予防
に対する最善の予防 心房細動 トリガー要因を回避または制御することです。 例えば、 高血圧 または多く ハート 病気は健康的でバランスの取れたライフスタイルによって大部分予防することができます。 あなたの体重に特に注意を払ってください、 健康的な栄養 そして十分な運動。 それを除けば、残念ながら適切な予防法はありません。
予後
最終的に、予後は根底にある人間の病気に依存するため、一般化することはできません。 たとえば、顕著な心不全とそれに伴う患者 心房細動 時々心房細動に苦しむ人々よりも著しく悪い見通しを持っています 甲状腺機能亢進症。 苦しんでいる患者 心房細動 苦しむリスクが高い ストローク.
心房のちらつきの動きのために、 血 血栓（血栓）は、 ハート 比較的迅速に。 そのような血餅が離れた場合 ハート 壁と血流とともに流れる、それは到達することができます 船 供給 脳 船のXNUMXつをブロックします。 次に、血餅は血管の内腔のプラグのように位置し、最悪の場合、それを完全に閉じて、それ以上 血 この容器を通って流れることができます。
の場合 脳-供給容器、これはこれによって供給される脳の領域を意味します 血 血管に血液が供給されなくなり、いわゆる虚血を引き起こします。 これは、のさまざまな症状につながります ストローク。 どの症状が発生するかは、主にどの症状に依存します 血管 その領域は血餅によってブロックされていました。
のリスクを大幅に低減するために ストローク 心房細動の患者では、心房細動のほとんどの患者に抗凝血剤の使用が推奨されます。 心房細動の患者に脳卒中を発症するリスクを評価するために使用されるスコアがあります。 このスコアは、血液の薄化（抗凝固）が推奨されるかどうかについての推奨事項も示します。
このスコアは、拡張形式ではCHA2DS2Vasc-Scoreと呼ばれます。 個々の文字は病気の頭字語です。 スコアは英語から盗まれているため、それぞれの文字がドイツ語の対応する病気と常に一致するとは限りません。うっ血に苦しんでいる患者 心不全 XNUMXポイントが付与されます。
ある患者 高血圧 （高血圧）75ポイントを受け取ります。 2歳以上の患者はXNUMXポイントを受け取ります。したがって、Aの後ろにXNUMXポイントが与えられます。 糖尿病 糖尿病はXNUMXポイントを受け取ります。
病歴に脳卒中またはTIA（一過性脳虚血発作、「軽度のシャグ発作」）のある患者は2つのポイントを受け取ります。したがって、S。Vの後ろの65は血管を表し、血管疾患を指します。 冠状動脈性心臓病（CHD）や末梢動脈閉塞性疾患（PAD）などの既存の血管疾患のある患者は74ポイントを受け取ります。 XNUMX歳からXNUMX歳までの患者（A）はXNUMXポイントを受け取ります。
女性患者（性別=性別）は0ポイントを受け取ります。 達成されるポイントの数は、9から0ポイントの間である可能性があります。 XNUMX点の患者は抗凝血を必要としません。
性別でポイントを獲得した女性患者は0ポイントとみなすことができるので、抗凝血は必要ありません。 1点からの抗凝血をお勧めします。 正確に1ポイントで、これは理論的にはASSでも実行できます（アスピリン®）。
2点以降、禁忌がない場合は経口抗凝固療法を開始する必要があります。 ここでは、新しい経口抗凝固薬またはビタミンK拮抗薬が選択の手段です。 原則として、心房細動は、他の点では健康な患者の平均余命を制限しません。
ただし、特に多数の（心臓の）既存の状態に苦しんでおり、心房細動が治療されていない患者では、平均余命が短くなる可能性があります。 全体として、未治療の心房細動は、たとえば脳卒中を引き起こす可能性があるため、危険因子と見なされます。 これは、平均余命に大きな影響を与える可能性があります。
したがって、心房細動は、例外的な場合を除いて、常に治療する必要があります。 これは、血液を希釈することによって行われます。 心房細動中に心拍数が速すぎる患者、または心房細動による症状を経験している患者は、抗凝血薬に加えて他の薬で治療する必要があります。
今日、治療された心房細動が平均余命を縮めることはめったにありません。 興味深い情報もここにあります：心不整脈の結果心房細動は、心室細動と同様に素人に聞こえます。 ただし、これらはXNUMXつのまったく異なる心不整脈です。
心房細動は心房で起こりますが、心室細動の中心は心室にあります。 心室細動は生命を脅かす心不整脈であり、通常は除細動が必要です（ショック 心臓への送達）心臓を正しいリズムに戻すため。 心室細動は、一般的に知られているものの一般的な原因です 心停止、生命を脅かす循環器障害。
一方、心房細動は心室細動に発展するリスクが非常に低いため、直接致命的となることはめったにありません。 しかし、特に心房細動に苦しんでいる損傷した心臓の患者では、 心拍数 速すぎると、心臓が「疲れ果てて」しまう可能性があるため、危険な場合があります。 これは最終的に急性につながる可能性があります 心不全.
ただし、これはめったにありません。 ただし、心房細動は脳卒中のリスクも高めます。 最悪の場合、これも致命的となる可能性があります。
