Carbon 一酸化炭素中毒は見過ごされる可能性があり、生命を脅かします。 ガスは重要なものを置き換えます 酸素 血。 不十分に維持された炉は、の最も一般的な原因です カーボン 一酸化炭素中毒。
一酸化炭素中毒とは何ですか？
Carbon 一酸化炭素中毒は、ガスの一酸化炭素、または技術用語では一酸化炭素による中毒です。 したがって、医学用語は一酸化炭素中毒です。 酩酊は、急性の生命を脅かす危機として、または明らかな症状なしに進行する慢性酩酊として発生する可能性があります。 一酸化炭素は無色のガスで、臭いはありません。 物質は、にリンクされた炭素原子で構成されています 酸素 原子。 化学名はCO（C：炭素、O： 酸素）。 この分子は酸素と構造的に非常に類似しています（O2：分子あたり2個の酸素原子）。 これが最終的に一酸化炭素の毒性作用の理由です。 酸素の代わりに、ガスは代謝において生理学的に重要な構造に結合します。 そこに、重要な 呼吸 ガスが排出され、一酸化炭素中毒が発生します。
目的
一酸化炭素中毒は、赤の閉塞と因果関係があります 血 顔料（ヘモグロビン）、これはほとんど酸素を吸収しません。 この酸化剤は、もはや消費地に運ぶことができないか、不十分なだけです。 その結果、臓器の酸素不足になります。 筋肉細胞にとって、一酸化炭素はXNUMX倍を意味します ストレス：それらは酸素のための内部輸送タンパク質を持っています、 ミオグロビンに類似しています ヘモグロビン。 同様に、一酸化炭素もここで効果があります。 さらに、一酸化炭素は、すべての体細胞でのエネルギー生成（「燃焼」）を直接抑制します。 これは内部窒息と呼ばれ、一酸化炭素中毒のあまり知られていない原因です。 呼吸する空気中の一酸化炭素濃度の上昇には、いくつかの原因が考えられます。
1）不完全燃焼：石炭、木材、ガスストーブの吸引が不十分、
車や産業の排気ガス、火災。
2）ナチュラル 濃度 洞窟や鉱山のピーク。
これらの原因の両方は通常 つながる 事故に。 しかし、一酸化炭素中毒による自殺未遂の一環として車の排気ガスを使用する人もいます。
症状、苦情、および兆候
一酸化炭素中毒の症状は、 濃度 呼吸する空気中のガスと、誰かが毒にさらされる時間の長さ。 症状は中等度から 眩暈 酸素欠乏で死ぬ。 呼吸された空気中の35万分のXNUMX粒子（ppm）の指標に基づいて、一酸化炭素中毒の症状の発症のおおよそのしきい値を確立できます。 たとえば、XNUMX ppmでは、 眩暈 & 頭痛 数時間後に発生します。 200 ppm以上では、判断が曇る可能性があります。 頭痛 より早く登場します。 400 ppmで、非常に厳しい 頭痛 800時間以内に発生します。 XNUMX ppm以上では、けいれん、 吐き気 そして無意識はXNUMX時間以内に起こります。 ザ・ ハート レートはから増加します 濃度 1,600 ppmであり、わずか数時間後にここで死亡する可能性があります。 3,200 ppmでは、6,400分以内に死亡することが予想されます。 12,800 ppm以上では、発作が症状を補完します。 死はXNUMX分以内に起こります。 XNUMX ppmでは、数回の呼吸と数分以内の死亡後に失神が発生します。 一方、子供、病人、高齢者では、空気中の一酸化炭素濃度が低いほど、重篤な症状を引き起こすのに十分です。
診断と進行
一酸化炭素中毒は、次のような症状で現れます 吐き気, 頭痛、および不規則 呼吸 （「チェーンストークス呼吸」）。 のピンク色 皮膚 典型的です。 これらの症状は、空気中のガスの0.03％の濃度ですでに脅かされています。 この値は、交通量の多い大都市ですでに達成されています。 より重症の場合、けいれんと最終的に意識不明が発生します。 医師は直接検出します ヘモグロビン-結合した一酸化炭素 血 カウント。 重度の急性および慢性の一酸化炭素中毒は つながる に深刻な結果的損害を与える 神経系 と筋肉。 大気中の一酸化炭素濃度が1％であっても、数分以内に死亡します。 これは、ヘモグロビンが酸素の200倍の強さで毒ガスと結合するため、血中に急速に蓄積するため、低濃度でも つながる 一酸化炭素中毒に。
合併症
一酸化炭素中毒は非常に深刻です ストレス 人体に。 この中毒が時間内に治療されないか、長期間続くと、患者は意識を失うか、さらに最悪の場合、死亡する可能性があります。 このため、一酸化炭素中毒の場合は非常に迅速な治療が必要です。 影響を受けた人は主に急性の息切れに苦しんでおり、また 頭痛。 さらに、息切れは原因となる可能性があります パニック発作 または発汗。 の場合 吸入 一酸化炭素の大量投与は止められず、通常は意識不明になります。 この場合、患者は転倒して怪我をする可能性があります。 その後救助が行われない場合、影響を受けた人は死にます。 同様に、 内臓 & 神経 一酸化炭素中毒の際に損傷するため、救助後も不可逆的な二次損傷が発生する可能性があります。 一酸化炭素中毒が心理的症状を引き起こすことも珍しくありません。 治療自体は、さらなる合併症を引き起こしません。 しかし、それはすべての場合に病気の前向きな経過につながるわけではありません。 必要に応じて、一酸化炭素中毒は平均余命を縮めます。
いつ医者に行くべきですか？
誰かが知っている人に一酸化炭素中毒の疑いがある場合は、すぐに911に電話してください。 これは生命を脅かす状況であり、早急な対応が必要です。 迅速な救急医療は、永続的な結果的損傷を防止または最小限に抑えることができます。 急性の一酸化炭素中毒に加えて、慢性の一酸化炭素中毒も発生する可能性があります。 慢性の一酸化炭素中毒の症状は数週間続きます。 原因を徹底的に調査する必要があります。 中毒は専門的に扱われなければなりません。 一酸化炭素曝露の考えられる原因は、煙突の煙道の詰まりや、十分に換気されていないガレージにある可能性があります。
治療と治療
一酸化炭素中毒は、血液から有毒ガスを即座に排出する必要があります。 これを行うために、患者は高圧酸素療法を受けます。 これは 人工呼吸 100％酸素で。 最も単純なケースでは、それは 呼吸 マスクしますが、患者が挿管されることもあります。 チューブは気管内の固定チューブであり、遅くとも意識不明になると避けられません。高圧チャンバーは非常に効果的で即効性のある方法であり、残念ながらどこでも利用できるわけではありません。 心血管系の合併症が発生した場合に医師がすぐに介入できるように、患者は常に監視する必要があります。 監視 明確にするために血液値も含まれています 解毒 状態。 また、血液が酸性化すると重炭酸塩（重曹） 灰）注入によって与えられる必要があります。 フォローアップ治療には、二次的損傷を軽減することを目的としたリハビリテーションが必要な場合があります。 自殺未遂の場合、 精神科医 一酸化炭素中毒を生き延びた後の患者にも捧げられています。
展望と予後
一酸化炭素中毒の場合、予後はさまざまです。 その人の家、キャンピングカー、またはガレージに一酸化炭素警告装置がなかった場合、彼らは無臭の毒に気付かないでしょう。 それはしばしば欠陥のあるガスヒーターやまだ残っている家に置かれた炭火焼きから逃げます 燃えます でる。 意識を失うには、ほんの数回の煙の呼吸で十分です。 あと数回呼吸すると必然的に死に至ります。 人々が適切なタイミングで救助された場合、または一酸化炭素警告装置が鳴った場合、見通しは良くなります。 多くの場合、キャンパーや訪問者は シーシャ バーたとえば、一酸化炭素レベルが非常に高くなった場合でも、時間内に救助することができます。 患者は、すでに吸入された煙ガスで死亡しないように、すぐに酸素を供給されなければなりません。 戸外で吐き出すことができるCO2量の持続時間のために、単に影響を受けた人々を新鮮な空気に連れ出すだけでは十分ではありません。 影響を受けた人はすぐに酸素で換気されなければなりません。 このようにして、中毒プロセスを中断して修正することができます。 一酸化炭素中毒では、ヘモグロビンによる酸素の重要な輸送がブロックされます。 それが残っている場合、生存の見通しは貧弱です。 ザ・ ハート & 脳 一酸化炭素中毒によって損傷を受けています。平均して、偶発的な一酸化炭素中毒に苦しむすべての人々の10パーセントが死亡しています。 影響を受けた人々の残りの90％は、臨床治療後に退院する可能性があります。
防止
一酸化炭素中毒は、いくつかの安全性で防ぐことができます 措置。 最も一般的な原因は室内燃焼炉の欠陥であるため、専門家はここで定期的なメンテナンスを行う必要があります。 職場でのMAK値（最大職場濃度）の測定は、差し迫った危険の早期警告を提供します。 一部の職業（道路建設、消防）では、継続的な暴露を避けることはできません。 このような場合、必要に応じて呼吸器を着用する必要があります。 それ以外の場合は、一酸化炭素中毒のリスクが高い場所を避けることをお勧めします。
アフターケア
ほとんどの場合、一酸化炭素中毒の犠牲者には、アフターケアのための特別な選択肢がありません。 何よりもまず、この中毒の原因を明らかにして、再発しないようにする必要があります。 今後の経過は一酸化炭素中毒の重症度に大きく依存するため、一般的な予測はできません。 原則として、一酸化炭素中毒は、病院または救急医が行うことができる酸素を吸入することによって軽減されます。 重症の場合、この中毒の症状を和らげるために、より長い入院期間が必要です。 いずれにせよ、影響を受けた人はそれを楽にして、自分自身を行使するべきではありません。 いかなる場合でも、身体的またはストレスの多い活動は避けるべきです。 一酸化炭素中毒の場合には、心理検査とカウンセリングも必要です。 これは、その人が自殺未遂をした場合に特に当てはまります。 この場合、両親や親戚や友人との集中的で愛情のこもった会話も、その後のコースにプラスの効果をもたらします。 多くの場合、一酸化炭素中毒は影響を受けた人の平均余命を縮めます。
自分でできること
何よりもまず、一酸化炭素中毒の場合、影響を受けた人は安全に連れて行かれ、中毒の部屋から連れ出されなければなりません。 酸素の直接供給、または緊急時には、 口-口へ 蘇生 さらなる合併症、または最悪の場合、患者の死亡を防ぐことができます。 ただし、一酸化炭素中毒が発生した場合は、常に救急医を呼ぶ必要があります。 救急医は患者を治療し、安定させることができます。 ほとんどの場合、病院での短期滞在が必要です。 血液の過酸性化 二酸化炭素 また、制御し、場合によっては回避する必要があります。 場合によっては、一酸化炭素中毒も長期的な損傷につながる可能性があるため、患者は友人や家族の助けに頼らなければなりません。 自殺未遂の結果として一酸化炭素中毒が発生した場合、影響を受けた人は心理的治療を受けなければなりません。 これには、閉鎖された病院での滞在も必要になる場合があります。 家族や友人の助けは、心理的な不快感の場合にも非常に重要であり、回復の加速につながる可能性があります。 急性の緊急事態では、救急医が到着するまで、患者は同様に落ち着いて安定した位置に置かれなければなりません。
