低血糖症の事実は 低血糖症 完全な意図を持って患者によってもたらされる特徴的な症状を伴う。 ほとんどの場合、影響を受ける個人は ミュンヒハウゼン症候群。 の対症療法に加えて 低血糖症、患者を自分自身から守るために、因果的な治療的治療を行う必要があります。
低血糖症とは何ですか？
In 低血糖症 血 グルコース 濃度 血中の濃度は、生理学的に意図された正常値である60 mg / dl、つまり3.3 mmol / lを下回ります。 新生児では、45 mg / dlまたは2.5mmol / lの値がすでに臨界限界と見なされています。 低血糖症は、調節障害の形で現れます グルコース による解放 肝臓 & グルコース 消費臓器による取り込み。 反応性のため アドレナリン リリース、 低血糖の症状 震え、発汗、動悸、および 貪欲な空腹。 中枢のブドウ糖欠乏による神経糖減少症の兆候 神経系 多くの場合、眠気として現れます、 言語障害、視覚障害、知覚異常、または非定型行動。 極端な低血糖は、 昏睡。 低血糖症の事実は、自己誘発性の低血糖症です。 臨床像では、自己管理 of 血 ブドウ糖低下物質は血糖値を急落させます。 患者は意図的に自分の 血 彼らは持っていなくても危険なレベルにブドウ糖 糖尿病 したがって、抗糖尿病薬を服用することで低血糖のリスクがあります。 したがって、低血糖症は、病的であるという理由だけでなく、患者の側で意図的に行われています。
目的
低血糖症の事実は、通常、 ミュンヒハウゼン症候群。 この精神の苦しみ 条件 入院中に関連する注意を引くために、定期的に不快感を装います。 多くの場合、このタイプの障害は、 慢性病 人。 代理ミュンヒハウゼン症候群親が健康な子供に症状を装うことを要求する、は特別な形態と見なされます。 症候群の病因は今のところ不明です。 心理的剥奪は、症候群の原因となる役割を果たす可能性があります。 低血糖症の事実のほとんどの場合、影響を受けた個人は抗糖尿病薬によって望ましい低血糖症を達成します 薬物。 彼らは糖尿病患者ではないので、血糖値を下げる 薬物 特徴的な症状を伴う危険な低血糖をしばしば経験させます。 臨床像は、心理的要素によって、不本意に誘発された低血糖症とは異なります。 低血糖の自発的な誘発の証拠を必要とするため、診断は比較的困難です。
症状、苦情、および兆候
低血糖症の患者は、特徴に苦しんでいます 低血糖の症状。 のリリースにより アドレナリン、彼らは激しく震え、汗をかき、動悸に苦しんでいます。 に加えて 貪欲な空腹、蒼白が始まります。中枢にブドウ糖が不足しているため 神経系、患者はめまいと混乱を感じます。 彼らは苦しんでいます 言語障害 複視などの視覚障害。 彼らに近い人々によると、彼らは非定型の行動を示します。 さらに、しびれや精神病エピソードなどの感覚障害、さらには 譫妄 発生する可能性があります。 血糖値が40mg / dlを下回ると、発作や意識喪失が起こります。 さらに、低血糖症は、次のような非特異的な付随する症状と関連しています。 吐き気、多かれ少なかれ厳しい 眩暈, 頭痛。 低血糖症の患者の臨床像は、低血糖症と変わりません。 唯一の差別化基準は、症状の自発的な誘発、つまり、低血糖のために記載された症状に苦しむことへの欲求です。
病気の診断と経過
低血糖症の診断は、医師に重大な課題を提示します。 患者は意図的に低血糖を誘発することを認めません。 そのような疑惑は、 病歴。 たとえば、と診断された人では ミュンヒハウゼン症候群、医師は低血糖症の事実を考える可能性が高くなります。 抗糖尿病薬の意図的な使用を検出するために、尿と血清が検査されます 薬物 低血糖の原因として。 臨床検査は、スルホニル尿素分解産物の存在を示しています。患者が自発的に消費した場合 インスリンに C-ペプチド インスリンが上昇すると、上昇を検出できます。
合併症
低血糖症は、身体的症状だけでなく心理的症状も引き起こします。 ほとんどの場合、患者は急性低血糖を経験し、その間に最悪の場合、患者は意識を失う可能性があります。 意識を失ったため、患者が転倒して怪我をすることも珍しくありません。 さらに、麻痺や感覚障害も発生します。 影響を受けた人はもはや適切に集中することができず、また圧力の下で働くことができなくなります。 の気持ちがあります 眩暈 そして厳しい 吐き気。 視力も低下する可能性があり、複視やベール視が発生することも珍しくありません。 低血糖症は、患者の生活の質を短期間で極端に制限する原因となります。 被災者は通常、わざと症状を起こしますので、精神的な不快感も生じ、重度の症状を訴えます。 精神疾患 & うつ病。 まれではありませんが、これは社会的排除につながります。 心理療法 通常は必要です。 重症の場合、閉鎖された診療所での治療が必要になることがあります。 ただし、治療自体の間に合併症は発生しません。
いつ医者に行くべきですか？
低血糖症では、いずれにせよ医師の診察が必要です。 最悪の場合、 条件 できる つながる 影響を受けた人の死または深刻な永久的な損害に。 それは心理的な病気であるため、特に親戚や友人は低血糖症の症状に注意を払い、影響を受けた人を治療に導く必要があります。 原則として、患者は苦しんでいます 痙攣 と重度の筋肉 痛み。 また、全身倦怠感や眠気が生じ、極端な場合は意識を失うことがあります。 さらに、パーマネント 眩暈 との妨害 濃度 病気を示します。 場合によっては、難聴や視覚の問題が発生する可能性があり、最悪の場合、永続的に残る可能性があります。 低血糖症の場合は、一般開業医または心理学者に相談する必要があります。 多くの場合、治療は病気を制限するために特別なクリニックへの訪問を必要とし続けます。
治療と治療
急性低血糖症では、血糖値をすぐに補う必要があります。 医師は、XNUMXパーセントまたはXNUMXパーセントのブドウ糖の静脈内置換によって低血糖症の患者でそのような補償を達成します。 原則として、 カリウム また、置き換える必要があります。 この置換は、セルの内側に移動することによって行われます。 血糖値が安定するとすぐに、 カリウム セルのシフトが発生する可能性があります。 しかし、原則として、低血糖症の事実に関連して説明されている治療は因果関係ではありません 治療。 この場合、低血糖症は単に精神の上位疾患の症状であり、通常はミュンヒハウゼン症候群に対応します。 血糖値のバランスをとることで、患者は致命的な危険から解放されますが、より大きな状況を治すことはできません。 因果関係のみ 治療 患者を治すことができるので、理想的には、二度と低血糖を引き起こすことはありません。 因果的治療は同等です 心理療法 低血糖症の事実。 ミュンヒハウゼン症候群の心理療法的治療は、臨床像の病因が十分に研究されていないため、比較的複雑です。
防止
低血糖症の予防は、主に心理的状況を安定させることを目的としています。 皮肉なことに、ミュンヒハウゼン症候群の患者は低血糖症を予防したくないので、予防はしばしば彼らの愛する人に委ねられます。 理想的には、愛する人のミュンヒハウゼン症候群の特徴に気づいた人は、できるだけ早く影響を受けた人を心理的ケアに置くために可能な限りのことをします。
アフターケア
一度 血糖値の上昇が達成され、低血糖症のアフターケアが始まります。 これには 治療 根本的な原因に対処します。 ここから始めるためには、まず患者さんが病気に立ち向かう意志を持っている必要があります。したがって、影響を受けた人が意図的かつ意図的に低血糖を引き起こそうとしないように、心理療法的ケアは非常に重要です。 心理的原因は通常非常に複雑であるため、このフォローアップ療法には長い時間がかかる可能性があります。 同時に、親戚はリスクを制限するためにミュンヒハウゼン症候群の典型的な兆候に注意する必要があります。 したがって、患者の意図をよりよく理解し、緊急時に早い段階でそれらを認識することが重要です。 典型的な震えや動悸と戦うには、健康的なライフスタイルが役立ちます。 しかし、問題は、影響を受けた人々自身がこれらの症状を正確に引き起こしたいということです。 しかし、付随する視覚障害はそれらをめまいさせ、生活の質をかなり低下させます。 したがって、アフターケアと自助の過程で 措置、包括的なアプローチはありません。 危険にさらされている患者は注意深いケアを必要とし、自分の生物にとって低血糖がどれほど危険であるかを自分で理解するようにならなければなりません。
これがあなたが自分でできることです
低血糖症は、患者が典型的な低血糖症を意図的に誘発するため、この病気の特殊な形態を表しています。 震え、動悸、立ちくらみ、視覚障害などの一時的な不快感は、影響を受けた個人の生活の質を大幅に制限します。 ただし、これらの症状の経験は、患者の側で意図的なものです。 このため、自助の出発点はほとんどありません。 措置 低血糖症の人々にとっては、少なくとも急性低血糖症の段階ではありません。 同時に、患者は自助をより困難にする精神障害に苦しんでいます。 基本的に、患者は病気を克服する意志を持っていなければならず、低血糖のさらなる状態を進んで誘発してはなりません。 既存の精神疾患は、患者が心理療法的治療を求めることを困難にすることがよくあります。 場合によっては、低血糖症は、患者にとって生命を脅かすことがある合併症を引き起こします。 転倒や事故の可能性があるためです 譫妄。 したがって、患者は閉じた精神で治療を受ける必要がある場合があります 健康 施設。 親戚や他の社会的接触の支援は、通常、治療の進行に有益な効果をもたらします。 基礎となるとき 精神疾患 治癒すると、低血糖症の事実が消えます。
