUMX人のしびれが長引くなど、投獄を示す兆候がある場合 脚、MRIはより早く実行する必要があります。 脊椎のコンピュータ断層撮影、すなわちCTは、多くの場合、 背痛 の疑いがあるとき 骨折 XNUMXつまたは複数の椎体の。 椎間板ヘルニアの場合、通常は治療中の特定の時間後に組織が回復するかどうかを確認するために、いわゆるフォローアップが必要になることがよくあります。
ここでも、CTが通常使用されます。これは、このタイプのイメージングがはるかに高速で時間もかからないためです。 ほとんどのタイプの腰痛の場合、CT画像は造影剤を必要としません。 脊髄造影 造影剤が最初に注入される手順です 脊柱管 次に、脊椎のX線画像が撮影されます。
これにより、 脊髄 特に周囲の鞘、いわゆる 脊柱管、特によく描かれています。 今日、 脊髄造影 MRIおよびCT画像の利用可能性のために減少しました。 ただし、脊柱管の閉塞などによって腰痛が引き起こされた場合、脊髄造影は正確な位置特定とサイズ推定に役立ちます。
ほとんどの場合、このイメージングは通常、十分な情報を提供しなかった別のイメージの後に実行されます。 で ディスコグラフィー、造影剤が注入されます 椎間板 次に、X線を撮影してそれがどのように広がるかを観察します。 検査対象者はわずかに麻酔されています。
腰痛はしばしば椎間板、すなわち膨らみや変位によって引き起こされます。 このタイプの痛みは通常、からの圧力によって引き起こされます 椎間板 神経 を終了します 脊髄. ディスコグラフィー は侵襲的なタイプの診断であるため、明らかに必要な場合にのみ実行する必要があります。
