側頭動脈炎:原因、症状、治療

側頭動脈炎は、主に高齢者に発症する炎症性疾患です。 早い 治療 通常、症状の迅速な緩和につながります。

側頭動脈炎とは何ですか?

側頭動脈炎は炎症性自己免疫疾患です( 条件 体の 免疫システム 主に側頭動脈(側頭動脈)に影響を与える身体自身の組織を誤って標的にします。 側頭動脈炎の代替用語には、ホートン病または 巨細胞性動脈炎。 側頭動脈炎は、ほぼ50歳以上の個人にのみ発症します。女性は男性よりも側頭動脈炎の影響を受ける可能性が約XNUMX倍高くなります。 多くの患者の側頭動脈炎の初期症状には、重度の刺し傷が含まれます 頭痛。 ほとんどの場合、これ 頭痛 咀嚼中に激しさを増します。 患者のより少ない割合では、片方の目の突然の視力喪失が側頭動脈炎の存在下で発生します。 時折、自己免疫疾患は、眼筋麻痺などの症状を伴うこともあります。 発熱、筋肉 痛み, 疲労.

目的

偶発的な側頭動脈炎の原因は、医学界で決定的に決定されていません。 側頭動脈炎の遺伝的要素が想定されます。たとえば、病気が両親や祖父母で発生した場合、側頭動脈炎にかかるリスクが高くなります。 さらに、 感染症 側頭動脈炎の発生について議論されています:おそらく、異なる ウイルス & 細菌 側頭動脈炎の発症を誘発することができます。 関連する ウイルス とりわけ、 影響を与える or インフルエンザ ウイルス肝炎 Bウイルス。 細菌 側頭動脈炎の発生を促進する可能性のあるものには、主にいわゆるボレリア(らせん型の細菌)が含まれます。

症状、苦情、および兆候

原則として、側頭動脈炎の愁訴と症状は比較的明確であり、病気を直接示しています。 このため、この病気は比較的早期に診断および治療することもできます。 影響を受けた人々は何よりもまず深刻な問題に苦しんでいます 頭痛。 これは主に寺院の領域で発生し、影響を受けた人の生活の質に非常に悪い影響を及ぼします。 頭痛 噛んだり話したりするときにも発生する可能性があります。 さらに、側頭動脈炎は重度の視覚障害を引き起こし、その結果、影響を受けた人はベール視力または複視に苦しむ。 一般的に、視力も結果として低下します。 影響を受けた人々も恒久的に苦しんでいます 疲労 倦怠感は、通常、睡眠では補うことができません。 寝汗は一般的であり、患者は側頭動脈炎による重度の体重減少にも苦しんでいます。 症状は必ずしもすべて一緒に発生する必要はないので、いくつかの苦情が長期間発生する場合は、いずれにせよ医師に相談する必要があります。 頭痛はまた、側頭動脈炎の耳や目に広がる可能性があります。

診断とコース

側頭動脈炎は、例えば、いわゆるACR(米国リウマチ学会)基準に基づいて診断することができます。 とりわけ、これらの基準は自己免疫疾患の典型的な症状を説明しています。 影響を受けた人で特定の数の基準が満たされている場合、一時的な動脈炎が存在すると想定することができます(最初は確実性が限られています)。 診断は、例えば、側頭から組織サンプルを採取することによって確認することができます 動脈、眼科検査または テスト。 超音波 スキャンはまた、側頭動脈炎のさらなる診断証拠を提供することができます。 適切に 治療、側頭動脈炎の症状は、多くの場合、約6〜24か月以内に完全に治まります。 しかし、病気が再発する可能性があるため、医学は狭義の治療法については語っていません。 個々のケースでは、側頭動脈炎は慢性的な(より長期の)経過をたどることがあります。

合併症

の枝の場合 頚動脈 側頭動脈炎の影響を受けている場合は、医学的対策を開始する必要があります。 ホートン病としても知られている診断は、特に一時的な場合に、多くの合併症を引き起こします 動脈 影響を受けた。 影響を受けた患者が不十分な、またはまったく治療を受けていない場合、 視神経 永久に損傷します。 のリスクがあります 失明 & ストローク。 炎症を起こした大動脈が狭くなるとすぐに、重要 神経 と供給エリアはもはや供給されていません . 疲労、刺す 頭痛、動脈瘤、眼筋力低下、視覚障害、 発熱 病気が時間内に認識されない場合、エピソードは永続的な症状を引き起こす可能性があります。 側頭動脈炎の特別なリスクグループには、中年以上の人々が含まれ、その大部分は女性です。 病気自体は、薬と同様に、さまざまな合併症を引き起こします。 すべての患者が症状と戦う経口コルチコステロイドを許容するわけではありません。 これらはXNUMX年からXNUMX年の期間服用しなければなりません。 一貫した医療 モニタリング が続きます。 コルチコステロイドは、骨構造だけでなく代謝機能にも悪影響を与える可能性があります。 結果として、 免疫システム 弱体化する可能性があります、 緑内障 または白内障と 骨粗しょう症 発生する可能性があり、 シュガー レベルまたは重量が増加する可能性があります。 順番に、 コー​​チゾン 体にストレスを与えますが、リスクを減らすのに非常に成功しています ハート 攻撃して防ぐ 失明.

いつ医者に診てもらえますか?

残念ながら、側頭動脈炎の症状は特に特徴的ではないため、症状は別の病気と混同される可能性もあります。 このため、症状が同時に発生した場合、特に理由がない場合、患者は常に医師に相談する必要があります。 特に永続的な頭痛や原因不明の体重減少の場合、患者は必ず医師に相談する必要があります。 ザ・ 痛み 寺院の地域で発生する可能性があり、ほとんどの場合、話したり噛んだりしても悪化しません。 同様に、側頭動脈炎による突然の視覚障害がある場合、または既存の視覚障害がさらに悪化した場合は、アドバイスを求める必要があります。 同様に、ほとんどの患者はまた、側頭動脈炎による永続的な倦怠感と怠惰に苦しんでいます。 原則として、疲労は睡眠によって補うことはできません。 早期治療は、ほとんどの場合、症状とリスクを軽減することができます ストローク 治療によっても大幅に減少します。 最初の例では、診断は通常、一般開業医によって行われます。 さらなる症状は最終的に専門家によって治療され、 眼科医 通常も必要です。

治療と治療

急性側頭動脈炎は通常、救急疾患と見なされます。 側頭動脈炎が疑われる場合、医師は通常、高用量の コー​​チゾン 炎症過程と戦うために。 可能な限り迅速に実行されるこの治療ステップの目的のXNUMXつは、 炎症 広がるから セクションに したがって、可能性のあるリスクを減らすために ストローク。 個別に管理 線量 of コー​​チゾン 側頭動脈炎の場合、例えば、ドイツ神経学会によって発行されたガイドラインに基づいています。 これらのガイドラインによると、比較的高い 線量 患者がリスクにさらされている場合はお勧めします 失明 側頭動脈炎による。 比較的低い 線量 急性片側性失明にはコルチゾンの投与が推奨されますが、最も低い推奨は側頭動脈炎の症状によって眼が影響を受けていない患者に推奨されます。 そのような急性コルチゾン 治療 通常、その後、数か月または数年にわたって低用量のコルチゾン治療が継続されます。

展望と予後

側頭動脈炎は、安定した健康な個人で良好な予後を示します 免疫システム。 一度 条件 診断され、治療されると、症状の緩和は数日以内に起こります。 一度 炎症 治癒した場合、患者は無症状として治療から退院することもありますが、ほとんどの場合、治癒プロセスには数ヶ月または数年かかります。 側頭動脈炎の結果が治癒し、体の防御システムが安定するまで、平均して6〜24か月かかります。 この病気は、高齢者でより頻繁に発生します。 これは他の病気の存在の可能性を高めます。 これらの場合、免疫系はさらに弱まり、生物は側頭動脈炎の炎症過程にうまく対抗する可能性はほとんどありません。 その結果、治癒の遅れが生じ、これは既存の病気にも影響を及ぼします。 急性側頭動脈炎では、患者は突然死するリスクがあります。 の進捗状況 炎症 止めることができず、出血が起こり、患者は ハート 失敗または脳卒中。 医療を求めていない人々もまた、死亡のリスクが非常に高くなっています。 失明または機能障害が発生する可能性があります。

防止

側頭動脈炎は遺伝的に有利であると考えられているため、病気の予防は限られています。 ウイルス感染症および/または細菌感染症が側頭動脈炎に有利に働く可能性があるという仮定を考慮に入れると、体の免疫系を強化することで、自己免疫疾患が発生するリスクを減らすことができます。

ファローアップ

フォローアップケアは、定期検査を通じて側頭動脈炎の再発を防ぐことを目的としています。 予後が良好であることを考えると、医学的に監督された治癒後、さらなる症状は予想されません。 高齢者では、再生プロセスが遅れることがあります。 免疫力は高まりません。 まれに、慢性型の病気が発症します。 側頭動脈炎の原因は決定的に明らかにされていません。 一部の科学者は、遺伝的要因が引き金であると想定しています。 これらは影響を受けません。 しかし、免疫システムを強化することで病気の再発を防ぐことが認識されています。 これは患者の責任であり、たとえば血液検査によって医学的に確認することができます。 患者は彼らが食べることを確認する必要があります ダイエット が豊富 ビタミン と繊維。 定期的な運動が重要です。 のような有害物質 ニコチン & アルコール 避けるべきです。 病気になったら、患者は十分な睡眠と休息をとることを確認する必要があります。 ストレス 職場や日常生活では、可能な限り避ける必要があります。 側頭動脈炎は、米国リウマチ学会の基準を使用して診断されます。 血液検査とドップラー超音波検査は特に重要な役割を果たします。 これらは、合併症の再発を防ぐために定期的に繰り返すことができます。 決定的な要因は、恒久的な形成の防止です。

自分でできること

側頭動脈炎はその症状のために他の病気と混同されやすいため、素人が日常生活で認識するのは難しいことがよくあります。 これは厳しく制限します 措置 と自助のためのオプション。 自己免疫疾患であるため、この診断の疑いがなくても、基本的には免疫力の強化に注意を払うことができます。 健康的なライフスタイルで、彼は防御を強化し、それによって彼の有機体を安定させます。 同時に、強力な免疫システムが存在する場合、病気の治癒過程は短縮されます。 このために、 ビタミン-豊かでバランスの取れた ダイエット は重要。 体には十分な栄養素が必要です、 微量元素 そして定期的な運動。 これは新陳代謝を刺激し、脂肪の蓄積を防ぎます。 体重は通常の体重の範囲内である必要があります。 同時に、体には毎日十分な量の水分を補給する必要があります。 のような有害物質 ニコチン or アルコール 避けるべきです。 十分な睡眠、定期的な休息、回復段階も、有機体を強化するために重要です。 ストレスの多い状況や人生の段階では、 緩和 良い社会環境の中での技術やコミュニケーションは、内面を回復するのに役立ちます 。 影響を受けた人が原因不明の倦怠感を感じたらすぐに、医師に相談してさらなる検査を依頼する必要があります。