外傷性脳損傷:合併症

以下は、外傷性脳損傷によって引き起こされる可能性のある最も重要な疾患または合併症です: 呼吸器系 (J00-J99) ARDS (成人呼吸窮迫症候群) – 急性呼吸不全 (「ショック肺」)。 血液、造血器官 - 免疫系 (D50-D90)。 血液凝固障害、詳細不明の内分泌障害、栄養障害、代謝障害 (E00-E90)。 下垂体機能不全 – 機能低下… 外傷性脳損傷:合併症

外傷性脳損傷:分類

外傷性脳損傷 (TBI) は次のように分類されます: グレード 1 – 脳震盪 (脳震盪; S06.0)。 この場合、永久的な損傷は存在しません。 グレード 2 – Contusio cerebri (脳挫傷; S06.3)。 脳に開放性または閉鎖性の損傷がある グレード 3 – 脳圧迫 (脳挫傷; S06.2)。 脳への開放的または閉鎖的損傷… 外傷性脳損傷:分類

外傷性脳損傷:検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎となります。 外傷性脳損傷(TBI)後の評価は、グラスゴー昏睡スケールを使用して実行されます。 これによると、外傷性脳外傷は次のように分類できます: 頭蓋脳外傷 (TBI) グラスゴー昏睡 スカラ座意識喪失 軽度の外傷性脳損傷 13 ~ 15 ポイント 15 分まで 中等度の重度の外傷性脳損傷 9 ~ 12 ポイント… 外傷性脳損傷:検査

外傷性脳損傷:テストと診断

一次臨床検査パラメータ - 必須の臨床検査。 血球数が少ない 炎症パラメータ – CRP (C 反応性タンパク質)。 空腹時血糖(空腹時血糖) 血液ガス分析(BGA) 甲状腺パラメータ – TSH 肝臓パラメータ – アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT、GPT)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST、GOT)、グルタミン酸デヒドロゲナーゼ(GLDH)およびガンマ-グルタミルトランスフェラーゼ(ガンマ-GT) 、GGT)。 腎臓パラメータ – 尿素、クレアチニン、クレアチニン… 外傷性脳損傷:テストと診断

外傷性脳損傷:診断テスト

医療機器診断の義務化。 頭蓋骨のコンピューター断層撮影 (頭蓋 CT、頭蓋 CT、または cCT) - 頭蓋内損傷 (脳損傷) のリスクが高い (中間) 場合の急性頭蓋脳損傷の評価: GCS (グラスゴー昏睡スケール) < 13、(GCS) : 13-15); 子供: 14 歳未満。5 分以上の意識喪失。 (< 5 分)。 健忘症(記憶の一種) 外傷性脳損傷:診断テスト

外傷性脳損傷:外科療法

1番目の注文。 所見によっては、外科的治療が必要になる場合があります。 これは、空間を占有する頭蓋内(「頭蓋骨内に限局した」)損傷に特に当てはまります。 硬膜外血腫 (EDH) の場合、外科的適応は以下の場合に存在します: 局所的な神経学的欠損 GCS* ≤ 8 以下の放射線学的特徴を持つスペース占有型 EDH: EDH の幅 > 15 mm の体積… 外傷性脳損傷:外科療法

外傷性脳損傷:予防

予防因子(防御因子) 脳性頭部外傷(TBI)を防ぐためには、事故や転倒を減らすように注意する必要があります。 特に、それぞれの職場の規定を参照してください。 危険にさらされているスポーツ: アイスホッケー、サッカー、バスケットボール、野球 注: 米国では、少年サッカー選手がヘディングでプレーすることは禁止されています。 自転車やバイクのヘルメット着用義務にご注意ください! … 外傷性脳損傷:予防

外傷性脳損傷:症状、苦情、兆候

以下の症状および訴えは、外傷性脳損傷 (TBI) を示している可能性があります: グレード 1 短期間の意識喪失 その後の眠気と減速 混乱 (意識喪失の代わりに)。 健忘症(記憶喪失) セファルジア(頭痛) めまい(めまい) 発作 複視(複視、二重像)などの視覚障害。 難聴(聴覚障害) 吐き気(悪心)、嘔吐 心拍数、血液の乱れ… 外傷性脳損傷:症状、苦情、兆候

外傷性脳損傷:原因

病因(病気の発症) 頭蓋骨に作用する暴力は、一次および二次損傷の両方を引き起こします。 グレード 1 の外傷性脳損傷 (TBI) では、通常、脳に検出可能な変化はありません。 グレード 2 からは、組織損傷、出血、および/または焦点周囲 (「疾患の焦点の周囲に位置する」) 浮腫 (「腫れ」または「水分貯留」) の形成があり、これが原因で… 外傷性脳損傷:原因

外傷性脳損傷:治療

一般的な対策 すぐに緊急通報を! (電話番号 112) 正常血液量と正常血圧を目指して生命機能を確保します。 必要に応じて、0.9% NaCl 輸液の投与 頸椎の安定化を実行する必要があります。患者の循環状態が不安定な場合は、頸椎サポートの設置が適切かどうかを検討する必要があります。 外傷性脳損傷:治療

外傷性脳損傷:または何か他のもの? 鑑別診断

偶発的な出来事の明確な証拠がない場合、意識障害のある人に対して次の鑑別診断が考慮されることがあります。 意識障害を引き起こす可能性のある疾患: 呼吸器系 (J00-J99) 高カプニウム昏睡 – 血液中の二酸化炭素濃度の顕著な上昇によって引き起こされる昏睡。 内分泌、栄養、そして… 外傷性脳損傷:または何か他のもの? 鑑別診断

外傷性脳損傷:病歴

既往歴(病歴)は、外傷性脳損傷の診断において重要な要素となります。 患者自身が反応しない場合は、家族や接触者と話し合います。 家族歴 社会的既往歴 現在の既往歴/全身的既往歴 (身体的および心理的苦情)。 事故のメカニズムを説明してもらえますか? 交通事故の場合: 説明します (無関係な経歴: … 外傷性脳損傷:病歴