十字靭帯 断裂（また：十字靭帯断裂）は、しばしば次の状況で発生します スポーツ傷害、サッカー中の過度の回転運動、ねじれ ジョギング またはスキー中の事故。 ほとんどの場合、前部 十字靭帯 影響を受けており、その後のリハビリテーションを伴う外科的治療が必要です。 理学療法とスプリントによる保存的治療は、 十字靭帯 十字靭帯が完全に切断されていないか、正しい膝の位置がまだ保証されている場合の破裂。
十字靭帯断裂の期間
選択した治療スキームに応じて、その後の運動制限の期間も異なります。 ただし、外科的治療と保存的治療の両方で、通常、スポーツ活動を数か月間禁欲する必要があります。 断裂した十字靭帯が手術された場合、これは通常、 断裂した腱 ボディ独自の素材で。
の腱 大腿 筋肉または膝蓋腱の一部がこの目的でよく使用されます。 このタイプの治療では、移植された腱が最初に新しいタイプの負荷に適応し、完全に骨まで成長する必要があるため、完全な治癒には通常約半年かかります。 手術後すぐにリハビリを開始してください。
関節の冷却と保護は腫れを防ぎ、治癒過程にプラスの効果をもたらします。 受動的 ストレッチング 膝関節 スプリントの使用も、手術直後に開始する必要があります。 スプリントは理想的には約XNUMX週間続くはずです。
病気の段階に応じて、理学療法の対策も最初から治療に含める必要があります。 これは、 大腿 筋肉は十字靭帯移植のさらなる緩和につながります。 ただし、いかなる状況においても、 膝関節 過負荷になる; これは治癒過程を妨げるだけです。
手術後約XNUMX週間、追加 コーディネーション エクササイズを行うことができます。これは、個々の筋肉グループの微調整にプラスの効果をもたらし、不適切なフィッティングを防ぐことができます。 スポーツ活動は、早くても約XNUMXか月後に実行する必要があり、その後、ストレスが少ないことに関連する活動のみを実行する必要があります。 膝関節。 この例としては、平坦な道路でのサイクリングがあります。
XNUMXか月後、約XNUMXか月後、 水泳 通常は許可されます。 Running: スポーツと光 ジョギング 手術後XNUMXヶ月以内に行う必要があります。 ない場合のみ 痛み、すべての可動域が再び利用可能になり、通常は治療を行う医師と相談した後にのみ、元のスポーツを再度練習する必要があります。
これは通常、早くてもXNUMXか月から新しい月の後に当てはまります。 特定の状況下では、膝装具は最初にスポーツ活動をサポートすることができます。 ただし、これは個々のケースで医師と話し合う必要があります。
断裂した十字靭帯の外科的治療は、理想的には、急性炎症反応が治まり、膝が非刺激状態にあるときに実行する必要があります。 これは、急性の炎症反応が治まり、膝が赤くなったり腫れたりしていないことを意味します。 通常、外科的処置は、炎症の過程でのさらなる合併症を防ぐために、実際の損傷の約XNUMX〜XNUMX週間後に実行されます。
例外は、膝関節の他の構造への追加の傷害です。 メニスカス 破裂または複雑なタイプの怪我。 このような場合、手術はイベント後最初の24〜48時間以内に行う必要があります。 操作は通常、関節鏡で、すなわちを使用して実行されます 関節鏡検査 低侵襲手術の一環として。
必要なのは、器具とカメラを挿入するための40つの小さな皮膚切開だけです。 合計で、手順自体は約XNUMX分からXNUMX時間弱（膝の持続時間）かかります 関節鏡検査）、涙の流れと再建の条件によって異なります。 十字靭帯断裂の保存的治療は、腱が25％を超えて裂けていない場合、または腱が骨の付着部から外れているが、正しい膝軸がまだ無傷である場合にのみ考慮されます。
保守的な治療は、高齢の患者やスポーツにあまり積極的でない患者にも行うことができます。 この場合、手術を省き、理学療法と副子固定の助けを借りて治療を行うことができます。最初は、膝関節を安定させるために対象となる筋肉の構築に続いて、緩和に焦点が当てられます。 保存療法の期間は、専門的に実施および監督された場合、元の可動性と回復力が回復するまで、通常XNUMXか月からXNUMX年の間です。
ただし、ここでも、患者は主治医に相談し、必要に応じて、手術による介入の必要性を排除するために、可動性の新たな検査を受ける必要があります。 十字靭帯が断裂した後、働くことができない期間は、主に活動の種類に依存し、身体的緊張の程度によって異なります。 主に座りがちな活動を伴う事務作業の場合、病気休暇の期間は通常約XNUMX〜XNUMX週間です。
立っているときや自動車を運転しているときなど、膝関節にさらにストレスがかかると、広い範囲の動きと自由が必要になる可能性があるため、病気休暇もXNUMX〜XNUMXか月続く可能性があります。 松葉杖。 ただし、日常生活、特にスポーツ活動に関しては、膝の追加の保護を維持する必要があります。 入院期間は通常、低侵襲手術のため非常に短く、それ以上の合併症が発生せず、手術が計画どおりに進行する場合、XNUMX〜XNUMX日しか続きません。
十字靭帯の断裂に伴う追加の怪我も、必要に応じて入院期間を延長する可能性があります。 の使用時間の長さ 松葉杖 または松葉杖は怪我の種類によって大きく異なる可能性があり、一般化するのは困難です。 膝関節の安定性は、そのようなものを取り除くために決定的です 松葉杖 or 前腕部 松葉杖。
早期かつ適切な強化による良好な理学療法のサポート 脚 筋肉はウォーキングの使用に必要な時間を短縮できます エイズ。 原則として、松葉杖または下部の松葉杖 脚 約XNUMX週間医師によって処方されます。 ただし、多くの場合、約XNUMX〜XNUMX週間後に膝関節の完全な負荷が可能になります。 歩行補助具なしでの歩行は、通常、数日後に可能になります。 ただし、これは治療を行う医師または理学療法士と話し合う必要があります。
