簡単な概要
- 典型的な症状: 治療が必要な過咬合は、上の前歯が下の前歯よりも大きく突き出ているという事実によって認識できます。過蓋咬合は、咀嚼、発音、顔の外観に影響を与える可能性があります。
- 原因: 過咬合は遺伝性である場合もあれば、歯の喪失や顎の成長の違いによる、親指やおしゃぶりを吸うなどの習慣によって引き起こされる場合もあります。
- 治療: 治療は個人の重症度や年齢によって異なります。ブレース、取り外し可能な装置、機能的装置、抜歯などの矯正治療が可能です。重症の場合は口腔外科手術が必要になる場合もあります。
- 検査: 過蓋咬合の診断は歯科医院で行われます。これには、詳細な病歴、臨床検査、写真画像、X線写真、歯の印象が含まれます。
- 予後: 予後は、不正咬合の重症度、年齢 (小児、青年、成人)、選択した治療法、患者がどの程度一貫して治療を実施し、取り外し可能な矯正器具を着用しているかなど、いくつかの要因によって決まります。タイムリーかつ適切な治療は予後を改善し、合併症のリスクを軽減します。
オーバーバイト: 説明
治療が必要な過蓋咬合では、上の前歯が下の前歯よりも大きく突き出ています。この不正咬合は、上顎と下顎の関係が正しくない場合に発生することがあります。つまり、上顎が下顎に比べて過度に発達しているか、下顎の発達が弱すぎるかのいずれかです。場合によっては、上の歯が下の歯に対して前方に生えすぎていることもあります。歯科では、過咬合は「角度クラス II」または「遠位咬合」とも呼ばれます。
角度分類は、歯と顎の不正咬合を記録するために使用される分類システムです。角度クラス I は、上下の歯が正しく噛み合う、目立たない中立的な噛み合わせを指します。
オーバーバイトには主に XNUMX つのタイプがあります。 オーバージェットでは、上顎の前歯が前方に進みすぎます。これは、上下の前歯の間の水平方向の隙間を治療することを意味します。過蓋咬合では、上の切歯が下の歯を覆いすぎています。この場合、上下の歯の互いに対する垂直位置が治療されます。これはディープバイトとも呼ばれます。
過蓋咬合: 治療
歯と顎の不正咬合を矯正し、起こり得る合併症を回避するために、過蓋咬合を治療します。過蓋咬合の重症度と患者の年齢に応じて、さまざまな治療方法が利用可能です。
歯科矯正治療：最も一般的には、過蓋咬合は中かっこで治療されます。歯に的を絞った圧力を加え、徐々に歯を正しい位置に導きます。
取り外し可能な装置：場合によっては、歯を目的の位置に移動するために取り外し可能な歯科矯正装置が使用されます。一般的な例は、歯に取り付ける透明な副木である「アライナー」です。
機能的装置: ツインブロック装置やバイオネーターなどの装置は、顎の成長と位置に影響を与え、過蓋咬合を矯正します。特に成長期の子供や青少年に適しています。
抜歯：顎が小さすぎる場合、または歯が密集しすぎている場合、過蓋咬合を修正するために歯をXNUMX本または複数本の抜歯が必要になる場合があります。
顎の手術：成人または重篤な場合には、顎の手術が必要になることがあります。外科医は、位置ずれを修正するために、手術中に顎の位置を再調整します。
過蓋咬合: 症状
過咬合にはさまざまな影響が考えられます。以下の症状は不正咬合の典型的なものであり、過咬合がどのような結果をもたらす可能性があるかを示しています。過蓋咬合を治療しないと、さまざまな合併症が発生する可能性があります。
目立つ歯の位置: 上の切歯が下の切歯とかなり重なっています。このオーバーバイトははっきりと確認できます。
咀嚼の困難：過咬により、咀嚼時に歯が正しく噛み合うことが妨げられ、咀嚼の困難や痛みが生じます。
発音の問題：場合によっては、過剰咬合により単語の正しい発音が妨げられたり、舌足らずなどの音声形成障害が引き起こされることがあります。
歯と歯茎の損傷: 過咬合を治療しないと、下切歯が上切歯のすぐ後ろの歯茎に当たり、怪我や歯茎の後退を引き起こすことがあります。
歯肉と骨の問題: 過咬は歯肉と顎の骨に深刻な圧力を引き起こします。これは歯周病や骨量の減少につながる可能性があります。
歯の磨耗と虫歯: 歯にかかる圧力が不均一であると、磨耗が増加し、虫歯のリスクが高くなります。
外観：過蓋咬合は顔の外観に影響を与えます。影響を受けた人々は自分の外見に不満を持ち、それが自信や生活の質に影響を与えます。
過蓋咬合: 原因と危険因子
オーバーバイトは、遺伝的要因と後天的要因の組み合わせによって発生します。主な原因は次のとおりです。
遺伝学：顎の骨と歯の大きさと形状は遺伝的に決定されるため、遺伝は過蓋咬合の発生に重要な役割を果たします。親が過蓋咬合である場合、子供も同様にそのような変形を発症する可能性が高くなります。
習慣：幼児期の「習慣」と呼ばれる特定の習慣は、親指、おしゃぶり、哺乳瓶を長時間吸うなど、過咬合の発症に寄与します。こうした習慣は成長期の歯や顎に圧力をかけ、歯並びの乱れを引き起こします。
舌を突き出す：飲み込んだり話したりするときに舌が前歯を押すと、歯に永続的な圧力がかかります。これにより、前方に移動します。
劣悪な歯の衛生状態: 劣悪な口腔衛生、不規則な歯科検診、不適切な歯科矯正ケアも歯の移動や間隔の原因となる可能性があります。これは不正咬合の発症に寄与します。
顎の成長の違い: 顎の成長速度が異なる場合、上顎が下顎よりも突出すると過蓋咬合が発生します。
過蓋咬合：検査と診断
過蓋咬合の診断は、徹底的な検査から始まります。歯科または矯正歯科では、歯、歯茎、顎の状態を評価します。診断プロセスにはいくつかの手順が含まれます。
病歴: 歯科医または歯科矯正医は、患者の病歴と歯科歴、および過蓋咬合を示す可能性のある危険因子と症状に関する情報を収集します。
臨床検査: 次に、歯、歯茎、顎を検査して、過咬合やその他の歯の不正咬合の兆候を検出します。これには、噛み合わせ、上下の歯の噛み合わせの確認、過蓋咬合の程度の測定などが含まれます。
写真: 治療経過を記録するために写真を使用できます。これらにより、過蓋咬合の審美的影響をより正確に評価することができます。顔は中性的で微笑んだ表情で撮影されています。
歯の印象: 印象を利用して、歯の位置の正確な XNUMX 次元モデルが得られます。このモデルは、過蓋咬合を矯正するための適切な治療を計画するのに役立ちます。
収集されたデータは分析されて、個別の治療計画が作成されます。このようにして、過蓋咬合を修正し、後の合併症を回避することが可能です。
過蓋咬合：経過と予後
予後は、不正咬合の重症度、罹患者の年齢、治療方法などのいくつかの要因によって異なります。一般に、過蓋咬合の治療を早期に開始し、患者が歯科医または歯科矯正医と緊密に連携すると、結果が向上します。過蓋咬合がタイムリーかつ専門的な方法で治療されれば、不正咬合は正常に矯正されます。これは、子供と大人の機能、審美性、および一般的な健康状態の改善に役立ちます。
重症度: 軽度の過咬合の場合は、より短時間で、それほど複雑でない方法で治療できます。より顕著な不正咬合の場合、矯正はより複雑になるため、より長い治療期間が予想されます。
治療法：選択した治療法は予後に影響します。個人で専門的に行われる治療により、過剰咬合が正常に修正され、合併症のリスクが軽減されます。
コンプライアンス: コンプライアンスまたはアドヒアランスとは、医師の指示に従う患者の意欲を指します。ブレースや取り外し可能な装置を一貫して装着することは、治療の過程で決定的な役割を果たします。患者と医師の良好な協力により、成功の可能性が高まります。
アフターケア: 過剰咬合が正常に矯正された場合は、次回の診察時にチェックされます。いわゆるリテーナーが歯の内側に接着されることがあります。これは、矯正装置の着用が必要なくなった場合などに、歯が再び移動するのを防ぐ細い金属ワイヤーです。このようにして、結果を永続的に維持できます。
