In 糖尿病性昏睡 （糖尿病性昏睡; ICD-10-GM E14.01：昏睡を伴う不特定の糖尿病、脱線と呼ばれる）、次のXNUMXつの形態を区別することができます：
- 糖尿病性ケトアシドーシス（DKA;同義語：ケトアシドーシス 昏睡; 重度の代謝脱線（ケトアシドーシス） インスリン 欠乏症）–主にタイプ1 糖尿病 真性。
- 高浸透圧性非ケトン性 昏睡 または症候群（HNKS;同義語：高浸透圧 糖尿病性昏睡; 高血糖性昏睡）–典型的な 糖尿病 2型糖尿病。
トリガー要因は、感染症および/または不十分です インスリン 治療。 症例の約25％で、ケトアシドーシス 昏睡 の最初の兆候です 糖尿病 1型糖尿病（症状昏睡）。 年間発生率は、3人の糖尿病患者あたり5〜1,000例であると報告されています。 経過と予後：
- ケトアシドーシス性昏睡では、絶対 インスリン 欠乏は同時に 高血糖 （高血糖; グルコース：> 250および<600mg / dl）および脂肪分解（脂肪蓄積の動員）、これは次に循環血液量減少（血 ボリューム 体内↓）と 代謝性アシドーシス （の代謝性アシドーシス 血）高浸透圧性およびケトーシスを介して。
- 高浸透圧性昏睡では、末梢が減少します グルコース 相対的なインスリン欠乏による利用。 同時に、しかし、 グルコース からのリリース 肝臓. 高血糖 （高血糖;血糖値：> 600から1,000mg / dlをはるかに超える）浸透圧性多尿症（ 血 180 mg / dl（腎閾値）を超えるブドウ糖濃度。これにより、尿細管系の再吸収能力が超過し、糖尿（尿中のブドウ糖排泄の増加）が発生し、増加します。 水 排泄（多尿症））。 これは次に循環血液量減少（体内の血液量↓）または重度につながります 乾燥症 (脱水）しかし、少量のインスリンがまだ放出されているため、ケトーシスは発生しません。
治療せずに放置した場合、 糖尿病性昏睡 致命的（致命的）です。 予後は、代謝障害の重症度と期間、および患者の年齢によって異なります。 致死率（病気の人の総数に対する死亡率）は、複数の罹患率（複数の病気）に応じて、5〜15％と比較的高くなっています。
