唾液腺の病気
の領域で 唾液腺 さまざまな病気が発生する可能性があります。
- 腫瘍：の腫瘍 唾液腺 良性（腺腫）と悪性（腺癌）の新生物に分けられます。 これらの変更の約80％が 耳下腺.
の最も一般的な腫瘍 唾液腺 はいわゆる多形性腺腫であり、主に女性に発生する混合腫瘍です。 主に良性ですが、通常、変性を防ぐために早期に除去されます。 しかし、術後は約10％の患者さんに再発が見られます。
悪性腫瘍はしばしば放射線の影響下で発症し、通常は腺組織の寛大な除去を必要としますが、これは通常、重要であるため危険がないわけではありません。 顔面神経、たとえば、 耳下腺、手術中に怪我をするリスクがかなり高くなります。
- 唾石：唾石の形成（唾石症）は、唾液腺の排泄管で発生する可能性があります。 最も頻繁に影響を受ける腺は下顎唾液腺であり、これは石の約80％を占めています。 石は通常、不正確な組成によって引き起こされます 唾液 （ジスキリア）、それらの主成分は通常 カルシウム リン酸塩とそれらは珍しいことではありません。
ほとんどの場合、唾石は比較的簡単に取り除くことができますが、最近では、唾石の助けを借りて粉砕することができます 超音波 ショック 波、それから体は小さな破片自体を取り除くことができます。 唾液石の長期持続は、唾液腺の発生を促進します 唾液腺の炎症 （唾液腺炎）二次コロニー形成による 細菌.
- 唾液腺の炎症：日常の医療生活に最も関連性があります（幸いなことに、ワクチン接種が導入されたため、今日ではそれほど頻繁ではありませんが） 耳下腺 によって引き起こされる炎症 おたふく風邪 ウイルス。 この病気では、影響を受けた唾液腺がかなり腫れ、痛みます。
恐ろしい合併症は、排泄管の裂傷であり、これは 唾液 隣接する組織に漏れ、唾液嚢胞の形成を引き起こす可能性があります。 ただし、ほとんどの場合、耳下腺は永久的な損傷なしに自然に治癒します。 の文脈でより危険 おたふく風邪 耳下腺の外で起こりうる合併症、すなわち耳下腺への侵入です test丸、これは非常に痛みを伴う炎症（精巣炎）またはさらには 脳につながる 脳炎.
- 自己免疫疾患：自己免疫疾患のシェーグレン症候群では、顔のさまざまな腺の分泌が制限され、乾燥します 口, ドライアイ （おそらくと 結膜炎）および涙腺の炎症。
古典的に、耳下腺は最初に罹患した人で腫れ、その後最終的にサイズが大幅に減少します（萎縮）。 この症候群は、の存在によって引き起こされると考えられています 自己抗体 ガンジスに対して向けられた 上皮 腺の。 上記の苦情に加えて、患者はしばしば関節の炎症に苦しんでいます（多発性関節炎）と 痛み.
- 腫れ：唾液腺の腫れも非炎症性の原因となる可能性があります。 これらには、いくつかの薬（例えばベータ遮断薬）の副作用、次のような代謝障害が含まれます 甲状腺機能亢進症 or 糖尿病 糖尿病またはアルコール乱用。
唾液腺の炎症 濃縮された唾液腺で発生する最も一般的な病気のXNUMXつです。 一般に、特に高齢者および/または免疫不全の人は、唾液腺の領域の炎症過程の影響を受けます。
唾液腺の炎症の発症につながる原因は異なる場合があります。 ほとんどの場合、この病気は細菌性またはウイルス性の病原体によって引き起こされます。 口腔 唾液腺に。 細菌の発生の場合、 ブドウ球菌 & 連鎖球菌 決定的な役割を果たす。
コクサッキーと おたふく風邪 ウイルス の最も一般的なウイルス性病原体のXNUMXつです 唾液腺の炎症。 さらに、唾液腺の排泄管に蓄積する最小の石は、最も一般的な原因のXNUMXつです。 唾液腺の炎症。 この再配置の過程で、唾液腺の分泌物がバックアップされ、この分泌物が腺内に大量に蓄積します。分泌物は、最終的に唾液腺の炎症を引き起こす細菌性病原体の理想的な繁殖地を形成します。
さらに、腫れや腫瘍は分泌物の定期的な流出を制限し、同じメカニズムを介して唾液腺の炎症を引き起こす可能性があります。 唾液腺内の炎症過程のこれらの原因に加えて、さまざまな自己免疫疾患も問題を引き起こす可能性があります。 そのような自己免疫疾患の典型的な例は 嚢胞性線維症 （粘液性嚢胞性線維症）。
この病気の過程で、特別な塩化物チャネルはその機能を失い、唾液が濃くなります。 さらに、さまざまな基礎疾患や行動は、唾液腺内で炎症過程を発症するリスクを高める可能性があります。 この文脈での関連する基礎疾患および行動には、唾液腺の炎症が通常、XNUMXつの大きな唾液腺のうちのXNUMXつの側で発生することが含まれます。
影響を受けた患者は突然重度の腫れを伴う症状を発症し、 痛み。 通常、ほとんどの影響を受けた患者は、食事中または食事直後に症状の発症を観察します。 さらに、唾液腺のXNUMXつ内の炎症過程は、唾液腺の開口部の制限につながります 口.
唾液腺の炎症が非常に顕著である場合、次のような一般的な症状 発熱, 寒気 & 頭痛 また発生する可能性があります。 唾液腺の炎症の治療は、原因となる病気によって異なります。 小さな唾石は刺激することで取り除くことができます 唾液 生産とジューシーなマッサージの実行。
細菌感染症は通常抗生物質治療を必要とします。 生命に起因する唾液腺の炎症の場合、対症療法のみを行うことができます。
- 真性糖尿病
- 痛風
- カルシウムイオンの過剰
- たばこ消費
- アルコール消費量
唾液腺の石の形成は深刻な結果をもたらす可能性があります。
たとえば、小さな石が唾液腺から洗い流され、その排泄管に詰まる可能性があります。 その結果、分泌物の正常な通過がブロックされます。 分泌された唾液が蓄積し、腺を覆い始めます。
これは、唾液腺に定着し、増殖して炎症過程を引き起こす可能性のある細菌性病原体の理想的な繁殖地を提供します。 唾液腺での石の形成には、さまざまな原因が考えられます。 とりわけ、顕著な体液不足の結果としての唾液産生の制限は、この文脈において決定的な役割を果たす。
唾液腺の排泄管にしっかりと留まっている石は、必ずしも不快感を引き起こすとは限りません。 特に非常に小さな石の場合、腺分泌物が石を通り過ぎて流れることがよくあります。 しかし、通常、唾液の絶え間ない通過は、唾液のサイズの巨大な増加につながります 唾液石 一定期間内。
時間の経過とともに、ますます大きくなる石は、排泄管を完全に塞ぎ始め、唾液腺の炎症を引き起こし始めます。 石によって引き起こされる唾液腺の炎症に苦しんでいる患者は通常突然発症します 痛み。 さらに、影響を受けた唾液腺の領域に目に見える腫れがあります。
唾液腺の炎症の治療は、原因となる石が唾液腺の排泄管から除去された場合にのみ成功する可能性があります。 影響を受けた患者の多くでは、これは唾液の産生を刺激することによって可能です。 影響を受けた患者は、十分な量の水分を摂取することが奨励されています。
唾液分泌の増加率は、特定の状況下で、唾液腺の排泄管から石が洗い流されることにつながる可能性があります。 また、注意してください マッサージ 唾液腺のは、石を洗い流すのに役立ちます。 これらの対策で期待した結果が得られない場合は、早急に別の治療法を開始する必要があります。
外から触ることができない石でさえ、唾液分泌速度を上げることによって治療できないことが多く、他の治療法の開始を必要とします。 唾液腺の石の治療における最も重要な対策のXNUMXつは、いわゆる「体外」です。 ショック 波砕石術」。この治療法では、音波が外側から石に向けられ、石をより小さな断片に分割しようとします。 その後、石の破片（結石）は通常の唾液の流れを介して洗い流すことができます。
唾液腺に多くのおよび/または頻繁に再発する石に苦しんでいる患者は、影響を受けた唾液腺の外科的除去が有用である可能性があります。 唾液腺の閉塞は、さまざまな理由で発生する可能性があります。 唾液腺の閉塞の主な原因は唾液腺の形成です。
さらに、唾液腺および/または周囲の組織内の重度の腫れは、唾液腺の閉塞につながる可能性があります。 一部の患者は、唾液腺の発達によって引き起こされる唾液腺の閉塞を発症します 潰瘍。 これらの潰瘍は、良性または悪性（腫瘍）のいずれかです。
最終的には、原因となる病気に関係なく、放出された分泌物のバックログが実際の閉塞を引き起こします。 このため、の典型的な症状 便秘 唾液腺は通常、食事中または食事直後に発生します。 唾液腺の閉塞を示す典型的な症状の中には、局所的な腫れと痛みがあります。
さらに、どの唾液腺が詰まっているのかに応じて、 口 損なわれる可能性があります。 古典的な症状に苦しむ患者は、できるだけ早く専門家に相談し、根本的な問題を明らかにする必要があります。 このようにして、ほとんどの場合、合併症および/または結果的損害を防ぐことができます。 結局、治療は常に基礎疾患に依存します。
