口腔カンジダ症

症状

口腔カンジダ症は、 口 カンジダ菌と喉。 さまざまな症状が区別されます。 実際の口腔カンジダ症は通常、急性偽膜性カンジダ症と呼ばれます。 主な症状は、白から黄色がかった、小さな斑点のある、部分的に混ざり合った粘膜のコーティングです。 口 と喉の領域。 上皮細胞、フィブリン、菌糸で構成されており、 舌 たとえば、デプレッサー。 コーティングの下で​​、 粘膜 赤くなっています。 その他の考えられる症状は次のとおりです。

  • 口臭
  • 毛皮のような感じ
  • リンパ節の腫れ
  • 嚥下困難を引き起こす痛み、乳児では飲酒の衰弱
  • 味覚障害
  • 組織の軟化と出血を伴う侵食
  • 口角のひび割れ

紅斑性口腔カンジダ症では、 粘膜 が赤くなり、コーティングが見つかりません。 このフォームは主にによってトリガーされます 総入れ歯。 他の口腔カンジダ症が知られています（文献を参照）。 カンジダ感染症 口 咽頭は食道と胃腸管全体に広がる可能性があります。

目的

口腔カンジダ症は、 酵母菌 または他の種。 これは、主に局所的および全身的要因に関連して発生する日和見感染症です。 これらには以下が含まれます：

口腔カンジダ症は些細な病気である可能性がありますが、深刻な基礎疾患の結果として二次的に発生することもあります。

送信

カンジダ菌は、口、喉、または 消化管。 異常増殖は、日和見感染という意味での特定のトリガー要因の結果として見られます（上記を参照）。 母親は、出生時（膣カンジダ症、新生児カンジダ症）またはその後、例えば、なめられたナギ（乳児カンジダ症）を介して子供に感染する可能性があります。

合併症

免疫不全の人では、真菌が血流に広がり、重度から生命を脅かす感染症を引き起こす可能性があります。

診断

診断は、臨床症状と検査法による検出に基づいています。 考えられる鑑別診断には、例えば、 ジフテリア, はしか （コプリック斑）、口腔カンジダ症、 梅毒、扁平苔癬、 扁平苔癬 粘膜、 ロイコプラキア、癌腫、火傷、 ビタミンB12 不足、および マップタン. ミルク 乳児の口の残留物は、口腔カンジダ症と間違われることがあります。 ただし、それらは簡単に削除でき、 粘膜 赤ではありません。

予防と非薬物治療。

薬物治療

真菌に対して効果的な薬剤（抗真菌剤）薬物治療に使用されます。 局所ポリエンとアゾール 抗真菌剤 主に口の中で効果的であり、 消化管 合併症のない感染症の第一選択薬と考えられています。 ポリエンは局所的にのみ作用しますが、 ミコナゾール 部分的に吸収されます。 ザ・ 薬物 通常、XNUMX日XNUMX回塗布され、できるだけ長く口の中に入れて、 口腔 指 & 舌。 乳児では、薬は実際にはナギにも投与されます。 消化管 または 肛門、エージェントが追加で取得されます。 添付文書の情報に従う必要があります。

全身性アゾール 抗真菌剤 通常の形で取られます カプセル, タブレット または停止。 それらは消化管に吸収され、内側から効果を発揮します。 治療中、注意する必要があります アゾール系抗真菌剤 CYP450の強力な阻害剤であり、薬物を引き起こす可能性があります-薬物 相互作用。 それらは潜在的に局所薬剤よりも忍容性が低い。

一部 消毒剤 の形で治療のために承認されています うがい薬, ロゼンジ またはスプレーとして。 それらは、抗真菌剤とは異なり、医師の処方箋なしで入手できます。 消毒剤 口と喉に局所的に適用され、通常は摂取を目的としていません。

  • クロルヘキシジン
  • ヘキセチジン
  • 塩化デカリニウム
  • ポビドンヨード
  • リンドウバイオレット （多くの国では自己生産としてのみ）伝統的に使用されていますが、問題は染料による汚れや変色です。

などの鎮痛薬 パラセタモール の対症療法に使用されます 痛み 嚥下困難。 局所麻酔薬 薬物 日焼け剤もこの目的に適している可能性があります。 プロバイオティクス トローチは、の粘膜を提供します 口腔 「良い」と 細菌、落ち着いて増殖します。 治療は忍容性が高いと考えられています。