薬用喘息治療
喘息治療に使用される薬は、XNUMXつのグループに分けることができます。この違いは、薬物療法を順守する場合に特に重要です。緩和薬は「必要な場合」にのみ使用されます。 呼吸 困難が始まるか、夜間の喘息発作を防ぐために、その効果を発揮するために、対照薬を定期的かつ長期間服用しなければなりません。 どの薬が治療に使用されるかは、病気の重症度によって異なります。 XNUMXつの重症度を区別する長期的な薬物治療のための段階的なスキームがあります。
重大度の違いについては、分類で説明しました。
- 因果療法に使用されるいわゆる制御薬（コントローラーとしても知られています）は、炎症反応に対抗し、それを制御下に置くことを試みます。
- 喘息の症状を和らげるために、いわゆる救済薬が使用されます（リリーフとしても知られています）。
ステージ1：軽度の断続的な喘息：ここでは長期治療は必要ありませんが、必要に応じて救済薬（短時間作用型ベータ2 –交感神経刺激薬）を使用するだけです。 ステージ2：軽度で持続性の喘息：低用量 グルココルチコイド (コーチゾン）として使用する必要があります 吸入 スプレー。
さらに、短時間作用型ベータ2 –シンパトミメティックス。 ステージ3：中等度の持続性喘息：低用量から中用量の グルココルチコイド (コーチゾン）。 さらに長時間作用型ベータ2–交感神経刺激薬または中用量の糖質コルチコイドによる単剤療法（コーチゾン）または中用量の糖質コルチコイドとロイコトリエン拮抗薬の組み合わせまたは テオフィリン さらに、常に短時間作用型ベータ2 –必要に応じて交感神経刺激薬。
ステージ4：重度の持続性喘息： 吸入 of グルココルチコイド （コルチゾン）高用量に加えて、長時間作用型ベータ2交感神経刺激薬、おそらく追加のロイコトリエン修飾薬または テオフィリン。 急性喘息発作が発生した場合はどうすればよいですか？ あなたは以下の下でより詳細な情報を見つけることができます：喘息発作抑制薬：グルココルチコイド（コルチゾン）は根底にある炎症反応を阻害するために使用されます 気管支ぜんそく.
それらは腫れと形成を引き起こします 気管支の粘液 治まる。 それらはとして管理されます 呼吸 ターゲットにできるだけ直接効果を発揮するようにスプレーします 肺。 救済薬：ここでは、ベータ2交感神経刺激薬と副交感神経遮断薬が主に使用されています。
ベータ2シンパトミメティックスは 緩和 窮屈な気管支の筋肉の、したがって喘息発作の間の息切れをすぐに和らげます。 ただし、気道の炎症には影響しません。 副交感神経遮断薬はまた、気管支の筋肉を弛緩させ、分泌された粘液の粘度を低下させます。
その他の薬： テオフィリン：軽度の気管支拡張作用があり、抗炎症作用もあります。 ロイコトリエン修飾剤：炎症反応を抑制します。 最近 抗体療法 重度のアレルギー性喘息の治療に利用できるようになりました。
この治療法では、 抗体 体自身のIgEに対して皮膚の下に注射され、IgEを介したアレルギー性炎症反応を抑制します。 このようにして、喘息発作の数を減らすことができ、または摂取する糖質コルチコイド（コルチゾン）の用量を減らすことができる。 コルチゾンは、いわゆる天然糖質コルチコイドです。
それは体によって生成され、体のほとんどすべての細胞に影響を及ぼします。 糖質コルチコイドは、とりわけ抗炎症作用を持つ物質のXNUMXつです。 したがって、 アレルギー反応 喘息で発生することは、体のすべてのレベルで抑制できます。
この目的のために、コルチゾンは個々の細胞の代謝に介入します。 喘息治療の枠組みの中で、XNUMX段階の治療計画が確立されています。 まれに発生する簡単から中等度の喘息発作で、コルチゾンを含まない薬に頼ります。
攻撃がより頻繁にそしてより重く表現されるほど、治療でより多くのコルチゾンが使用されます。 コルチゾンは、喘息患者によってさまざまな目的で使用されます。 XNUMXつは、気道内の身体の永続的なアラームを下げることです。
急性喘息発作では、体の強い反応が軽減されます。 長期的には、コルチゾンは症状を軽減するのに役立ち、したがって急速な慢性化を打ち消すことができます。 コルチゾンの標的が異なるため、喘息発作中に摂取される即効性のコルチゾンと、体の基本的な覚醒を低下させる長時間作用型のコルチゾンが区別されます。 即効性のコルチゾンは 救急医療 したがって、急性喘息発作にのみ使用する必要があります。 長時間作用型コルチゾンは、慢性化を防ぐために喘息の初期段階で投与されるべき恒久的な薬です。
