用語 五十肩 または肩こりは、医療専門家が説明するために使用されます 条件 動きの大幅な制限と最終的な硬化があります 肩関節。 症状は 炎症 肩のカプセルで。 五十肩 は自己制限的な病気で、しばらくすると自然に治ります。
フローズンショルダーとは何ですか？
五十肩は、五十肩としても知られ、1872年以来知られています。この独立した臨床像は、 肩関節。 これは通常、重度を伴います 痛み。 これは通常、40〜70歳の男性と女性に影響を及ぼします。これらの男性と女性は、次のような代謝障害にすでに苦しんでいます。 糖尿病。 五十肩症候群はまた、より頻繁に発生します ハート & 肺 患者。 五十肩症候群は数年後に自然に治癒しますが、一部の患者は元に戻せない運動障害を残しています。 これまでのところ、医師は病気がどのように進行し、残りの制限がどれほど深刻になるかを予測することはできません。
目的
五十肩症候群は、次のような外傷性の原因の後に、より頻繁に発生します。 壊れた骨 肩に。 このような怪我の後、肩は通常、数週間または数ヶ月間休息し、その結果、五十肩が発生します。 同じことが肩の部分の病気にも当てはまります。 回転カフ 破れ、および加齢に伴う肩の摩耗。 その感染症 つながる 〜へ 痛み また、リラックスした姿勢は肩の凍結を引き起こす可能性があります。 これらすべての場合において、専門家は、以前の怪我や病気に続発するものとして五十肩を参照します。 ただし、ほとんどの場合、それは代わりに一次五十肩の場合であり、明確なトリガーを特定することはできません。 場合によっては、これは自然発生的にも発生します。
症状、苦情、および兆候
いわゆる五十肩は明らかな症状を伴うため、自己診断が可能です。 多くの影響を受けた個人は鈍いことを訴えます 痛み それは安静時でも持続します。 肩の可動域全体が非常に限られているため、すべての動きが非常に痛くなります。 五十肩の痛みは突然始まりませんが、はるかに潜行的に起こります。 最初は、肩の部分にわずかな引っ張り感があります。 数日後、痛みは肩全体に広がり、動きが大幅に制限されます。 特に悪い場合は、肩の部分にすぐに赤みが現れます。 多くの場合、 皮膚 この時点では非常に暖かく、恒久的な冷却で打ち消すことができます。 五十肩には激しい痛みが伴い、腕にも広がることがあります。 この時点で医師に治療を求めないことを選択した人は、発生する症状の大幅な悪化を予期する必要があります。 一方、治療を求めることを決定した人は、迅速かつ効果的に緩和することができます 肩の痛み。 医学的および薬物治療を選択した人だけが完全な回復を楽しむことができます。
診断とコース
五十肩の場合、診断は非常に簡単です。 通常、動きが制限され、痛みがあるため、医師に相談するのは影響を受けた人自身です。 直接的な原因が特定できない場合、主治医は患者と包括的な話し合いを行い、次のような画像診断手順を手配します。 超音波 検査または X線。 これらは、五十肩を引き起こしている可能性のある損傷に関する情報を提供します。 MRIも役立つ場合があります。 五十肩症候群は自己制限的です 条件 しばらくすると自然に治ります。 多くの場合、さまざまな強度の動きの制限がその後も残り、影響を受ける人の寿命を大幅に制限する可能性があります。 研究の現段階では、治癒にかかる時間と、結果としてどのような損傷が残るかを判断することはまだできません。
合併症
五十肩を長期間治療しないと、肩などのさまざまな合併症が発生します 変形性関節症 または病気の再発が発生する可能性があります。 の結果として 慢性の痛み、さらに姿勢が悪くなり、新たな問題が発生する可能性があります。 さらに、睡眠障害、過敏性および 疲労 頻繁に発生します。 基本的に、五十肩は、影響を受けた人の一般的な幸福と生活の質の低下に関連しています。 限られた可動性はしばしば社会生活からの離脱につながります–抑うつ気分や劣等感などの心理的不満が結果として生じる可能性があります。 鍵穴手術などの外科的処置では、大きな合併症は非常にまれです。 時々感染症、 創傷治癒 障害や血管や神経の損傷が発生する可能性があります。 動きが再び悪化し、残留剛性が残る可能性もあります。 鎮痛剤の副作用も考慮する必要があります。 通常処方されるものは、次のような不快感を引き起こす可能性があります 胃腸の問題, 頭痛, 皮膚 とりわけ刺激。 他の病気が存在する場合、または他の薬が服用されている場合、 相互作用 起こるかもしれない。 最後に、自然療法の不適切な使用も問題を引き起こす可能性があります。 同じことが次のような手順にも当てはまります。 鍼治療、バイオフィードバックまたは磁気 治療.
いつ医者に診てもらえますか？
五十肩の治療は常に求められるべきです。 ほとんどの場合、これでは自己回復は発生しません 条件、そのため、患者は常に治療が必要になります。 肩に非常に激しい痛みがある場合は、医師に相談する必要があります。 この痛みは安静時にも発生し、影響を受けた人の睡眠に悪影響を与える可能性もあります。 多くの場合、肩からの痛みは体の隣接する領域に広がり、そこでも非常に深刻な不快感を引き起こします。 動きが制限されている場合は、医師にも相談する必要があります。 さらに、上の暖かいスポット 皮膚 肩の部分は五十肩を示している可能性があり、それが自然に消えないかどうかを調べる必要があります。 特に怪我や事故の後は、医師の診察を受ける必要があります。 これには、整形外科医または一般開業医の診察が含まれる場合があります。 緊急または重傷の場合は、救急医に連絡するか、病院を直接訪問する必要があります。
治療と治療
五十肩の治療の成功は、主に状態の根本的な原因によって決定されます。 の目標 治療 常に肩の痛みのない全可動域を達成する必要があります。 軽度の場合、たとえば怪我の後でも、理学療法の練習が役立ちます。 これらは徐々に可動域を広げます。 影響を受けた人はまた、自宅で特定の運動を行うことができ、したがって彼または彼女の治癒に貢献することができます。 同時に、抗炎症剤を投与することが可能です 薬物を選択します。 管理 of コーチゾン 多くの患者の状態の改善をもたらします。 薬は錠剤の形で、または注射として投与することができます。 五十肩が続く場合は、関節を下に動かす必要があるかもしれません 麻酔。 いわゆる 麻酔 動員、患者は麻酔され、 肩関節 数分間、すべての方向に移動します。 この手順の間に、関節鏡ツールを使用して関節を貫通し、炎症を起こした滑膜を除去することも可能です。 この方法は、痛みの軽減を確実にし、その後の肩の可動性を大幅に高めることもできます 麻酔 動員。 どの治療法を使用するかは、症状の重症度にも大きく依存します。
防止
五十肩は、多くの場合、自発的に発生し、明らかなトリガーがないため、限られた範囲でしか防ぐことができません。 二次五十肩は明確な原因がありますが、予防することも困難です。 しかし、適切な理学療法を開始することにより、状態を改善し、五十肩症候群の期間を短縮することが可能です 措置 できるだけ早期に。 肩こりや肩関節を動かすときの痛みなどの症状がより頻繁に発生する場合は、医師に相談することをお勧めします。この人は診断を下し、必要に応じて適切な開始を行うことができます 治療、病気の進行を防ぐ可能性があります。
フォローアップケア
五十肩のアフターケアは、外科的に治療する必要がある場合に必要です。 関節鏡検査。 この場合、患者は入院状態で約XNUMX日間治療を受け、ほとんど痛みのない理学療法の練習が可能になる痛みのカテーテルが与えられます。 五十肩の理学療法のフォローアップ治療は、手術直後に始まります。 早期治療は緊急と見なされます。 疼痛治療 必要に応じて事前に投与されます。 さらに、患者は理学療法士の指導の下で能動的および受動的な運動運動の両方を実行します。 電動モーションスプリントの助けを借りて、影響を受けた肩を30日XNUMX回XNUMX分間動かすことができます。 ほとんどの場合、入院治療にはXNUMX〜XNUMX日かかります。 その後、整形外科医が外来でフォローアップケアを行います。 合計で、決まったスケジュールに従った理学療法治療は約XNUMXヶ月続きます。 患者が働くことができないかどうかは、彼または彼女の仕事量に依存します。 原則として、通常の治癒過程ではXNUMX週間からXNUMX週間です。 五十肩のフォローアップ治療は労働集約的であると考えられています。 たとえば、患者は自宅で特別な在宅プログラムも完了する必要があります。 彼はまた多くの忍耐を必要とします。 たとえば、治療を受けた肩が完全に自由に再び動くことができるようになるまでに最大XNUMXか月かかる場合があります。
これがあなたが自分でできることです
「五十肩」に苦しむ患者は、何よりも忍耐が必要です。 肩の痛みとこわばりの両方は、通常、自然に退行します。 ただし、これには数か月かかる場合があります。 この間、患者は自分自身の状態を改善するのを助けることもできます。 スポーツ傷害や事故の後、 理学療法 そもそも肩こりが発生しないように、適切な時期に開始する必要があります。 原因が不明なことが多い自発的な五十肩の場合でも、 理学療法の練習 回復を大幅にスピードアップするのに役立ちます。 最初は、取る必要があることがよくあります 鎮痛剤 直前 理学療法 措置が患者にとって耐えられるままであるように、セッション。 軽度から中等度の痛みの場合、通常は薬局の市販薬で十分です。 主治医に相談した後、安静時の痛みが特にひどいために眠れない場合は、これらを服用することもできます。 湿布も役立ちますが、一部の患者は熱によく反応し、他の患者は 冷たい。 ここで、影響を受けた人は、どの温度位置が彼に有利な影響を与えるかを自分で見つけなければなりません。 の場合 冷たい トリートメント、湿布、またはアイスパックは、常に短時間、約30秒からXNUMX分で塗布する必要があります。 これはしばしば数時間の痛みのほぼ完全な消失をもたらします。
