代謝性アシドーシス:原因、症状、治療

生物の新陳代謝が外れているとき 、未治療の場合、これは つながる 〜へ 昏睡 そして一般的な中毒は、致命的な結果をもたらすことさえあります。 代謝 アシドーシス したがって、迅速な治療を受ける必要がある合併症です。

代謝性アシドーシスとは何ですか?

アシドーシス 一般的に知られている 条件 酸性成分が増加するようにpHが変化します。 このために、 過酸性 代謝の中で達成され、それは個々の臓器への損傷につながります。 のpH値が 代謝中に測定されます アシドーシス、7.36未満の結果は、 濃度 of 水素化 イオン。 このパラメータは非常に憂慮すべきものであり、代謝の酸性度の増加を示しています。 これは、いわゆる酸塩基の脱線と関係があります .

目的

いくつかの基準は、の原因となるトリガーと見なすことができます 代謝性アシドーシスを選択します。 の間に & 拠点 内因性代謝では、 糖尿病 糖尿病は高すぎる シュガー 濃度 の文脈で 高血糖 以下 水素化 の損失によりイオンが排泄される可能性があります 腎臓 関数。 その他の原因 代謝性アシドーシス include 尿素 中毒、長期の飢餓、そして永続的な高品位 下痢。 次のような条件 アジソン病、広範囲 火傷、中毒 メタノール (アルコール)、またはにある瘻 また引き起こす可能性があります 代謝性アシドーシス。 代謝性アシドーシスのすべての原因において、 水素化 イオン、重炭酸塩の追加の排泄、または水素イオンの「蓄積」が存在します。

典型的な症状と徴候

  • 息切れ
  • 過換気
  • 頻尿
  • 口臭
  • 頭痛
  • 低レジリエンス
  • 心不整脈
  • 低血圧(低血圧)

診断とコース

代謝性アシドーシスは呼吸数の増加を引き起こします(過呼吸)炭化水素イオンの呼気の増加によって代謝のバランスを取り戻す。 この特定の呼吸は、医学ではクスマウル呼吸として知られています。 これは通常、次の理由による代謝脱線で発生します 糖尿病 糖尿病。 代謝性アシドーシスの別の付随する症状はフルーティーです 匂い 影響を受けた人の尿。 臨床的には、代謝性アシドーシスも減少して前面に出てきます 圧力。 の外乱 ハート リズムは代謝性アシドーシスでも注目に値します。 深刻な意識喪失も発生する可能性があります。 代謝性アシドーシスの診断は、一般的な臨床的異常および欠損に加えて、臨床検査値を参照します 条件。 代謝性アシドーシスでは、これらには次のようなパラメータが含まれます クレアチニン & 尿素 窒素 血清中、血清中および尿中の重炭酸塩、そして主に尿のpH。 代謝性アシドーシスでは、さらなる診断が可能です。 カーボン 二酸化物分圧。

合併症

最悪の場合、この病気は患者の死につながります。 したがって、二次的損傷やその他の合併症を防ぐために、医師による治療が不可欠です。 原則として、影響を受けた人々は重度の息切れに苦しんでおり、さらに 過呼吸。 息切れは意識の喪失を引き起こす可能性もあり、それは つながる 転倒し、怪我をする可能性があります。 ザ・ 内臓 また、息切れのために供給不足や損傷を受ける可能性があります。 さらに、非常に悪いがあります 影響を受けた人や部外者にとって非常に不快な臭い。 これはできます つながる ソーシャルに 緊張。 さらに、患者の対処能力 ストレス また、病気の結果として大幅に減少し、重度 頭痛 発生する。 の ハート 病気の影響も受け、不整脈や低音を引き起こします 患者の圧力。 患者の生活の質は大幅に低下します。 治療は通常、薬の助けを借りて行われます。 さらに、 透析 患者さんの死を防ぐためにも必要な場合があります。この病気は、影響を受けた人の平均余命を短くする可能性があります。

いつ医者に行くべきですか?

病気やパフォーマンスの低下を感じたらすぐに医師の診察を受けることをお勧めします。 の場合は医師が必要です 口臭, 頭痛 または身体的および精神的な回復力を低下させます。 疲労, 疲れ だけでなく、速い 疲労 現在の不一致の兆候です。 日常の義務を果たせなくなった場合、影響を受けた人は医療援助を必要とします。 の妨害 ハート リズム、強い動悸、または 脈拍の増加 率は調べられ、扱われるべきです。 低 血圧 突然現れるのは、生物の警告信号です。 診断を下し、治療を開始するには、医師の診察が必要です。 場合 呼吸 障害が発生した場合は、医師にも相談する必要があります。 過換気、 の欠如 酸素 または息切れによる不安は医師に提示する必要があります。 の青色の場合 皮膚 or 冷たい 指と足、供給不足があります 酸素 生物に。 そのため、強い感覚が出たらすぐに健康診断が必要です。 冷たい または青い唇。 急性呼吸窮迫の場合は、救急車に警告する必要があります。 彼らが到着するまで、 応急処置 措置 適切なものを確保するために取らなければなりません 酸素 供給。 重症の場合の代謝性アシドーシスは、影響を受けた人の早死につながる可能性があるため、最初の不規則性で医師の診察を受ける必要があります。

治療と治療

代謝性アシドーシスは緊急事態によって補償されます 措置 そしてさらなる治療。 代謝性アシドーシスで発生する病気の急性徴候は、追加によって緩和されます 換気 & 管理 重炭酸塩の。 これにより、出力が増加します。 カーボン 肺からの二酸化物。 代謝性アシドーシスが 糖尿病, インスリン 糖尿病性アシドーシスに対抗するには、レベルを急速に上げる必要があります。 経口用重炭酸塩 管理 as タブレット 酸塩基平衡を強制します。 の失敗の疑いがある場合 腎臓 機能は代謝性アシドーシスの元の原因であり、患者は血液浄化を受けることができ、 解毒 by 透析 (血液洗浄)。 適切な水分を豊富に摂取すると、意識不明の場合でも代謝性アシドーシスが減少します。

展望と予後

医療がなければ、代謝性アシドーシスの予後は非常に不利です。 多数の合併症、昏睡状態、および影響を受けた個人の早死が発生する可能性があります。 したがって、最初の兆候が現れたときに医師に相談することを強くお勧めします 健康 減損。 これは、患者の生存を確保するための唯一の方法です。 改善を達成するには集中的な医療が必要です 健康。 したがって、適切な医療が早期に開始されれば、救済の可能性は高まります。 そうでなければ、非常に不快な継続的な増加 健康 苦情が予想されます。 長期的には、生活の質が低下し、対処能力が低下します。 ストレス、および心臓のリズムの乱れ。 心調律系の他の疾患または器質的障害が存在する場合、予後はさらに悪化します。 特にこれらの患者は、あらゆる努力と早期の医療にもかかわらず、しばしば長期的な健康障害に苦しんでいます。 これらの場合、二次障害が発生する可能性があり、全体的な予後を立てる際に考慮に入れる必要があります。 患者は薬物に依存しています 治療 長期的には。 さらに、定期的な検査を受ける必要があります。 そうしないと、症状がいつでも再発し、病気が再発する可能性があります。

防止

適切な予防によって代謝性アシドーシスを回避するために、対応する以前の病気のリスクグループは、毎日適切な量の水分を消費し、身体活動に従事する必要があります。 水分量は2500日XNUMXml以上である必要があります。代謝性アシドーシスは 糖尿病 適切に インスリン 設定。 を持っている人 気管支ぜんそく と慢性 腎臓 病気は、医学的アドバイスに基づいて、食生活や生活習慣を実践する必要があります。 アルコール飲料の過剰摂取と 喫煙 予防としてはお勧めしません 措置 この文脈での代謝性アシドーシスに対して。

ファローアップ

代謝障害には非常に多様な根本的な原因がある可能性があるため、フォローアップケアも患者に合わせて非常に個別化する必要があります。 したがって、代謝性アシドーシスのアフターケアには簡単な方向性はありません。 多くの場合、それ自体は病気ではなく、別の全身性疾患の症状または結果です。 代謝障害の重症度に応じて、専門家はアフターケアを患者に適応させる必要があります。 場合によっては、原因となる病気を治すことはできません。つまり、定期的な検査と医師の診察により、フォローアップケアも永続的でなければなりません。 原則として、症状は大幅に抑制できます。 これは長期的に達成することができます 管理 適切な薬の。 一般的に、アフターケアは付随する症状を緩和することを目的とすることができます。 したがって、影響を受けた人は、更新を避けるために適切な水分摂取を確保する必要があります 過酸性.

自分でできること

いわゆる酸塩基平衡の深刻な脱線は、非常に深刻な障害であり、生命を脅かす可能性があります。 したがって、リスクグループは典型的な症状を認識し、直ちに医師に相談する必要があります。 リスクグループには、特に苦しんでいる人々が含まれます 糖尿病、重度の患者 下痢、および慢性的に栄養失調でアルコール依存症の人。 多くの非特異的な症状に加えて、代謝性アシドーシスは特異体質をもたらします におい、しばしばタルトでフルーティーと表現されます。 尿はまた、しばしば対応する匂いのメモを取ります。 これらの症状が現れたらすぐに医師に相談する必要があります。 患者はまた、水分摂取量を増やすことによって、この状況で自分自身を助けることができます。 急性の場合 過酸性、影響を受けた人はすぐに少なくともXNUMXリットルの水分を飲む必要があります。 アルカリ性の薬用水が特に推奨されます、そうでなければ通常のミネラル または無糖のお茶も飲むことができます。 正しく調整されていない糖尿病患者の場合、 インスリン 多くの場合、レベルを急速に上げる必要があります。 さらに、重炭酸塩の投与は、酸塩基平衡を回復するのに役立ちます。 重炭酸塩は、ソーダ、カイザーソーダ、ブルリッチ塩、または ベーキング ほぼすべての世帯で。 さらに、十分な運動と併せて、水分の適切な摂取、好ましくは2.5日あたり少なくともXNUMXリットルは、リスクのある患者のアシドーシスをすでに予防することができます。