胸郭出口症候群は、胸郭上部の血管や神経の圧迫を引き起こす多くの病気の総称です。 胸郭出口症候群は、しばしば上部胸郭開口部の狭窄症候群とも呼ばれます。 肩帯 圧迫症候群。 胸郭出口症候群は、この領域を走る血管神経束の急性、一時的または慢性的な圧迫を引き起こします。 影響を受ける解剖学的構造は、 腕神経叢 鎖骨下神経束 静脈 & 動脈.
目的
胸郭出口症候群にはさまざまな原因があります。 これらは、血管神経束が挟まれている場所によって異なります。 胸郭出口症候群のサブグループには、狭窄の適切な名前が付けられています。
血管神経束は、 首 それらを供給するために腕に向かって。 このバンドルは、閉じ込められる危険性がある XNUMX つのくびれを克服する必要があります。 最初の狭窄は、いわゆる斜角筋ギャップです。
このギャップは、 首 そしてXNUMXつの筋肉によって形成されます。 この時点での収縮は、筋肉の大幅な増加と、この領域の追加の肋骨によって引き起こされる可能性があります。この肋骨は、頚肋と呼ばれます。 関連する狭窄症候群は、斜角筋症候群と呼ばれます。
血管神経束が通る第 XNUMX の狭窄は、 鎖骨. ここで、バンドルは 鎖骨 との正面 リブ そこに位置しています。 この時点で骨折により新しい骨が過剰に形成されている場合 鎖骨 またはリブ 骨折、 としても知られている カルス、くびれはさらにきつくなります。
関連する病気は、肋鎖骨症候群と呼ばれます。 胸郭出口症候群の XNUMX 番目の主要なサブグループは、過外転症候群です。 それは、XNUMX 番目の狭窄で発生し、あまりにも強く訓練されたため、大きすぎる 胸 筋肉(小胸筋)。
症状
胸郭出口症候群は多くの症状を引き起こします。 神経 クラシックのように、圧縮されます 手根管症候群、しかし、動脈と静脈も収縮しています。 胸郭出口症候群のどの症状が最も顕著なかは、主に XNUMX つの構造のうちどれが最も圧迫されているかによって異なります。 胸郭出口症候群の主な症状のXNUMXつは、 痛み ストレス下。
これは、肩だけでなく腕全体、特に尺骨の側面に影響を与える可能性があります。 の圧搾 神経 だけでなく 痛み 手の感覚も。 このような最大の形として、 打撲傷 感覚の欠如につながる可能性があります。
さらに、特に夜になると、手に不快感が生じ、「フォーメーション」または「眠りに落ちる」として知覚されることがあります。 感覚的な不快感に加えて、指が冷たくなり、患部で発汗が増加することがあります。 顕著な場合には、最終的に親指の筋肉の衰弱と変性が生じることがあります。
への絶え間ない圧力による損傷のために 神経、胸郭出口症候群の過程で微細運動能力の障害が発生する可能性があるため、患者はコンピューターのキーボードでの書き込みやピアノの演奏が困難になります。 これらすべての症状には、神経への損傷が伴います。 胸郭出口症候群が主に鎖骨下を圧迫する場合 動脈 したがって、 血 腕の流れ、他の症状が主な焦点です。
この圧迫には、主に寒気、脈拍が弱まる可能性、さらには脈がなくなることが伴います。 ただし、手で作業したり、天井を塗ったり、櫛でとかしたりするときなど、頭上で作業するときでさえ、急速な疲労も胸郭出口症候群の兆候である可能性があります。 胸郭出口症候群が主に動脈血管を圧迫する場合、影響を受けた腕は 血 健康面よりもプレッシャー。 しかし、胸郭出口症候群が神経や静脈を圧迫するだけの場合、 血 影響を受けた腕の圧力は変化しません。