可逆性脳血管収縮症候群:原因、症状、治療

可逆性脳血管収縮症候群は 条件 重度に関連付けられています 頭痛。 これの強さ 痛み 非常に厳しいので、絶滅と呼ばれることもあります 頭痛。 可逆性脳血管収縮症候群は、略語RCVSまたは同義語のCall-Fleming症候群と呼ばれることもあります。 病気の一部として、 契約、深刻な結果 頭痛。 他の神経学的症状はすべての場合に発生するわけではありません。

可逆性脳血管収縮症候群とは何ですか?

可逆性脳血管収縮症候群は、非常に重度の特徴があります 頭痛、絶滅の頭痛として知られています。 これらは他の神経障害を伴う可能性があります。 これらには、たとえば、 ストローク または発作だけでなく、いわゆる くも膜下出血。 しかし、この病気の典型的な特徴は、症状が通常約10か月以内に再び消えることです。 この病気は、生後80年から40年の間にすでに観察されています。 ただし、典型的な苦情は生後XNUMX年で最も頻繁に発生します。 男性よりも女性の方がこの症候群の影響を受けることが示されています。 可逆性脳血管収縮症候群の頻度に関する正確なデータはまだ入手できません。 しかし、この病気はそれほど珍しいことではありません。 たとえば、 条件 多くの場合、出産後または子癇の設定で女性に発生します。 この症候群はまた、セロトニン作動薬およびアドレナリン作動薬の摂取後、または アンフェタミン & コカイン.

目的

可逆性脳血管収縮症候群の原因は決定的に調査されていません。 基本的に、絶滅の頭痛は後ろに形成されます ほとんどの場合、そこから頭を横切って伸びます。

症状、苦情、および兆候

可逆性脳血管収縮症候群の状況では、影響を受けた患者にさまざまな症状や愁訴が発生します。 頭痛 通常、中心的な症状です。 彼らはしばしば破壊的な頭痛として始まります。 これらの痛みは突然始まり、短時間で非常に強い痛みに発展します。 これらの頭痛の原因は通常、 。 しかし、 痛み 徐々に全体に広がる 。 これに関連して、他の症状が発生する可能性があります。たとえば、混乱、 嘔吐, 吐き気、崩壊する傾向、およびノイズと光に対する感度。 これらの頭痛は、数分または数日後に解決します。 平均して、 痛み 可逆性脳血管収縮症候群では、数時間続きます。 最初の数週間の間に、通常、絶滅のいくつかの攻撃があります 頭痛。 その間の期間では、患者は通常、軽度の頭痛のみに苦しんでいます。 さらに、他の苦情が発生する可能性があります。 これらには、例えば、てんかん発作だけでなく、限局性の欠陥も含まれます。 脳卒中などの危険な合併症も時々発生します。

病気の診断と経過

可逆性脳血管収縮症候群は、さまざまな調査を使用して診断できます 措置 とメソッド。 個人が自分自身に典型的な症状に気付いた場合は、医師にすぐに相談する必要があります。 診断の最初のステップでは、医師は 病歴 患者と。 この議論の過程で、彼はの特徴的な苦情、ライフスタイルと消費について尋ねます 覚せい剤、過去の病気と遺伝的素因。 このようにして、専門家は目前の病気に関する重要な情報を入手します。 次のステップは、影響を受けた患者の臨床的苦情に焦点を当てることです。 その人が可逆性脳血管収縮症候群の典型的な症状を説明している場合、暫定的な診断はすでに可能です。 この疑いを確認するために、さまざまな検査が使用されます。 たとえば、 炎症マーカーと特異性について検査されます 抗体。 尿も分析されます。 最後に、 これらの検査の過程で、びまん性血管収縮が多くの場合明らかになります。 磁気共鳴画像 通常、コンピュータ断層撮影も行われます。 場合によっては、出血によって引き起こされた梗塞がここに見られます。 浮腫 可能です。 に関して 鑑別診断, くも膜下出血、破れた 血管壁、および中枢の原発性血管炎 神経系 最初に除外する必要があります。

合併症

可逆性脳血管収縮症候群は非常に深刻です 条件、ただし、通常は約XNUMXか月後に自然に解決します。 ただし、脳血管系のけいれん性狭窄は つながる ストロークに。 これらは、可逆性脳血管収縮症候群の最も重要な合併症です。 出血性脳卒中と虚血性脳卒中の両方が発生します。 出血中 ストローク によって特徴付けられます 脳出血、虚血性 ストローク   供給は血管収縮によって中断されます。 ただし、どちらの場合も、脳組織が死んでしまい、身体的および精神的発達に長期的な悪影響を与える可能性があります。 患者の約XNUMX%は、複数の脳卒中と脳浮腫を伴う生命を脅かす形態の病気にさえ苦しんでいます。 さらに、まれに単一てんかん発作も起こり得ます。 この病気の主な症状は突然発症する絶滅性頭痛ですが、合併症を伴わずに病気が進行した場合、通常、永続的な身体的損傷は残りません。 しかし、頭痛はひどいので、発作時の生活の質に大きな影響を与えます。 次のような付随する症状 吐き気, 嘔吐、崩壊する傾向または混乱の状態、また つながる 肉体的および精神的パフォーマンスの劇的な低下に。 これは、一部の患者に深刻な心理的問題を引き起こす可能性があります。 この場合、 うつ病 自殺念慮もこれに基づいて発展する可能性があります。

いつ医者に行くべきですか?

可逆性脳血管収縮症候群は通常、非常に激しい頭痛を引き起こし、患者が医師の診察を控えることはめったにありません。 また、いわゆる絶滅の頭痛の後に医師の診察を控えることはお勧めできません。 引き金は頭の筋肉の収縮です。 しかし、可逆性脳血管収縮症候群の結果は非常に深刻である可能性があるため、直ちに医師の診察を受ける必要があります。 これは、他の神経学的異常が併発している場合に特に当てはまります。 これらには、混乱、視力喪失、 嘔吐、てんかん発作、 脳出血、またはストローク。 可逆性脳血管収縮症候群は通常XNUMXヶ月以内に解消します。 しかし、この期間中の苦しみはかなりのものになる可能性があります。 それは頭痛発作の期間と強度に依存します。 この現象の考えられる原因は、可能であれば、 病歴。 状態を説明するものが見つからない場合、これは珍しいことではありません。 可逆性脳血管収縮症候群は十分に研究されていません。 対症療法を開始する必要があるかもしれません。 これは、可逆性脳血管収縮症候群が深刻な神経学的状態であるためです。 つながる ストロークに。 これは、筋肉のけいれん性狭窄によって引き起こされます 脳の契約で。

治療と治療

治療 可逆性脳血管収縮症候群の場合、通常は薬用です。 病気の治療のためのガイドラインはまだ確立されていないことに注意する必要があります。 いずれにせよ、早期診断と適切 治療 重要です。 これは主に対症療法です。 の中心的な目標 治療 可逆性脳血管収縮症候群の場合、血管収縮を促進する要因を最小限に抑えることもできます。 これには、たとえば、回避が含まれます ストレス、スポーツ、およびその他の身体運動。 さらに、いわゆる血管作用性 薬物 使用されています。 鎮痛剤と ベンゾジアゼピン系薬 また、よく使用されます。 患者がてんかん発作に苦しんでいる場合、 抗てんかん薬 可逆性脳血管収縮症候群の予後は、通常、数日、数週間、または数か月以内に解消するため、比較的良好です。

防止

可逆性脳血管収縮症候群を予防することはほとんど不可能です。 このため、症状が現れた場合は医師に相談することがますます重要になり、症状に対する適切な治療を開始することができます。

ファローアップ

可逆性脳血管収縮症候群のフォローアップでは、医師が処方した薬を推奨どおりに服用することが重要です。 直接的な予防策はありませんが 措置閉じる モニタリング 症状の変化は、再発を早期に検出するのに役立ちます。 患者は、何らかの異常を経験した場合、短期的に医師の診察を受ける必要があります。 さらに、彼らは彼らを脅かす要因を制限することができます 健康 減らすことによって ストレス と身体運動。 てんかん発作が発生した場合、患者は処方された服用をしなければなりません 抗てんかん薬。 別の治療法を使用する可能性もありますが、医師との詳細な相談が必要です。 そのような治療法を日常生活に統合することは、それがそうであるかどうかにかかわらず、非常に役立ちます ヨガ または他の 緩和 演習。 穏やかな体の動きと筋肉の強化がホルモンの放出を引き起こし、痛みの感受性を低下させます。 多くの医師はまた、心理療法の利点のためにこれらの運動を推奨しています。 リラクゼーション法はまた、患者の精神的な気分を良くします。 そのため、患者は定期的に運動をすることが重要です。 これは長期的に彼らの状態を改善します。 治療グループに参加し、親戚や友人を巻き込むことで、患者はさらによく世話をされていると感じ、それは彼らに有益な効果をもたらします 健康.

これがあなたが自分でできることです

可逆性脳血管収縮症候群は通常、数か月以内に解消しますが、罹患した患者は大きな痛みに苦しんでいます。 医学的治療に加えて、代替の治療法を使用することができます。 これらは、医師やセラピストなどの特別に訓練された専門家によって教えられ、その後、個々の日常生活に個別に組み込むことができます。 例としては、 ヨガ 運動やその他の理学療法。 体の動きと強化が解放されます ホルモン 痛みの感覚を抑制します。 別の肯定的な側面は、そのような運動の心理的重要性にあります。 メンタル 緩和、たとえば 瞑想、防止に役立ちます うつ病。 これらを実行することが重要です 措置 定期的。 これが長期的な効果を達成する唯一の方法です。 しかし、影響を受けた人の社会的環境は、全体的な治療において無視されるべきではありません。 患者は病気の結果としてしばしば離脱するので、これに対抗することが重要です。 この時期は、セラピーグループへの参加や友人や親戚との接触が特に重要です。 このようにして、病気にもかかわらず、人生に立ち向かう新しい勇気を見つけることができます。