良性（良性）腫瘍の場合、目標は完全切除です（掻爬）悪性（悪性）腫瘍の場合、目標は安全マージンのある健康な組織の除去です。 以下の形態の外科的治療が利用可能であり、正確な腫瘍の種類に応じて実行されます。
- 生検 （組織除去）尊厳（腫瘍の生物学的挙動、すなわち、腫瘍が良性（良性）か悪性（悪性）か）を明らかにするため。
- 塞栓術（例えば、液体プラスチック、プラスチックビーズ、またはカテーテルを介したフィブリンスポンジの投与による血管の人工閉塞）–出血のリスクを減らすことを目的とした、多数の血管を伴う腫瘍に対して行われる手順
- 病変内切除–ほとんどの良性（良性）に最適な方法 骨腫瘍.
- 手順：腫瘍の開放→ 掻爬 →自家（同じ個人からの）骨材料（例えば、 腸骨稜）、メタリックによる安定化 インプラント （髄内釘、アングルプレート）必要に応じて。
- 状況に応じて、いわゆる骨セメントシールを一時的に使用することができます→利点：辺縁帯の腫瘍細胞は、セメントの重合熱によって殺されます。 したがって、骨/セメント界面での再発（疾患の再発）をより簡単に診断することができます。 患者がXNUMX〜XNUMX年再発していない場合は、骨セメントを再度除去して、自家海綿骨と交換することができます。
- 骨セメントに加えて、より低い再発率に寄与する以下の追加のアジュバント（効果増強剤）が効果的であることが示されている：
- 限界切除
- 手順：辺縁帯の腫瘍の除去
- 広範囲切除–悪性（悪性）に最適な方法 骨腫瘍.
- 手順：5cmの安全マージン（近位（体の中心に向かって）および遠位（体の中心から離れて））を伴う腫瘍の広く根治的な切除（外科的切除）。
- 腫瘍の除去後、骨接合（海綿体形成術の挿入）または結果として生じる骨欠損の再建が、例えば、腫瘍内部人工器官、骨移植片、または筋肉、神経、および血管置換プラスチックの形で行われる。 子供には、成長中の内部人工器官（関節置換術）が適しています。
- メガ内部人工器官を使用することにより、影響を受けた四肢の切断が必要になることはめったにありません（「アルティマ比」（最後の手段））。
骨のある 転移 （骨転移）は外科的に除去されます。 原則として、腫瘍疾患のこの段階では治癒は不可能です。 しかし、介入を通じて、少なくとも影響を受けた人の生活の質を改善または延長することができます。 骨折 差し迫っている、または発生している場合、焦点は安定化にあります。 病変内または辺縁切除後、骨セメントとプレートまたは髄内釘または内部人工器官との複合骨接合術が挿入されます。 最後に、放射線（放射線 治療） は発表された。 骨腫瘍 類骨など 骨腫 or 骨芽細胞腫 （良性（良性）骨腫瘍）には、内部にニダス（焦点）があり、そこから 痛み 発生します。 外科的処置における課題は、存在する可能性のある骨硬化症の病巣に当たることです。 nidusは完全に削除する必要があります。 ニダスを取り巻く骨硬化症は取り残されます。警告： 掻爬 （切除）は再発（疾患の再発）と関連していることが多いため、推奨されません。 筋肉の損傷以来、 腱、軟部組織および 神経 ニダス（焦点）への外科的アクセス経路に位置することは常に除外できるわけではなく、ニダスのCTガイド下高周波アブレーション（RFA;同義語：熱アブレーション;硬化療法）は現在標準と見なされています 治療 主に脊椎の背側（後部）の関与に使用されます。 その過程で、特殊なプローブがニダスに挿入され、交流電場を介して先端が加熱されます。これにより、プロスタグランジン産生細胞が破壊されます（プロスタグランジン=トリガーとなる組織ホルモン） 痛み、とりわけ）中心部と痛みの伝導経路。 手順は低侵襲です。熱焼灼の別のオプションはレーザー焼灼（LA）です。
