同義語
半月板損傷、半月板損傷、半月板損傷、半月板破裂、半月板損傷
保存療法または外科療法？
を治療するいくつかの方法があります 半月板断裂。 どの治療オプションを使用するかは、さまざまな要因によって異なります。 治療法の選択に影響を与える最も決定的な要因は、一般的な患者の年齢です 条件 とによって引き起こされる苦しみのレベル メニスカス 涙。
さらに、患者の個々の希望は常に非常に重要です。そのため、医師は治療開始前に常にすべての可能性について患者に通知し、患者と一緒にどちらの方法で最良の結果が得られるかを決定する必要があります。治療の最小限のストレス下での特定の状況。 原則として、 半月板断裂 保守的に（すなわち、手術なしで）または外科的に治療することができます。 すべての治療の目的は、排除するか、少なくとも軽減することです 痛み で無制限のモビリティを復元または維持する 膝関節.
わずかな摩耗や破れがある場合 メニスカス または、患者に不快感を与えない最小限の涙（いわゆる微小外傷）は、治療を延期することができます。これらは多くの場合、自然に完全に回復し、膝は、医師。 しかし 脚 いずれの場合も、できれば曲げた位置で固定する必要があります。 膝関節 ロードしないでください。 その結果、 松葉杖 歩くときにも使用する必要があります。
この救済は通常3〜4週間ですが、この期間中に苦情が改善されない場合は、他の対策を講じることを検討する必要があります。 保存療法のもうXNUMXつの重要な要素は、患者のトレーニングです。 患者は、怪我の自然な経過とそれを打ち消す最善の方法について教育を受ける必要があります。
これには、とりわけ、方向の急激な変化を伴うあらゆる種類のスポーツ（サッカーやスキーなど）や深いスクワットにとどまるなどの関節負荷のある動きを回避することが含まれます。 さらに、医師または理学療法士が患者に筋肉を強化するのに役立ついくつかの運動（特に 大腿）そして患者は理想的には自宅で一人で行うことができます。 電気療法 この理学療法をサポートするために使用することができます。
この形態の治療では、電気刺激は特に刺激するために使用されます 血 炎症を起こした領域の循環、筋肉をリラックスさせ、最終的に改善します 痛み。 冷却 膝関節 また持つことができます 痛み-緩和効果。 さらに、保存療法の一環としてさまざまな薬を使用することができます。
これらは、痛みの軽減と炎症反応の抑制というXNUMXつの主要なタスクを実行します。 まず第一に、抗炎症 鎮痛剤 次のような抗リウマチグループ（非ステロイド性抗リウマチ薬= NSAID）から イブプロフェン 使用すべきです。 これによって望ましい効果が達成できない場合、医師は次に、以下を含む製剤を使用します コーチゾン （抗炎症薬でもあり、より効果的ですが、より多くの副作用があります）または局所 麻酔薬 影響を受けた膝関節に直接注射することができます。
保存療法は、高齢者や、適切に機能している膝関節をすぐに取り戻す必要がなく、膝関節に大きなストレスがかかる可能性が低い人に特に適しています。 ジョイントに大きな負荷がかかると、 メニスカス さらに裂けて、関節の自由な部分が形成される可能性があり、それが膝関節にあり、動きの完全な制限につながります。 したがって、スポーツで活動している人は、結果として生じる損傷を避けるために常に手術を受ける必要があります。
全体として、半月板は膝関節の緩衝剤として非常に重要な機能を持っており、長期的な良好な生活の質は通常、手術によってのみ達成できるため、外科的処置がより頻繁に使用されます。 さまざまな外科的選択肢がありますが、それらはすべて、可能な限り健康な半月板組織を維持することを目的としています。したがって、半月板が膝関節に残り、「修復」されるだけの半月板再固定（半月板縫合）を実行できます。 」、または半月板の部分的または完全な切除を行うことができます。 まれに、移植による半月板の交換も必要になる場合があります。
手術後のフォローアップ治療は、損傷の元の程度によって異なりますが、もちろん、選択した外科的処置によっても異なります。 最も一般的な手順である、破れた部分の関節鏡による除去では、原則として、手術直後に負荷をかけることができます。 しかし、痛みが続く限り、動きはの助けを借りて開始する必要があります 松葉杖.
膝の部分的な体重負荷のみを約5〜7日間実行する必要があります。 特に最初はまだ移動が制限されている場合は、 血栓症 予防はストッキングまたは薬で行う必要があります。 他の場合 条件 許可があれば、理学療法を直接開始することができます。
損傷したメニスカスはサポートとバッファ機能を適切に実行できなくなるため、これは特に重要です。 したがって、手術後の膝関節の安定性を維持するためには、筋肉の構築が前提条件となります。 さらに、筋肉を強化することで、膝のさらなる損傷を防ぎます。
さらに、運動運動は膝の可動性を回復します。 特に手術前にしばらく待っていた場合は、すでに緩和姿勢がとれている可能性があり、それを破る必要があります。 また、痛みの状況に応じて、独自の運動やスポーツを開始することもできます。
これには、ホームトレーナーでのサイクリングが最適です。 Running: 約6週間後に再開する必要があります。 メニスカスが縫合されている場合、治癒プロセスは長くなります。
ここでは、理学療法をもっとゆっくり開始する必要があります。 スポーツは4〜6か月後に再開する必要があります。 この場合、過度の動きを防ぐために、手術後、膝には最初に副子が取り付けられます。
ある程度の動きしか許さない機能的な副子は、後で使用することができます。 これにより、過度の曲げや ストレッチング 新鮮な半月板縫合の損傷から。 筋肉の蓄積に加えて、両方の手術方法の後に異なる対策があり、治癒プロセスを改善することができます。
これには、XNUMX日に数回膝を冷やすことが含まれます。 さらに、次のような抗炎症薬の服用 イブプロフェン、Voltaren®またはその他。 リンパ 排液はまた、治癒過程を加速することができます。
鎮痛剤 痛み自体を和らげるだけでなく、膝を速く動かすことによっても役立ちます。 この場合、それは緩和姿勢を可能にしないので、これは理にかなっています。 手術後は、薬を使わずに単に痛みに耐えたくはありません。
